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石室秘錄:逆醫(yī)法

論氣喘上逆 論雙蛾 論腎虛大吐天師曰∶凡逆癥甚多,不止厥癥一門也。如氣喘而上者,逆也,人以為氣之有余也,殊不知氣盛當(dāng)作氣虛,有余認(rèn)作不足。若錯認(rèn)作肺氣之盛,而錯用蘇葉、桔梗、百部、山豆根之類,去生便遠(yuǎn)。方用人參一兩,牛膝三錢,熟地五錢,山茱萸四錢,枸杞…

氣喘上逆 論雙蛾 論腎虛大吐

天師曰∶凡逆癥甚多,不止厥癥一門也。如氣喘而上者,逆也,人以為氣之有余也,殊不知氣盛當(dāng)作氣虛,有余認(rèn)作不足。若錯認(rèn)作肺氣之盛,而錯用蘇葉、桔梗、百部、山豆根之類,去生便遠(yuǎn)。方用人參一兩,牛膝三錢,熟地五錢,山茱萸四錢,枸杞子一錢,麥冬五錢,北五味一錢,胡三個,生五片,水煎服。(〔批〕安喘至圣丹。雷公曰∶妙極。然天師止言肺經(jīng)之虛、腎水大耗之氣喘也,而未嘗論其腎火之逆,挾肝氣而上沖之氣喘也。雖其癥輕于腎水大耗之病,而氣逆作喘則一也。病甚則有吐粉紅之痰者。此腎火炎燒,肺經(jīng)內(nèi)熱,不能克肝,則木寡于畏,龍雷之火愈為升騰,法當(dāng)清其內(nèi)熱。方用地骨皮一兩,沙參一兩,麥冬五錢,白芥子二錢,白芍五錢,甘草三分,桔梗五分,丹皮二錢,水煎服,方名清熱止喘丹。此方之妙,妙在地骨以清骨髓中之內(nèi)熱,沙參,丹皮以養(yǎng)陰,白芍以平肝木中之火,麥冬以清肺中之火,加甘草、桔梗引入肺經(jīng),則痰嗽自除,而氣喘亦定,孫真人曰∶何論之奇辟乃爾,我有一奇方以附后。)此方絕不去治肺經(jīng),而正所以治肺也。蓋人生肺氣,夜臥必歸氣于腎中,此母居子舍之義也,今因色欲過度,腎水大耗,肺金日去生之。久之,則不特腎水虛,而肺金亦虛。譬如家有浪子,日費千金,母有積蓄,日日與之,傾囊倒篋,盡數(shù)交付其子,后將安繼?是子貧而母亦貧矣。一遇外侮之侵,將何物解紛?而外侮又復(fù)恐嚇之,逃之子舍,以避其鋒;而子家貧乏,無以奉母,又必仍復(fù)還家,以受外侮之凌逼,勢不至不死不已。今腎水既虧,而肺金又耗,外受心火之傷,中受肝木之橫,脾土又下,不來生水,則轉(zhuǎn)輾難藏,于是仍返而上喘。幸有一線元陽未絕、所以不死。茍不大劑急救其腎,使貧子來偷竊,又何以肺金有養(yǎng)哉。況貧子暴富,不特母家亦富,而外侮亦不敢欺凌矣。此不治肺而正所以治肺也;蛞扇藚⒛朔纹⒅,既宜補腎,不宜多用人參。不知腎水大虛,一時不能驟生,非急補其氣,則元陽一線必且斷絕。況人參少用則泛上,多用則下行,妙在用人參至兩許,使能下達(dá)病源。補氣以生腎水。藥中熟地。山茱萸之類,同氣相求,直入命門,又何患太多之病哉。若病重之人,尤宜多加,一兩尚欠也。但喘有不同,有虛有實。初起之喘多邪實,久病之喘多氣虛,邪實者,喘必抬肩;氣虛而喘者,微微氣急耳。余所論乃久病之喘。若初起之喘,若四磨、四七湯。得一劑即止。此病逆而藥亦逆之也。

張公曰∶肺金補子之義,已講透徹?zé)o遺,余再出一論以廣之。肺氣既弱,自然不能克木,肝木無制,必然氣旺,氣旺必來凌脾胃之土。脾胃即受制于肝木,則何能來生肺金耶。方中十劑之中,或間加柴胡五分、白芍五錢、熟地倍加一兩,同前方煎飲,未必?zé)o小補也,蓋欲平肝,自必旺其土,土旺則金有不生者乎。此亦反治之義耳。

