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痧脹玉衡:痧脹舌胎論

或謂∶“全書(shū)載痧,論治俱備,舌胎僅存其名,豈痧脹舌胎無(wú)可治乎”。余曰∶“非也!鄙w謂痧脹有別癥之舌胎則可,謂舌胎即痧脹之癥,是不識(shí)痧脹之適當(dāng)其然,并不識(shí)舌胎之所以然也。誠(chéng)以舌胎乃足陽(yáng)明胃腑熱病,故治痧脹,先理其痧,后治舌胎即安;若先理舌胎后治痧脹則!

或謂∶“全書(shū)載痧,論治俱備,舌胎僅存其名,豈痧脹舌胎無(wú)可治乎”。余曰∶“非也。”蓋謂痧脹有別癥之舌胎則可,謂舌胎即痧脹之癥,是不識(shí)痧脹之適當(dāng)其然,并不識(shí)舌胎之所以然也。誠(chéng)以舌胎乃足陽(yáng)明胃腑熱病,故治痧脹,先理其痧,后治舌胎即安;若先理舌胎后治痧脹則危。蓋舌胎乃胃腑熱極氣沖心胸,舌為心苗,故見(jiàn)胎則宜石膏、黃連、大黃、黃芩黃柏之類。若不先治痧,恐此等藥又寒凝血分,反成大患,故治此者,要bhskgw.cn/yishi/看痧毒一退即治舌胎可也。

【治驗(yàn)】

一翁在茲,發(fā)熱口渴,舌有黑胎,臥難轉(zhuǎn)動(dòng),氣急痰喘,六脈洪實(shí),放痧三十余針,未愈。用圓紅散、砂仁湯微溫飲之,又付必勝湯,大便下黑糞,惟口渴黑胎未愈。加石膏、黃連二劑而瘳。

一曹華宇長(zhǎng)子,十一月間,犯傷寒兼痧,舌卷耳聾,舌上黑胎芒刺,大渴昏沉發(fā)熱,身重不能轉(zhuǎn)側(cè),胸中迷悶,瀉痢清水,先以圓紅散加郁金末,清茶稍冷凍飲料之。放指上痧三十余針,未愈。用阿魏丸付以防風(fēng)散痧湯,合棱術(shù)湯加仁、紅花一劑,俱微冷凍飲料之,舌卷耳聾漸愈,瀉水即止,大渴稍解,但舌胎不退,胸中飽悶。詢其腹中厭冷,痧氣已絕。用和脾宣化飲減前胡,大腹皮桃仁、紅花、枳實(shí)bhskgw.cn/job/青皮、石膏、黃連、大黃微溫飲之,食結(jié)飽悶俱消,黑胎芒刺皆退。

惟大便不通,用大黃三錢(qián),芒硝一錢(qián)溫飲之,大便通而愈。

一張旋庵內(nèi)室,傷食飽悶,按之則痛,日晡發(fā)熱,舌心焦黃芒刺。延余,脈微無(wú)力。余曰∶“痧也”。放腿彎痧三針,流紫黑毒血。用紫樸湯,加柴胡干葛微冷凍飲料之,后加石膏、黃連、大黃、黃柏溫飲四劑,大便下宿糞而愈。

一龔云濤,發(fā)熱嘔噦,舌有黑胎芒刺,起二大泡,蜷臥聲重,迷悶幾死。脈左弦緊,右微細(xì)。放腿上痧三十余針,用三黃石膏湯,微溫飲之稍愈,驟進(jìn)飲食,迷悶復(fù)發(fā),用消食順氣之劑,后加大黃、芒硝,大便通而安。

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