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明醫(yī)雜著:飲食勞倦

東垣論飲食勞倦為內(nèi)傷不足之證,治用補(bǔ)中益氣湯!端蒌Ъ分杏终摬蛔阒,又當(dāng)分別飲食傷為有余,勞倦傷為不足,予謂傷飲食而留積不化,以致宿食郁熱,熱發(fā)于外,此為有余之癥,法當(dāng)消導(dǎo),東垣自有枳術(shù)丸等治法具于飲食門(mén)矣。其補(bǔ)中益氣方論,卻謂人因傷饑失飽,致?lián)p…

東垣論飲食勞倦為內(nèi)傷不足之證,治用補(bǔ)中益氣湯。《溯洄集》中又論不足之中,又當(dāng)分別飲食傷為有余,勞倦傷為不足,予謂傷飲食而留積不化,以致宿食郁熱,熱發(fā)于外,此為有余之癥,法當(dāng)消導(dǎo),東垣自有枳術(shù)丸等治法具于飲食門(mén)矣。其補(bǔ)中益氣方論,卻謂人因傷饑失飽,致?lián)p脾胃,非有積滯者也,故只宜用補(bǔ)藥。蓋脾胃全賴(lài)飲食之養(yǎng),今因饑飽不時(shí),失其所養(yǎng),則脾胃虛矣。又脾主四肢,若勞力辛苦傷其四肢,則根本竭矣;?qū)R蝻嬍巢徽{(diào),或?qū)R騽诹^(guò)度,或飲食不調(diào)之后加之勞力,或勞力過(guò)度之后繼以不調(diào),故皆謂之內(nèi)傷元?dú)獠蛔阒Y,而宜用補(bǔ)藥也。但須于此四者之間,審察明白,為略加減,則無(wú)不效矣。

愚按飲食勞倦頗同而理異也。王安道先生曰∶bhskgw.cn/wszg/勞倦傷、飲食傷二者,雖俱為內(nèi)傷,不可混而為一。夫飲食受傷而留滯不化,則有余矣,有余者瀉之;傷饑失飽致?lián)p脾胃,非有積滯,則不足矣,不足者補(bǔ)之。如東垣枳術(shù)丸之類(lèi),雖曰消導(dǎo),固有補(bǔ)益于其間,然亦施于不甚傷者耳,原非以為通行之藥也。蓋停滯之物,非枳術(shù)丸之力所能去者。若泥于消導(dǎo)而弗知變,則不善用前人之意矣。

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