天師曰∶更有人病雙蛾者,人以為熱也。喉門腫痛,痰如鋸不絕,茶水一滴不能下咽,豈非熱癥,然而痛雖甚,至早少輕;喉雖腫,舌必不燥∶痰雖多,必不黃而成塊。此乃假熱之癥也。若以寒涼之藥急救之,下喉非不暫快,少頃而熱轉(zhuǎn)甚。人以為涼藥之少也,再加寒涼之品,服之更甚。急須刺其少商之穴,出血少許,喉門必有一線之路開矣。急以附子一錢,熟地一兩,山茱萸四錢,麥冬三錢,北五味三錢;

牛膝三錢,茯苓五錢,煎服,(〔批〕消火神丹。)下喉一聲響亮,其火勢熱癥,立時消散。蓋少陰之火,直如奔馬,凡人腎水大耗者,腎中元陽不能下藏。蓋無水以養(yǎng)火,而火必上越也,日日沖上,而咽喉口小,不能任其出入,乃結(jié)成腫痛,狀似雙蛾,實非雙蛾也。方中妙在用附子辛熱之藥,引尤雷之火下藏于窟宅。夫龍雷之火,乃相火也,喜水而不喜火,故藥中熟地、山茱之類,純是補陰之味,使火有所歸而不再沸。此因其逆勢而逆導(dǎo)之也。

喜水而不喜火。喜水者,喜真陰之水也,而非寒涼之水不喜火者,不喜邪氣之火也,而非辛熱之火。

日重夜輕,治之最易。用山豆根三錢,半夏一錢,桔梗三錢,甘草一錢治之。一劑立愈,而非逆癥可比耳。

張公曰∶陰虛雙蛾之癥,余更有治bhskgw.cn法。用附子一錢,鹽水炒成片,用一片含在口中,立時有路,可以用湯藥矣。后以八味丸一兩,白滾水送下,亦立時而愈,可與岐天師方并傳。

天師曰∶更有大吐之癥,舌如芒刺,雙目紅腫,人以為熱也。不知此乃腎水干槁,火不能藏,水不能潤,食入即出耳。法當(dāng)用六味地黃湯,一料煎服,恣其吞飲,則余火下息,而飲食可入。蓋胃為腎之關(guān),胃中之火,必得腎中之水以潤之。腎水耗,不能上潤脾胃,則胃火沸騰,涌而上出,以致雙目紅痛,舌如芒刺也。但此癥時躁時靜,一時而欲飲水,及至水到,又不欲飲,即強飲之,又不十分寬快,此乃上假熱而下真寒也。理宜六味湯內(nèi),加附子、肉桂,煎湯與飲,始合病源。而今止用六味地黃湯者何?蓋腎雖寒而胃正熱。溫腎之藥,必經(jīng)過胃經(jīng),熱性發(fā)作,腎不及救,而胃反助其邪火之焰,則病勢轉(zhuǎn)添。不若竟用六味地黃湯,使其直趨腎宮,雖經(jīng)過胃中,不致相犯,假道滅虢,不平胃而胃自平矣。此亦逆治之法也。(〔批〕孫公曰∶真絕奇之論。)

張公曰∶余立地黃丸,原所治武帝之消渴也,不意bhskgw.cn/wsj/可以治此等之癥,實有奇功。今又得岐天師暢為發(fā)明,將方之功效,盡情表出,余之幸也。不獨余之幸也,愿世人留意。此方治上假熱而下真寒者,無不神妙,奏功如響,非惟大吐之癥宜之耳。

華君曰∶是傳予之文,而子之文更多可喜也。然予更有數(shù)語,雙蛾陰癥,最難治而最易治也。不知其竅而最難,知其法而最易。予常為人治此病。用附子一枚,以鹽一合,水煮透,令其口含一片,而火勢立止。然后以六味湯,大劑飲之,不再發(fā),神方也。

大吐之癥,先以手擦其腳心,使?jié)L熱,然后以附子一枚煎湯,用鵝翎掃之,隨干隨掃,少頃即不吐矣,后以六味丸湯,大劑飲之,即安然也。

氣喘之癥,莫妙用天師方,大劑飲之必生,無他方法也。

孫真君曰∶天師論喘癥奇辟,然予亦有方。用人參一兩。北五味一錢,麥冬二兩,牛膝三錢,胡桃三個,生姜汁三匙,水煎服。(〔批〕天師曰∶妙絕。)此方之妙,妙在麥冬用至二兩。蓋喘病雖是腎虛,畢竟肺虛不能生腎水也,腎水不能速生,必須補氣以生之。然徒用參以補氣,未免水虧而火愈旺,今反用麥冬以滋腎水之母,則人參亦從之以生肺,而不去助火矣。肺有養(yǎng)而水自生,又何患火之不能制哉。

往往有氣喘而脈微澀者,用熟地一二兩,當(dāng)歸六七錢。甘草一錢,治之而愈。此名貞元飲。婦人最多此癥。(李子永識。)

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