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脈經(jīng):平嘔吐噦下利脈證第十四

嘔而脈弱,小便復(fù)利,身有微熱,見厥者,難治。趺陽脈浮者,胃氣虛,寒氣在上,憂氣在下,二氣并爭,但出不入,其人即嘔而不得食,恐怖而死,寬緩即瘥。夫嘔家有癰膿者,不可治嘔,膿盡自愈。先嘔卻渴者,此為欲解。先渴卻嘔者,為水停心下,此屬飲家。嘔家本渴,今反不…

嘔而脈弱,小便復(fù)利,身有微熱,見厥者,難治。趺陽脈浮者,胃氣虛,寒氣在上,憂氣在下,二氣并爭,但出不入,其人即嘔而不得食,恐怖而死,寬緩即瘥。夫嘔家有膿者,不可治嘔,膿盡自愈。先嘔卻渴者,此為欲解。先渴卻嘔者,為水停心下,此屬飲家。嘔家本渴,今反不渴者,以心下有支飲也。

問曰:病患脈數(shù),數(shù)為熱,當(dāng)消谷引食,而反吐者,何也?

師曰:以發(fā)其汗,令陽微,膈氣虛,脈乃數(shù),數(shù)為客熱,不能消谷,胃中虛冷,故吐也。陽緊陰數(shù),其人食已即吐,陽浮而數(shù),亦bhskgw.cn/pharm/為吐。

寸緊尺澀,其人胸滿,不能食而吐,吐止者為下之,故不能食,設(shè)言未止者,此為胃反,故尺為之微澀也。

寸口脈緊而芤,緊則為寒,芤則為虛,虛寒相摶,脈為陰結(jié)而遲,其人則噎。關(guān)上脈數(shù),其人則吐。脈弦者,虛也。

胃氣無余,朝食暮吐,變?yōu)槲阜,寒在于上,醫(yī)反下之,今脈反弦,故名曰虛。趺陽脈微而澀,微則下利,澀則吐逆,谷不得入也。

寸口脈微而數(shù),微則無氣,無氣則榮虛,榮虛則血不足,血不足則胸中冷。趺陽脈浮而澀,浮則為虛,澀則傷脾,脾傷則不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脈緊而澀,其病難治。

夫吐家,脈來形狀如新臥起。病患欲吐者,不可下之。

嘔吐而病在膈上,后思水者,解,急與之。思水者,豬苓散主之。噦而腹?jié)M,視其前后,知何部不利,利之即愈。

夫六腑氣絕于外者,手足寒,上氣,腳縮。五臟氣絕于內(nèi)者,下利不禁,下甚者,手足不仁。

下利,脈沉弦者,下重,其脈大者,為未止。脈微弱數(shù)者,為欲自止,雖發(fā)熱不死。脈滑,按之虛絕者,其人必下利。

下利,有微熱,其人渴。脈弱者,今自愈。

下利,脈數(shù),若微發(fā)熱,汗自出者,自愈。設(shè)脈復(fù)緊,為未解。下利,寸脈反浮數(shù),尺中自澀,其人必清膿血。

下利,手足厥,無脈,灸之不溫,若脈不還,反微喘者,死。少陰負(fù)趺陽者為順也。

下利,脈數(shù)而。ㄒ蛔骺)者,今自愈。設(shè)不瘥,其人必清膿血,以有熱故也。

下利后,脈絕,手足厥冷,時(shí)脈還,手足溫者,生。脈不還者,死。

下利,脈反弦,發(fā)熱身汗者,自愈。

下利氣者,當(dāng)利其小便。

下利清谷,不可攻其表,汗出必脹滿,其臟寒者,當(dāng)下之。

下利,脈沉而遲,其人面少赤,身有微熱。

下利清谷,必郁冒,汗出而解,其人微厥。所以然者,其面戴陽,下虛故也。

下利,腹脹滿,身體疼痛,先溫其里,乃攻其表。

下利,脈遲而滑者,實(shí)也。利未欲止,當(dāng)下之。

下利,脈反滑者,當(dāng)有所去。下乃愈。

下利瘥,至其年、月、日、時(shí)復(fù)發(fā),此為病不盡,當(dāng)復(fù)下之。

下利而譫語者,為有燥屎也,宜下之。

下利而腹痛滿,為寒實(shí),當(dāng)下之。

下利,腹中堅(jiān)者,當(dāng)下之。

下利后更煩,按其心下濡者,為虛煩也。

下利后,脈三部皆平,按其心下堅(jiān)者,可下之。

下利,脈浮大者,虛也,以強(qiáng)下之故也。設(shè)脈浮革bhskgw.cn/sanji/,因爾腸鳴,當(dāng)溫之。

病者痿黃,躁而不渴,胃中寒實(shí),而下利不止者,死。

夫風(fēng)寒下者,不可下之。下之后,心下堅(jiān)痛。脈遲者,為寒,但當(dāng)溫之。脈沉緊,下之亦然。脈大浮弦,下之當(dāng)已。

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