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脈因證治:二十三、腰痛(附腰胯腫痛、腰軟)

【脈】尺脈粗常熱,謂之熱中。腰胯痛,脈大者,腎虛;脈澀者,痰血!疽颉磕I虛而致。有濕熱,有瘀血,有外感。腎bhskgw.cn/wszg/虛,皆起于內(nèi)。蓋失志傷腎,郁怒傷肝,憂思傷脾,皆致腰痛。故使氣結(jié)不行,血停不禁,遂成虛損,血?dú)馊ブ。又有房勞過者多矣。濕熱,…

尺脈粗常熱,謂之熱中。腰胯痛,脈大者,腎虛;脈澀者,痰血。

腎虛而致。有濕熱,有瘀血,有外感。

bhskgw.cn/wszg/虛,皆起于內(nèi)。蓋失志傷腎,郁怒傷肝,憂思傷脾,皆致腰痛。故使氣結(jié)不行,血停不禁,遂成虛損,血?dú)馊ブS钟蟹縿谶^者多矣。

濕熱,亦因腎虛而生焉。腎者,水也。氣不利而成濕熱者,因腎水涸,相火熾,無所榮制,故濕熱相搏而成痛。亦有虛勞,外感濕氣,內(nèi)熱不行而成黨錮。

瘀血,因用力過多,墮墜折納,瘀血不行。

外感,因虛襲之。

外有腎風(fēng)、腎熱、腎瘧、厥陰瘧,皆腰痛。

失志者虛,云不足。面黑,遠(yuǎn)行久立不能住。郁怒者,腹急脅脹,目視KTKT ,所祈不能,意浮于外。憂思者,肌肉濡漬,痹而不仁,飲食不化,腸胃脹滿。房勞者,精血不足,無所榮養(yǎng)。經(jīng)曰∶轉(zhuǎn)搖不得,腎將憊矣,名骨痿。

濕熱者,四肢緩,足寒逆,腰冷如冰,冷汗,精滑,扇痛。外感,如太陽腰痛引項(xiàng),尻重;陽明腰痛,不可以顧,善悲;少陽如刺其皮,不可俯仰;太陰煩熱,如有橫木居中,遺溺;少陰引脊內(nèi);厥陰如張弓弦。大抵太陽、少陰多中寒,陽明、太陰多燥濕,少陽、厥陰多風(fēng)熱。

羌活 治腰痛。

羌活 獨(dú)活 柴胡 防風(fēng) 肉桂 當(dāng)歸

如臥寒濕地,足太陽、少陰血絡(luò)中有凝血,加歸尾蒼術(shù)、仁、防己。如濕熱痛,加黃柏、蒼術(shù)、杜仲、川芎。如虛,加杜仲、五味、 、歸、知母、板。如墜撲瘀血,加桃仁麝香、蘇木、水蛭。

腎氣丸茴香丸、鹿茸丸、此三方補(bǔ)陽之不足也,勞傷、房室之人有之。

六味地黃丸、封髓丹,此二方補(bǔ)陰之不足也,膏粱之人有之。

煨腎丸 治腰痛虛。

杜仲(炒去絲,三錢)

上一味,末之。以豬腎一枚,薄批五七片,以鹽椒淹去腥水,糝藥在內(nèi),包在荷葉,用濕紙數(shù)重煨熟,酒下。

立效散 玄胡索 當(dāng)歸 肉桂(等分)

為末,酒下。

挫氣丹 治挫氣腰痛。

山楂子(四兩,去核) 北茴香(炒,一兩)

為末,酒下。

腰胯重痛

風(fēng)、寒、濕流注經(jīng)絡(luò),結(jié)凝骨節(jié),氣血不和而痛。痰積趁逐經(jīng)絡(luò),流注搏于血內(nèi),亦然。

宜流濕,散風(fēng)寒,逐痰積,氣血自然湍流也。

除濕丹 檳榔 甘遂芍藥 威靈仙 澤瀉 葶藶(各二兩) 乳香(研) 沒藥(各一兩) 大戟(炒,三錢) 陳皮(四兩)

面糊丸,加牽牛末丸。

禹功散 治同。

腰軟

腎肝伏熱。

宜黃柏、防己。

論余 解 證,少氣不欲言,寒不寒,熱不熱,壯不壯,停不停,乃精氣虛而腎邪實(shí)矣。治以澤、茯疏腎實(shí),地黃、牛膝、麥門冬補(bǔ)精氣。

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