我讀
傷寒論(講義五版,上?茖W出版社李培生主編)看到舉例方和原方出入很大;比如厚補生
姜半夏甘草人參湯一文(條文66)原方:
厚樸半斤(炙去皮),
生姜半斤(切),半夏半升(洗),甘草二兩(炙),人參一兩;可他給出的例方:
黨參12克,法半夏9克,
枳殼6克,厚樸9克,
炙甘草6克,彿手片9克,廣
木香6克,生姜片3克,這和原方差別也太大了吧;原方若轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的單位應該是厚樸24克,生姜24克,半夏18克,炙甘草6克,人參3克;這差別也太大,這樣還能叫
厚樸生姜半夏甘草人參湯么;請各位老師教我,謝謝。
-----------思維膠固
-----------你要學傷寒就不要看中醫(yī)學的教材,那是讓你遠離經(jīng)典書,叫你畢業(yè)后不會看病的書,還是看原著吧,再找胡希恕老人的病案和書來看,就會提高了!
-----------請問(胡希恕老人的病案和書來看)俱體名子;在那可下到;謝謝
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原帖由 <i>dwang9876</i> 于 2010/8/19 10:52 發(fā)表<br />
請問(胡希恕老人的病案和書來看)俱體名子;在那可下到;謝謝
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胡希恕講傷寒論
胡希恕講金匱要略
你百度一下吧,有很多,論壇里面應該也有。請用搜索。
不過,要注意自己獨立思考。建議還看看劉渡舟的。
-----------有心的話就多利用網(wǎng)絡搜索,找找古代重量單位換算
-----------李可的病案集里有最新考證的張仲景那個時代和現(xiàn)代劑量的換算表,是比較準確的,一兩大概15克。
但是應該注意到古代多用生,現(xiàn)代多用制,比如人參三兩 經(jīng)過烘干估計最后也就剩一兩,實際效用相當。
生
附子30克,現(xiàn)代光烘干一下大概也就剩10克多,炮制大概重量不大變了。
這個采集的鮮中藥,根處理過曬過保存的 分量就差了一大半,現(xiàn)代烘過的分量就更少了,所以現(xiàn)代制藥滋陰效果都不咋地,還不如吃
梨子。
而且古代藥物多用一煎,而當代多用翻煎(也即兩煎),假設如果一煎能出有效性物質(zhì)60%,二煎能再出30%的話
這種煎藥方式上 在當量上就有差別。仲景4兩合現(xiàn)在約60克生用一煎和當代的15制用雙煎也許差不了多少(如果僅考慮生用制用和單雙煎兩個因素)
所以絕對劑量實際完全沒必要過于追求,當然有些藥得到一定量才有效得別論。
看方劑的量方面主要在比例,具體重量要看患者的體重靈活掌握,體重90斤的,根200斤的,可能劑量就差一半。
量都不能拘泥,在醫(yī)生靈活掌握藥量。一般我看現(xiàn)在主藥都開到20以內(nèi)的多,也有30克以內(nèi)的。
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本帖最后由 drinky 于 2010/8/19 16:17 編輯 bhskgw.cn/zhicheng/]