【歌】實(shí)熱溲便故不通，下焦氣結(jié)號(hào)為癃。氣虛血弱兼痰閉，一吐提時(shí)便有功。虛熱故令便不禁，虛寒遺溺在溫中。
【論】夫腎水潴于膀胱而泄于小腸，此上下相通，故水火既濟(jì)，則榮衛(wèi)流行，水竇開闔，便溺通暢，豈有不禁、不利者歟？夫惟心腎不交，水火未濟(jì)，陰陽不調(diào)，則內(nèi)外關(guān)水道窒塞，而有小便癃閉、遺溺之病生焉。蓋膀胱與腎為表里，虛則客熱乘之，故不能制水，水挾熱而行，故數(shù)而不通，溺有余瀝。腎與膀胱皆冷，內(nèi)氣不充，胞中自滑，故出多而色白。所以熱則不通，冷則不禁，理之自然。亦有虛熱而遺瀝，氣虛而不通者，不可不知。
【脈】鼻頭色黃，小便必難。脈浮弦澀，為不小便。
氣虛不能施化，小水不通者，四君子湯加升麻，先服后吐之。（方見脾胃。)血虛而小水不通者，四物湯加升麻，先服后吐之。（方見血虛。)氣血兩虛，二方合用加升麻。
痰氣閉澀于下焦，小水不通者，二陳湯加木通、香附，先服后吐，或蒲黃湯。痰盛肥胖之人，導(dǎo)痰湯取吐即通。（二陳湯、導(dǎo)痰湯二方俱見bhskgw.cn/zhuyuan/痰證內(nèi)。)
蒲黃湯
治小便不通。
赤茯苓（五分) 木通（五分) 車前子（五分) 桑白皮（八分) 荊芥（四分) 燈心（三分) 赤芍藥（五分) 蒲黃（生用，八分) 滑石（一錢，研) 甘草梢（七分) 紫蘇（五分)
上銼，加蔥白三個(gè)，水煎服。
下焦實(shí)熱，小便不通者，八正散，再用通小便法。莖中痛，熱盛悶澀者，導(dǎo)赤散加山梔、大黃。
八正散
治熱閉。
車前子（一錢) 瞿麥（一錢) 蓄（一錢) 滑石（一錢) 甘草（一錢) 山梔仁（一錢) 木通（一錢) 大黃（一錢，面裹煨)
燈心二十莖，水煎，空心服。
導(dǎo)赤散
治小便不通。
木通（二兩) 生地黃（二兩) 甘草（一兩)
水煎服。
通小便法
用活田螺一個(gè)，連殼搗如泥，入麝少許，置臍內(nèi)，以蛤蜊殼合之，絹帛扎定，少時(shí)即通，治噤口痢亦用此法。
小水不禁，出而不覺，赤者為熱，白者氣虛。又有虛熱、虛寒之不同。內(nèi)虛濕熱，小便不禁，遺瀝者，六味地黃丸加牛膝、杜仲、破故紙。（方見前勞瘵證。)三因韭子丸乃治虛寒遺溺之要藥。自汗脈弱者，秘元丹。若虛熱不禁，補(bǔ)陰丸加益智、人參、干山藥。（方見火證。)
三因韭子丸
韭子（六兩，炒) 鹿茸（四兩，酥炙) 肉蓯蓉（酒浸，二兩) 牛膝（二兩) 熟地黃（二兩) 當(dāng)歸（二兩) 巴戟（兩半，去心) 菟絲子（兩半) 杜仲（一兩) 石斛（一兩) 干姜（一兩) 桂心（一兩)
末之，丸梧子大，每服百丸，空心酒下。
秘元丹
固精止溺。
龍骨（bhskgw.cn/kuaiji/三兩， ) 砂仁（二兩) 訶子（十個(gè)，泡去核) 靈砂（二兩)
末之，煮糯米粥，丸如麻子大，空心臨臥各用酒下五十丸。
