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侶山堂類辯:能食而肌肉消瘦辯

胃乃受納之腑,脾為轉運之官,故水谷入胃,得脾氣之轉輸,而后能充實于四肢,資養(yǎng)于肌肉。胃為陽,脾為陰,脾與胃以膜相連,陰陽相交。如能食而瘦者,陽與陰絕也。bhskgw.cn夫陽明不從標bhskgw.cn本,從太陰中見之化。陽明乃燥熱之腑,不得太陰之濕化,則悍熱…

胃乃受納之腑,脾為轉運之官,故水谷入胃,得脾氣之轉輸,而后能充實于四肢,資養(yǎng)于肌肉。胃為陽,脾為陰,脾與胃以膜相連,陰陽相交。如能食而瘦者,陽與陰絕也。www.med126.com夫陽明不從標bhskgw.cn本,從太陰中見之化。陽明乃燥熱之腑,不得太陰之濕化,則悍熱之氣更盛;脾不得稟水谷之氣,則太陰之氣愈虛。是以胃中熱則消谷善饑,脾氣虛則肌肉日瘦,盛者愈盛而虛者愈虛,漸至五有余而二不足,則死不治矣。夫人參、甘草、半夏橘皮、生之類,乃助胃之品也;白術蒼術、山藥、黃 、濃樸、茯苓、干姜大棗之類,乃助脾之品也;枳實、黃連、大黃石膏、麻仁、芍藥之類,乃抑胃之藥也。經(jīng)言強者抑之,弱者扶之。不知藥性之所主,不分強弱之資抑,是以強者仍強,而弱者仍弱矣。《陽明篇》曰∶胃氣生熱,其陽則絕。又曰∶浮則胃氣強,其脾為約,麻仁丸主之。此陽與陰絕,而用抑強之法也。

張開之曰∶此外因之新病,故止用抑強之法。如病久而肌肉消瘦者,當以助脾之藥為君,宜胃之藥為臣,使胃氣與脾氣相通,瀉胃之藥為佐,斯為正治之法。

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