此名壅疾，謂濕氣壅塞經(jīng)絡(luò)致痛也，忌用補劑。若專事溫補，必成廢疾。有寒濕、風(fēng)濕、濕熱之分，宜細(xì)按后列脈癥加減擬方治之。
當(dāng)歸三錢
舊木瓜二錢，酒炒 細(xì)木通一錢半 羌活一錢半 生薏米五錢 紫蘇梗一錢半防風(fēng)一錢半
加生赤小豆皮五錢，同煎。
臨夜發(fā)熱而痛，脈濡而數(shù)者為濕熱，加黃柏、麥冬同煎。晝夜憎寒作痛，脈濡而遲者為寒濕，加蒼術(shù)、干姜、附子、防已、加皮(去木通、蘇梗)。其腫痛走注無常，或踝，或膝，或脛，脈濡浮兼數(shù)者為風(fēng)濕，加生地、牛膝(去木瓜、薏米、蘇梗bhskgw.cn)。不效，再加入芒硝、大黃同煎。若嗜酒而伏酒濕毒者，辨脈與癥，或兼寒、兼熱、兼風(fēng)，遵上三法選藥施治，重加枳棋子、干葛花，以解酒毒。或用巴戟五錢(糯米拌水炒干去米)，大黃一兩炒，同為末，蜜丸(名巴黃丸)溫水送下五七十丸(仍須戒酒)。凡腳痛，山甲、地龍可加作引。若走動而痛上臂手，須加靈仙。另有干腳氣痛不腫而躇縮，枯細(xì)當(dāng)潤，血清燥(宜玉竹、生地、麥冬、天冬、胡麻、石斛、牛膝、歸須、鱉甲、阿膠等)。又有陰虛腳痛，足跟锨腫而紅，當(dāng)補腎養(yǎng)營(宜龜版、生地、熟地、當(dāng)歸、大冬、杞子仁、杜仲、玉竹、巴戟、黃柏、知母、牛膝等)，二癥與腳氣濕癥大相反，彼此誤治，必增劇。
腳氣痛，外又有所謂痿壁者，方書謂痿癥。無痛，不知兼濕重者則筋緩，而痿軟兼熱多者則筋急而作痛，余見bhskgw.cn/yishi/痿癥，慣有兼痛者，醫(yī)用祛風(fēng)藥(丹溪謂斷不可作風(fēng)治)、滲濕藥作風(fēng)濕腳氣痛治，無不增劇，是以特附此癥于腳氣痛條中(汪石山治一人痿兼痛者，用人參二錢，黃芪一錢半，白術(shù)、茯苓、生地、麥冬各一錢，當(dāng)歸八分，黃柏、知母各七分，連服數(shù)貼，而痿痛愈)。夫痿有脈痿、筋痿、肉痿、骨痿之殊，原不止痿于足(更有頭痿、手痿、腰痿、一身俱痿)，而經(jīng)謂：諸痿生于肺熱(肺主一身氣化，肺燥熱則血液涸而不能營養(yǎng)筋骨故痿)；又謂：治痿獨取陽明(陽明主潤宗筋，束筋骨以利機(jī)關(guān)。虛則宗筋弛縱，手足痿而不能用)，縱。諸痿商治，概可悟矣。若痿壁在下，則肝腎病多，(肝主筋，肝血傷血不營筋，則四肢不用而筋骨拘攣。腎藏精，精血相生，虛則不能灌溉諸末而營養(yǎng)筋骨)而肺胃亦宜兼顧，大補陰丸、滋腎丸、虎潛丸、二妙丸(若肺燥蒼術(shù)可勿用)、人參固本丸皆堪選。用其玉竹、巴戟、杞子、杜仲等可參入五方加減治之(三指禪注經(jīng)驗方，地黃四兩，黃柏知母各一兩，肉桂一錢，煉蜜為丸。方書有謂：血虛四物湯二妙丸合用。氣虛四君子湯二妙丸合用)加龜版、虎骨、當(dāng)歸、地黃(可知二妙丸亦治痿癥要藥)。若痿癥見于上則肺熱居多，東垣清燥湯在所必用，即麥冬、沙參、粳米，每日煎粥飲。似極平淡，究屬神奇也(此法治消渴亦佳)。
