婦幼課堂:小兒腹瀉的治療(zt)

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臨床上遇到很多小兒腹瀉的患者，處理不當(dāng)，最后拖延成慢性腸炎�，F(xiàn)將小兒腹瀉的情況及個(gè)人處理方法匯集如下，供同行及病兒家屬參考：

一、小于6個(gè)月以下的嬰兒，大便次數(shù)多，只要食欲好，生長(zhǎng)發(fā)育正常，成為生理性腹瀉，民間稱為沒(méi)有聚肚，一般在添加輔食后，大便次數(shù)轉(zhuǎn)為正常。

二、大便稀溏，夾有乳片或未消化的食物，氣味酸臭，食少或拒食，鬧夜指紋紫色：為傷食所致。處理建議：

如果伴有發(fā)燒，可以采用二丑細(xì)粉伴糖吃（三歲以下，一歲一克，每增加一歲加一克，三歲以上每次三克，體質(zhì)差者，可以稍減量)，腹瀉后，稍自然退下。

如果不伴有發(fā)熱，可以服用“復(fù)方雞內(nèi)金散”或“媽咪愛(ài)”或“王氏保赤丸”，5歲以上的兒童可以服用“保和丸”。

三、大便稀溏，夾雜泡沫，氣味不甚，為感受風(fēng)寒所致。化驗(yàn)檢查，可有輪狀病毒感染。
   治療建議：
   1、外貼“丁桂兒臍貼”。
   2、內(nèi)服“午時(shí)茶沖劑”
   3、采用藿香正氣散的處方基礎(chǔ)上加石榴皮，煎水泡腳。采用上述三種辦法，一定可愈。

四、大便稀水樣，如蛋花，或有粘液，瀉下急迫，大便次數(shù)多，伴發(fā)熱，化驗(yàn)：白細(xì)胞++以上。
   建議采用：
   1、內(nèi)服“硫酸慶大霉素顆�！�。
   2、外用葛根芩連湯泡腳。

五、久瀉脾虛，大便稀溏，食后作瀉，色淡不臭，面色萎黃，肌肉消瘦。
   治療建議：
   1、嬰兒健脾散沖服。
   2、思密達(dá)沖服。
   3、平時(shí)山藥加大米煮稀飯吃。

六、瀉下傷陰，質(zhì)稀如水，皮膚干燥、眼眶凹陷，啼哭無(wú)淚，精神萎靡。
   治療建議：
   1、靜脈給藥，補(bǔ)充電解質(zhì)；或者口服補(bǔ)液鹽。
   2、內(nèi)服：連梅湯（黃連6克烏梅(去核)9克麥冬9克生地9克阿膠6克)

七、暴瀉不止，便稀如水，面色蒼白，四肢厥冷，冷汗自出。急煎服參附龍牡湯。

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