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壽世保元:頭痛

頭痛短澀脈病乖。浮滑風(fēng)痰必易解。寸口緊急或短或浮或弦。皆主頭痛。夫頭者。諸陽所聚之處也。諸陰至頸而還。惟足厥陰有絡(luò)。上頭至顛頂。其脈浮緊弦長洪大者。屬風(fēng)熱痰火而致也。其脈微弱虛濡者。屬氣血兩虛。必丹田竭而髓?仗。為難治也。其有真頭痛者。脈無神而腦中…

頭痛短澀脈病乖。浮滑風(fēng)痰必易解。寸口緊急或短或浮或弦。皆主頭痛。

夫頭者。諸陽所聚之處也。諸陰至頸而還。惟足厥陰有絡(luò)。上頭至顛頂。其脈浮緊弦長洪大者。屬風(fēng)熱痰火而致也。其脈微弱虛濡者。屬氣血兩虛。必丹田竭而髓海空虛。為難治也。

其有真頭痛者。脈無神而腦中劈痛。其心神煩亂。為真頭痛也。旦發(fā)夕死。夕發(fā)旦死。蓋頭痛暴起者。如鼻塞發(fā)熱惡寒。乃感冒所致也。其曰頭痛者。有虛有火。有痰厥。有偏有正其偏于左邊頭痛者。宜小柴胡湯加川芎、當(dāng)歸、防風(fēng)、羌活。其偏于右邊頭痛者。補(bǔ)中益氣湯白芷、獨(dú)活、蔓荊子、酒芩。其眉棱處痛者。二陳湯加酒炒片芩、羌活、薄荷。其腦頂痛者宜人參敗毒散加川芎、 本、酒炒黃柏、木瓜、紅花、酒炒大黃。

一論一切頭痛主方。不問左右偏正新久。皆效。

清上蠲痛湯

當(dāng)歸(酒洗一錢) 小川芎(一錢) 白芷(一錢) 細(xì)辛(三分) 羌活(一錢) 防風(fēng)(一錢) 菊花(五分) 蔓荊子(五分) 蒼術(shù)(米泔浸一錢) 麥冬(一錢) 獨(dú)活(一錢) 生甘草(三分) 片芩(酒炒一錢五分)

上銼一劑。生煎服。

一左邊痛者。加紅花七分。柴胡一錢。龍膽草酒洗七分。生地黃一錢。

一右邊痛者。加黃 一錢。干葛八分。

一正額上眉棱骨痛者。食積痰壅。用天麻五分。半夏一錢。山楂一錢。枳實(shí)一錢。

一當(dāng)頭頂痛者。加 本一錢。大黃酒洗一錢。

一風(fēng)入腦髓而痛者。加麥門冬一錢。蒼耳子一錢。木瓜、荊芥各五分。

一氣血兩虛。常有自汗。加黃 一錢五分。人參、白芍、生地黃各一錢。

一論年深日近偏正頭疼。又治肝臟久虛。血?dú)馑ト。風(fēng)毒之氣。上攻頭腦而痛。頭眩目暈。怔忡煩熱。百節(jié)酸疼。腦昏目痛。鼻塞聲重。項(xiàng)背拘急。皮膚瘙癢。面上游風(fēng)。狀若蟲行。及一切頭風(fēng)。兼治婦人血風(fēng)。攻注頭目昏痛。并皆治之。

追風(fēng)散

防風(fēng)(去蘆一兩) 荊芥穗(一兩) 羌活(五錢) 川芎(一兩) 白芷(五錢) 石膏(煨一兩)全蝎(去頭尾五錢) 白僵蠶(炒二兩) 附子(炮五錢) 南星(炮一兩) 天麻(五錢) 地龍(五錢bhskgw.cn/hushi/) 川烏(炮去皮尖一兩) 草烏(炮去皮尖一兩) 雄黃(二錢五分) 乳香(二錢五分)沒藥(二錢五分) 甘草(炙一兩)

上為細(xì)末。每服五分。茶湯調(diào)。食后臨臥服。清頭目。利咽膈。消風(fēng)化痰。

一論痰厥頭痛。其癥眼黑頭旋。惡心煩悶。氣短促上喘。無力以言。心神顛倒。目不敢開。

如在風(fēng)云中。頭苦痛如裂。身重如山。四肢厥冷。不得安臥。此乃胃氣虛損。停痰而致也。

半夏白術(shù)天麻湯

黃柏(酒洗二分半) 干姜(炒二分) 澤瀉茯苓(去皮) 天麻 黃 (蜜炒) 人參蒼術(shù)(米泔浸炒各五分) 神曲(炒) 白術(shù)(去蘆炒) 半夏(姜炒) 陳皮(各八分) 麥芽(炒七分)

