犬復(fù)孔絳蟲[Dipylidium caninum(Linnaeus,1758)]是犬和貓的常見寄生蟲。偶可感染人體,引起復(fù)孔絳蟲病。
形態(tài)和生活史
成蟲為小型絳蟲,長10~15cm,寬0.3~0.4cm,約有200個(gè)節(jié)片。頭節(jié)近似菱形,橫徑約0.4mm,具有4個(gè)吸盤和1個(gè)發(fā)達(dá)的,棒狀的,且可伸縮的頂突,其www.med126.com上有約60個(gè)玫瑰刺狀的小鉤,常排成4圈(1~7圈),小鉤數(shù)和圈數(shù)可因蟲齡和頂突受損傷程度不同而異。頸部細(xì)而短,近頸部的幼節(jié)較小,外形短而寬,往后節(jié)片漸大并接近方形,成節(jié)和孕節(jié)為長方形。每個(gè)節(jié)片都具有雌雄生殖器官各兩套。兩個(gè)生殖腔孔對(duì)稱地分別于節(jié)片近中部的兩側(cè)緣。成節(jié)有睪丸100~200個(gè),各經(jīng)輸出管、輸精管通入左右兩個(gè)貯精囊,開口于生殖腔。卵巢兩個(gè),位于兩側(cè)生殖腔后內(nèi)側(cè),靠近排泄管,每個(gè)卵巢后方各有一個(gè)呈分葉狀的卵黃腺。孕節(jié)子宮呈網(wǎng)狀,內(nèi)含若干個(gè)儲(chǔ)卵囊,每個(gè)儲(chǔ)卵囊含蟲卵2~40個(gè)(圖15-21)。蟲卵圓球形,直徑35~50µm,具兩層薄的卵殼,內(nèi)含一個(gè)六鉤蚴。
圖15-21 犬復(fù)孔絳蟲
成蟲寄生于犬、貓的小腸內(nèi),其孕節(jié)單獨(dú)或數(shù)節(jié)相連地從鏈體脫落,常自動(dòng)逸出宿主肛門或隨糞便排出,并沿地面蠕動(dòng)。節(jié)片破裂后蟲卵散出,如被中間宿主蚤類的幼蟲食入,則在其腸內(nèi)孵出六鉤蚴,然后鉆過腸壁,進(jìn)入血腔內(nèi)發(fā)育。約在感染后30天,當(dāng)蚤幼蟲經(jīng)蛹羽化為成蟲時(shí)發(fā)育成似囊尾蚴。隨著成蚤到終宿主犬、貓?bào)w表活動(dòng),該處31~36℃溫度有利于似囊尾蚴進(jìn)一步成熟。一個(gè)蚤體內(nèi)的似囊尾蚴可多達(dá)56個(gè),受染的蚤的活動(dòng)遲緩,甚至很快死亡。當(dāng)終宿主犬、貓?zhí)蛎珪r(shí)吞食到病蚤,似囊尾蚴得以進(jìn)入,然后在其小腸內(nèi)釋出,經(jīng)2~3周,發(fā)育為成蟲。人體感染常因與貓、犬接觸時(shí)誤食病蚤引起。犬櫛首蚤、貓櫛首蚤和致癢蚤是重要的中間宿主。bhskgw.cn/zhicheng/
致病與診斷
人體感染后臨床表現(xiàn)主要與感染的數(shù)量有關(guān)。一般可無明顯癥狀,感染嚴(yán)重者尤其是兒童可有食欲不振、消化不良、腹部不適等,間或有腹痛、腹瀉,甚至因有孕節(jié)自動(dòng)從肛門逸出引起肛門瘙癢和煩躁不安等。診斷主要依靠糞便檢查,發(fā)現(xiàn)蟲卵或孕節(jié)即可確診。
分布與防治
犬復(fù)孔絳蟲廣泛分布于全世界各地。犬和貓的感染率很高,狐和狼等也有感染;但人體復(fù)孔絳蟲病比較少見。全世界至今報(bào)導(dǎo)僅200例左右;颊叨酁6個(gè)月~3.5歲嬰兒,并有一家人同時(shí)受感染的報(bào)導(dǎo)。我國僅有數(shù)例報(bào)告,散在北京、遼寧、廣東、四川、山西、山東和福建等地,除山東的一例為44歲成人外,其余均為9個(gè)月~2歲的嬰幼兒,這是因?yàn)閮和c犬、貓接觸機(jī)會(huì)較多。
防治原則同膜殼絳蟲、即注意治療患者,滅蚤和講究衛(wèi)生。家庭飼養(yǎng)犬、貓的尤應(yīng)注意定期給動(dòng)物滅蚤和驅(qū)蟲,以防人體受感染。