脾臟象中坤.安和對胃門.
五營運(yùn)大論云.中央生濕.濕生土.土生甘.甘生脾.又云.其性靜.其政為謐.皆安和之謂也.脈經(jīng)脾部第三云.脾象土與胃合為府.其經(jīng)足太陰.與足陽明為表里.故曰安和對胃門也.
按陰陽應(yīng)象大論云.中央生濕.濕生土.土生甘.甘生脾.脾生肉.肉生肺.脾主口.在天為濕.在地為土.在體為肉.在臟為脾.在色為黃.在音為宮.在聲為歌.在變動為噦.在竅為口.在味為甘.在志為思.思傷脾.怒勝思.濕傷肉.風(fēng)勝濕.甘傷肉.酸勝甘.金匱真言論云.中央色黃.入通于脾.開竅于口.藏精于脾.故病在舌本.其味甘.其類土.其畜牛.其谷稷.其應(yīng)四時.上為鎮(zhèn)星.是以知病之在肉也.其音宮.其數(shù)五其臭香.
旺時隨四季.自與土為根.
肝旺春.心旺夏.肺旺秋.腎旺冬.每臟各旺七十二日.惟脾則于辰戌丑未之月.土王用事之時.寄王十八日.亦共成七十二日.以終一歲.故太陰陽明論.帝曰.脾不主時.何也.岐伯曰.脾者.土也治中央.常以四時長.四藏各十八日寄治.不得獨(dú)主于時也.脾臟者.常著胃土之精也.土者生萬物而法天地.故上下至頭足.不得至?xí)r也.
磨谷能消食.榮身本在溫.
夫脾胃旺.則谷易消.而津液行.足以榮養(yǎng)一身.而溫暖肌肉.故東垣飲食傷脾論云.夫脾行胃津液.磨胃之谷.主五味也.又云.脾受胃稟.乃能熏蒸.腐熟五谷者也.故曰磨谷能消食也.經(jīng)云.飲食入胃.游溢精氣.上輸于脾.脾氣散精.上歸于肺.通調(diào)水道.下輸膀胱.水精四布.五經(jīng)并行.合于四時五臟.陰陽揆度以為常也.東垣脾胃論云.胃者十二經(jīng)之源.
水谷之海也.平則萬化安.病則萬化危.五臟之氣.上通九竅.五臟稟受氣于六腑.六腑受氣于胃.六腑者.在天為風(fēng)寒暑濕燥火.此無形之氣也.胃氣和平.榮氣上行.始生溫?zé)幔疁責(zé)嵴撸合囊玻试粯s身本在溫也.
應(yīng)唇通口氣.連肉潤肌臀.
五臟生成篇云.其華在唇.四曰其充在肌.陰陽應(yīng)象大論云.土生甘.甘生脾.脾生肉.肉生肺.脾主口.其在天為濕.在地為土bhskgw.cn/zhicheng/.在體為肉.在臟為脾.在色為黃.在音為宮.在聲為歌.在變動為噦.在竅為口.故曰.應(yīng)唇通口氣.連肉潤肌臀也.
形扁方三五.膏凝散半斤.
四十二難曰.脾重二斤三兩.扁廣三寸.長五寸.有散膏半斤.
順時脈緩慢.
脾屬土.王于四季辰戌丑未之月.每于立春立夏立秋立冬前十八日.是其候也.尤于六月長夏為之正旺.其脈當(dāng)如春風(fēng)中之楊柳.阿阿緩大.乃為順時也.
按人鏡云.脾脈大而緩.脾合肌肉.故脾脈循肌肉而行.持脈指bhskgw.cn/pharm/法如九菽之重.按至肌肉而得者.如微風(fēng)輕 柳梢之狀為緩.又稍加力.脈道敦實(shí)為大也.
失則氣連吞.
熊宗立云.夏以胃氣為本.反得脈弦而急.如相連吞咽而來是.肝木克脾土.故為反脈.張世賢曰.氣謂脈氣也.脈氣如相連吞咽而來.即雀啄漏水之脈.脾衰乃見.故曰失矣.據(jù)二氏之說.俱以氣字為脈氣.然熊氏之說.本于李 范. 范曰.連吞者.所以形容緊數(shù)之狀.恐未必然.何也.若以脾脈之反時言.則弦而急矣.連吞是何脈.而足以盡弦急之狀也.
以愚觀之.氣字當(dāng)作口氣.
按內(nèi)經(jīng)宣明五氣篇云.五氣所。橥蹋轴樈(jīng)云.刺中脾十日死.其動為吞.是以知吞為口氣言.非為脈狀言也.予嘗見一人脾病.其口常如連連吞咽之狀.至死方休.此之謂也.
按玉機(jī)真藏論云.真脾脈至弱.而乍數(shù)乍疏.色黃青不澤.毛折乃死.
實(shí)夢歌歡樂.虛爭飲食分.
yin邪發(fā)夢篇云.脾氣勝則夢歌樂.身體重不舉.厥氣客于脾.則夢見丘陵大澤.壞屋風(fēng)雨.又方盛衰論云.脾氣虛.故夢飲食不足.
按中藏經(jīng)云.脾實(shí)則夢筑墻蓋屋.盛則夢歌樂.虛則夢飲食.不足.厥邪客于脾.則夢大澤丘陵.風(fēng)雨壞室.
濕多成五泄.腸響若雷奔.
夫脾主濕.濕多則成泄矣.五十七難曰.泄凡有幾.皆有名否.然.泄凡有五.其名不同.有胃泄.有脾泄.有大腸泄.有小腸泄.有大瘕泄.名曰后重.胃泄者.飲食不化色.黃脾泄者.腹脹滿泄注.食即嘔吐逆.大腸泄者.食已窘迫.大便色白.腸鳴切痛.小腸泄者.溲而便膿血.小腹痛.大瘕泄者.里急后重.?dāng)?shù)至圊而不能便.莖中痛.此五泄之法也.脈經(jīng)云.脾病者.虛則腹脹.腸鳴溏泄食不化.取其足太陰陽明少陰血也.
痞氣冬為積.皮黃四體昏.
五十六難曰.脾之積.名曰痞氣.在胃脘.覆大如盤.久不愈.令人四肢不收.發(fā)黃癉.飲食不為肌膚.以冬壬癸日得之.何以言之.肝病傳脾.脾病傳腎.腎以冬適旺.旺者不受邪.脾復(fù)欲還肝.肝不肯受.故留結(jié)為積.故知痞氣以冬壬癸日得之.
二斤十四兩.三斗五升存.
四十二難曰.人腸胃長短.受水谷多少.各幾何.然.胃大一尺五寸.徑長二尺六寸.橫屈受水谷三斗五升.其中常留谷二斗.水一斗五升.又曰.胃重二斤十四兩.紆曲屈伸.長二尺六寸.大一尺五寸.徑五寸.容谷二斗.水一斗五升.張世賢曰.此歌言脾.今并及胃者.脾胃相連故耳.