癰疽初無定處,隨其所發(fā)即命名,在外則為發(fā)背、發(fā)腦;在內(nèi)則為腸癰、內(nèi)癰、心癰、腎癰、肺癰、臍癰等。治得其法則生,失法則死。外證易識,內(nèi)證難明,不可不備述也。腸癰為病,身甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無聚積,身無熱,脈數(shù),此為腸內(nèi)有膿,久積陰冷所成也,故《金匱》用附子溫之。小腹腫痞,按之痛如淋,小便自調(diào),發(fā)熱,身無汗,復(fù)惡寒,其脈遲緊者,膿未成,可下之,當(dāng)有血;洪數(shù)者,膿已成,不可下。此以內(nèi)結(jié)熱所成也,故《金匱》用大黃利之。甚者,腹脹大,轉(zhuǎn)側(cè)聞水聲,或繞臍生瘡,或膿從臍出,或大便出膿血,不治必死。其如五內(nèi)生瘡,亦止分陰陽利而已,不比外癰,須根據(jù)四節(jié)八事之次第也。《千金》引官羽林婦病,醫(yī)診之,其脈滑數(shù),滑則為實,數(shù)則為熱,滑則為榮,數(shù)則為衛(wèi),衛(wèi)數(shù)下降,榮滑上升,榮衛(wèi)相干,血為敗bhskgw.cn/rencai/濁,少腹痞堅,小便或澀,或復(fù)汗出,或復(fù)惡寒,膿為已成,設(shè)脈遲緊,即為瘀血,血下即愈。更《內(nèi)經(jīng)》所載bhskgw.cn/zhicheng/,有 積病。比見有得之二三年,遍身微腫,續(xù)乃大腸與臍連日出膿,遂致不救,此亦腸癰之類也,不可不審。
治脈數(shù),身無熱,腹無積聚,按之濡,此為腸癰。
上銼散。每服四錢,水一盞半,煎七分,去滓,空心服,小便利為效。
治腸癰,小腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調(diào),時時發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒,其脈遲緊者,膿未成,可下之,當(dāng)有血;脈洪數(shù)者,膿已成,不可下。
大黃(半兩,蒸) 牡丹皮(一錢一字) 桃仁(半兩,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二錢)
上為銼散,作一服。以水三盞,煎取八分盞,去滓,入芒硝,再煎沸,頓服,不以時。
治腸癰,腹中 痛,煩熱不安;或脹滿不食,小便澀。婦人產(chǎn)后虛熱,多有此病,縱非癰,但疑是,便可服,就有差互,亦無害。
薏苡仁(五兩) 牡丹皮 桃仁(各三兩) 瓜瓣仁(四兩)
上為銼散。每服四大錢,水一盞半,煎七分,去滓,不以時。