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侶山堂類辯:中風(fēng)論

夫邪之中于人也,有皮肉筋骨腑臟之淺深,有陰陽(yáng)寒熱燥濕之氣化。況風(fēng)之善行而數(shù)變,是以傷于皮毛,則為頭痛、發(fā)熱、咳嗽、鼽涕之輕證;入于血脈,則肌膚不仁,或?yàn)榘O瘍,或?yàn)槟[ ;邪在肌肉筋骨,則為痛痹,或?yàn)榫袛,或(yàn)槠荩叭胗诟,或(yàn)殁感梗驗(yàn)樵锝Y(jié);邪入于腑,…

夫邪之中于人也,有皮肉筋骨腑臟之淺深,有陰陽(yáng)寒熱燥濕之氣化。況風(fēng)之善行而數(shù)變,是以傷于皮毛,則為頭痛、發(fā)熱、咳嗽、鼽涕之輕證;入于血脈,則肌膚不仁,或?yàn)榘O瘍,或?yàn)槟[ ;邪在肌肉筋骨,則為痛痹,或?yàn)榫袛,或(yàn)槠,邪入于腹,或(yàn)殁感梗驗(yàn)樵锝Y(jié);邪入于腑,即不識(shí)人;邪入于臟,舌即難言,口唾痰涎。此邪入之有淺深,而病之有死生輕重也。夫天有六yin之邪,風(fēng)有六氣之化。邪襲于陽(yáng),則為熱化;中于陰,則為陰寒。濕盛者,則痰涎上壅;燥盛者,則腸胃下結(jié)。邪氣盛www.med126.com者,則病氣形氣皆盛;正氣虛者,則病氣形氣皆虛?倢偬熘L(fēng)邪,而人身中有寒、熱、燥、濕、虛、實(shí)之化。是以河間謂中風(fēng)主于火,丹溪謂主于痰,東垣謂主于bhskgw.cn/kuaiji/氣,又曰∶中風(fēng)之病,惟年老者有之。此皆未明陰陽(yáng)氣化之道也。夫 僻拘攣,目斜不語(yǔ),在童稚則為急慢驚風(fēng),在少壯則為中風(fēng)卒暴。予一侄女,年二十余、體甚豐濃,精神強(qiáng)旺,六月盛暑,恒貪風(fēng)涼,臨窗露臥。忽一日頭大痛,身熱,無(wú)汗,口不渴而躁,手足拘急,口眼 斜。余診之,六脈沉細(xì)。予曰∶邪已入臟,此危證也。次日即不能言,口唾涎,藥亦不受,病三日而死。如此之候,年少壯盛者比比,又非獨(dú)于老人也。經(jīng)曰∶夏傷于暑,冬傷于寒。是夏月止有風(fēng)暑,而無(wú)寒邪,即見陰寒之證,而宜于、附之熱藥者,乃邪中于里陰而不得陽(yáng)熱之化,非天之寒氣也。

(夏月陽(yáng)氣盡發(fā)越于外,而里氣虛寒。)時(shí)下名流,咸以此證為中寒。予微哂之曰∶是固知年少之無(wú)中風(fēng)也。若謂少壯之人,血?dú)獬鋵?shí),而不為風(fēng)邪所中,是亦不應(yīng)中寒、中暑矣。此習(xí)俗之固弊,牢不可破者也。或曰∶然則老年之多中風(fēng)者,何氣使然?曰∶年老之人,天癸已絕,血?dú)馓撍,腠理不密,故易于受風(fēng),且精氣竭而痰火盛,是以有因痰、因火、因氣之說(shuō)焉。夫客氣邪風(fēng),中人多死。若五臟安和,元真通暢,不使形體有衰,病則無(wú)由入其腠理!鹅`樞經(jīng)》曰∶八風(fēng)之邪,皆從其虛之鄉(xiāng)來(lái),乃能病患。三虛相搏,則為暴病卒死。兩實(shí)一虛,則為淋露寒熱。其有三虛而偏中于邪風(fēng),則為擊仆偏枯。故圣人避風(fēng),如避矢石。是圣人之教化,又何嘗有年老少壯之分也!

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