仲景《傷寒論》云∶婦人傷寒發(fā)熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室，無犯胃氣及上二焦，必自愈。
又云∶婦人中風，發(fā)熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿，如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也。當刺期門，隨其實瀉之。
又云∶婦人中風，七八日，續(xù)得寒熱，發(fā)作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發(fā)作有時，小柴胡湯主之。
沈堯封曰∶論言勿犯胃氣及上二焦者，謂不可攻下，并不可吐汗也。然有似是實非之證，不可不辨。
陳良甫曰∶脈遲身涼而胸脅下滿，如結胸狀，譫語者，當刺期門穴。下針病患五吸，停針良久，徐徐出針。凡針期門穴，必瀉勿補。肥人二寸，瘦人寸半。
許學士治一婦，病傷寒，發(fā)寒熱，遇夜則如見鬼狀，經六七日，忽然昏塞，涎響如引鋸，牙關緊急，瞑目不知人，病勢危困。許視之曰∶得病之初，曾值月經來否？其家云∶經水方來，病作而經遂止，后一二日發(fā)寒熱，晝雖靜，夜則見鬼，昨日不省人事。許曰∶此是熱入血室證，醫(yī)者不曉，以剛劑與之，故致此。當先化痰，后治其熱。乃急以一呷散投之，兩時許，涎下得睡，即省人事；次投以小柴胡湯加生地，二服而熱遂除，不汗而自解。
又一熱入血室證，醫(yī)用補血調氣藥，治之數(shù)日，遂成血結胸，或勸用前藥。許曰∶小柴胡已遲不可行矣，刺期門則可。請善針者治之，如言而愈�；騿柡螢槎裳Y胸？許曰∶邪氣乘虛入于血室，血為邪所迫，上入肝經，則譫語見鬼；復入膻中，則血結于胸中矣。故觸之則痛，非藥可及，當用刺法。
沈堯封曰∶一婦熱多寒少，譫語夜甚，經水來三日，病發(fā)而止。本家亦知熱入血室，醫(yī)用小柴胡數(shù)帖，病增∶舌色黃燥，上下齒俱是干血。余用生地、丹皮、麥冬等藥，不應。藥入則干嘔，脈象弱而不大。因思弱脈多火，胃液干燥，所以作嘔，遂用白虎湯加生地、麥冬，二劑熱退www.med126.com神清。唯二十余日不大便為苦，與麻仁丸三服，得bhskgw.cn便而安。
一室女，發(fā)熱經來，醫(yī)用表散藥增劇，譫語夜甚。投小柴胡湯，不應，夜起如狂；或疑蓄血，投涼血消瘀藥，亦不應。左關脈弦硬搏指，詢知病從怒起。因用膽草、黃芩、山梔、丹皮、羚羊角、蘆薈、甘草、歸身等藥煎服，一劑知，四劑愈。
堯封又曰∶張儀表令愛，發(fā)熱經來，昏夜譫語，如見鬼狀，投小柴胡增劇。詢其病情，云醒時下體惡寒即憒時亦常牽被斂衣。因悟此證平素必患帶下，且完姻未久，隱曲之事，未免過當；復值經來過多，精血兩虧，陰陽并竭。其惡寒發(fā)熱，由陰陽相乘所致，非外感熱邪深入也。誤投發(fā)散清熱，證同亡陽。《傷寒論》云∶亡陽則譫語。《內經》云∶脫陽者，見鬼是也。因用腎氣丸，早晚各二錢，神氣即清。隨以蓯蓉易附、桂，數(shù)劑全愈。（沈氏自注∶此即前所云似是實非之證，不可不辨。)