上銼。生姜三片。水煎。熱服?梢粍┒。

一論頭痛偏左者。屬血虛火盛也。

加味四物湯

當(dāng)歸 川芎 生地黃 黃柏(酒炒) 知母(酒炒) 蔓荊子 黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 梔子(炒各等分)

上銼一劑。水煎。溫服。風(fēng)盛。加防風(fēng)、荊芥。

一論頭痛偏右者。屬痰與氣虛也。

黃 益氣湯

黃 (蜜炙) 人參 白術(shù)(去蘆) 陳皮 半夏(姜汁炒) 當(dāng)歸(酒洗) 川芎 本 甘草(炙各五分) 升麻 黃柏(酒炒) 細(xì)辛(各三分)

上銼一劑、姜、棗煎服。

一論頭左右俱痛者。氣血兩虛也。

調(diào)中益氣湯

黃 (蜜炒) 人參 甘草(炙) 蒼術(shù)(米泔浸炒) 川芎(各六分) 升麻 柴胡 陳皮黃柏(酒炒) 蔓荊子(各三分) 當(dāng)歸(六分) 細(xì)辛(二分)

上銼一劑。水煎溫服。

一論偏正頭風(fēng)。一切頭痛。諸風(fēng)眩暈。頭目昏重。

www.med126.com都梁丸

香白芷切碎。曬干為細(xì)末。煉蜜為丸。如彈子大。每服一丸。荊芥穗臘茶細(xì)嚼下。

一論眉棱骨痛者。風(fēng)熱并痰也。

選奇湯

羌活 防風(fēng)(各二錢) 酒片芩(一錢五分冬月不用或甚者炒用) 半夏(姜汁炒二錢) 甘草(一錢夏月生冬月炙)

上銼一劑。水煎。食后服。

一論雷頭風(fēng)者。頭痛而起核塊也。頭面疙瘩。惡寒發(fā)熱拘急。狀如傷寒。

升麻湯

升麻 蒼術(shù)(米泔浸) 薄荷葉(各等分)

上銼。水煎服。

一譚侍御但頭痛即吐清水。不拘冬夏。吃姜便止。已三年矣。余作中氣虛寒。用六君子加當(dāng)歸、黃 、木香、炮姜而瘥。

一論頸項(xiàng)強(qiáng)急筋痛。不能回顧者。烏藥順氣散加羌活、獨(dú)活、木瓜。

一治偏正頭痛頭風(fēng)。

羌活 細(xì)辛 白芷 川芎 蔓荊子 薄荷 防風(fēng) 甘草(各等分)

上為細(xì)末。每服二三茶匙。白湯調(diào)下。

一人頭痛發(fā)熱。眩暈喘急。痰涎壅盛。小便頻數(shù)?诟梢嫛1樯嗌?s斂如荔枝然下唇黑裂。面目俱赤。煩躁不寐;驎r(shí)喉間如煙火上沖。急飲涼茶少解。已至于死。脈洪大無倫。且有力。捫其身烙手。此腎經(jīng)虛火。游行于外。投以十全大補(bǔ)加山茱萸、澤瀉、牡丹、山藥、麥冬、五味、附子。一劑熟睡良久。脈癥略減三四。再以八味丸服之。諸癥悉退后畏冷物而痊。

一治頭風(fēng)腫痛。偏正不拘。用艾捶爛。鋪紙上。將筷卷成筒。次將黃蠟熔化。灌入筒內(nèi)以滿為度。如左邊疼。將藥燒煙入右耳。右熏左即安。

一論半邊頭痛。

祛痛膏

防風(fēng) 羌活 本 細(xì)辛 菊花(各五分) 南星 草烏 白芷(各一錢)

上為細(xì)末。用連須蔥一把洗凈。同前藥搗成膏。銅鍋頓熱。量痛大小。以油紙攤藥。貼痛處周遭以生面糊封之。再用干帕包定。其痛即止。一方。加菊花、獨(dú)活各一錢五分。草烏一錢。麝香一分。

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