(《素問·四時刺逆從論》 附∶疝氣說)
厥陰有余病陰痹,(厥陰者風木之氣也,風木有余則邪并于肝,肝經(jīng)之脈結(jié)于諸陰之分,故病為陰痹。痹義如前。)
不足病生熱痹,(厥陰之氣不足,則陽邪勝之,故病生熱痹。)滑則病狐疝風,(滑為陽邪有余,而病風者,熱則生風也。疝者前陰少腹之病,男女五臟皆有之。狐之晝伏夜出,陰獸也,疝在厥陰,其出入上下不常,與狐相bhskgw.cn/zhicheng/類,故曰狐疝風。此非外入之風,乃以肝邪為言也。下準此。)澀則病少腹積氣。(澀為氣虛,為血滯,故邪氣留止而病為積聚。)
少陰有余病皮痹隱軫,(少陰者君火之氣也,火盛則克金,皮者肺之合,故為皮痹。隱軫,即癮疹也。)不足病肺痹,(火不足則金無所畏,燥邪獨勝,故病為肺痹。)滑則病肺bhskgw.cn/rencai/風疝,(滑實則君火為邪,故乘于肺,病在氣也。)澀則病積溲血。(澀為心血不足,故經(jīng)滯而為積聚,血亂而為溲血也。)
太陰有余病肉痹寒中,(太陰者濕土之氣也,濕邪有余,故為肉痹。寒濕在脾,故為寒中。)不足病脾痹,(土弱則脾氣不行也。)滑則病脾風疝,(太陰脈滑,則土邪有余。脾風疝者,即 腫重墜之屬,病在濕也。)澀則病積、心腹時滿。(脾脈入腹,上注心中,澀因脾弱,故病脾積及心腹時滿。)
陽明有余病脈痹、身時熱,(陽明者燥金之氣也,其合大腸與胃,燥氣有余,則血脈虛而陰水弱,故病脈痹及身為時熱。)不足病心痹,(燥氣不足則火勝為邪,故病為心痹。)滑則病心風疝,(滑則燥熱生風,熱則主于心也,故為心風疝。)
澀則病積、時善驚。(澀則胃虛而滯,故病積。胃虛者風木乘之,故善驚。)
太陽有余病骨痹身重,(太陽者寒水之氣也,其合腎,其主骨,故太陽寒邪有余者,主為骨痹、為身重。)不足病腎痹,(不足則腎氣弱,故病為腎痹。)滑則病腎風疝,(太陽滑實者風寒挾邪,故病腎風疝。)澀則病積、善時巔疾。(太陽之脈交巔上,絡(luò)腎屬膀胱,故其脈澀氣滯,當為腎積及頂巔之病。)
少陽有余病筋痹脅滿,(少陽者相火之氣也,其合肝膽,其主筋,其脈行于脅肋,故少陽之邪有余者,當病筋痹脅滿。)
不足病肝痹,(少陽不足則肝臟氣虛,故病為肝痹。)滑則病肝風疝,(滑實則風熱合邪而為肝風疝,病在筋也。)澀則病積、時筋急目痛。(澀以血滯,故病肝積。肝主筋,開竅于目,故為筋急目痛。愚按∶本經(jīng)諸篇所言疝證不一,有云狐疝,以其出入不常也。有 疝者,以其頑腫不仁也。有沖疝者,以其自少腹上沖心而痛也。有厥疝者,以積氣在腹中而氣逆為疝也。有瘕者,以少腹冤熱而痛出白,一名曰蠱也。有六經(jīng)風疝者,如本篇之所云也。有小腸疝者,如《邪氣臟腑病形篇》曰小腸病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,時窘之后者,亦疝之屬也。是皆諸疝之義。按《骨空論》曰∶任脈為病,男子內(nèi)結(jié)七疝,女子帶下瘕聚。蓋任脈者,起于中極之下,以上毛際,循腹里,上關(guān)元,總諸陰之會,故諸疝之在小腹者,無不由任脈為之原,而諸經(jīng)為之派耳。云七疝者,乃總諸疝為言,如本篇所言者六也,《邪氣臟腑病形篇》所言者一也,蓋以諸經(jīng)之疝所屬有七,故云七疝。若狐 沖厥之類,亦不過為七疝之別名耳。后世如巢氏所敘七疝,則曰厥、 、寒、氣、盤、 、野狼。至張子和非之曰∶此俗工所立謬名也。蓋環(huán)陰器上抵小腹者,乃屬足厥陰肝經(jīng)之部分,是受疝之處也。又曰∶凡疝者,非肝木受邪,則肝木自甚,皆屬肝經(jīng)。于是亦立七疝之名,曰寒、水、筋、血、氣、狐、 ,治多用下。繼自丹溪以來,皆宗其說。然以愚觀之,亦未為得。夫前陰小腹之間,乃足三陰陽明任沖督脈之所聚,豈得獨以厥陰經(jīng)為言?但如本篇六疝皆兼風言者,本非外入之風,蓋風屬肝,肝主筋,故凡病各經(jīng)之疝者,謂其病多在筋而皆挾肝邪則可;若謂必在厥陰,則不可也。后世議論徒多,又安能出《內(nèi)經(jīng)》之圍范哉?學人當以經(jīng)旨為正。至于治之之法,大都此證寒則多痛,熱則多縱,濕則多腫墜,虛者亦然,若重在血分者不移,在氣分者多動。分察六者于諸經(jīng),各因其多少虛實而兼治之,自無不效也。又諸疝詳義,具會通類疾病二十六。)