陽(yáng)明以戊土而化氣于燥金,陽(yáng)明者,胃之經(jīng),胃者,陽(yáng)明之腑。陽(yáng)明病,有經(jīng)有腑,經(jīng)主傳輸而腑主受盛。病在太陽(yáng)之經(jīng),若胃陽(yáng)非旺,則二日陽(yáng)明,三日少陽(yáng),六日經(jīng)盡汗解,不入陽(yáng)明之腑。此總統(tǒng)于太陽(yáng)一經(jīng),不論二三四日,俱系桂枝、麻黃之證。雖二日陽(yáng)明之時(shí),亦不得謂之陽(yáng)明病,以其明日則傳少陽(yáng),后日則傳太陰,非陽(yáng)明中土,無(wú)所復(fù)傳之證也。若胃陽(yáng)素盛,經(jīng)邪內(nèi)傳,此方謂之陽(yáng)明病。蓋正陽(yáng)當(dāng)令,則太少無(wú)權(quán),而三陰退避,自此而永留胃腑,終始不遷,所謂陽(yáng)明中土,無(wú)所bhskgw.cn/yishi/復(fù)傳也。
方其腑熱未實(shí),經(jīng)病不罷,是bhskgw.cn/hushi/為葛根湯證。及其胃熱郁蒸,汗出表解,潮熱痛滿,但用承氣攻下,別無(wú)余事。使非下早里虛,萬(wàn)無(wú)意外之變,感病之百不一失,甚可慶慰者也。
然而物忌盛滿,亢則害生,于此遷延失下,久而陰為陽(yáng)并,精液消亡,土焦水涸,亦歸于死。仲景所以示早攻之戒,而又垂急下之條,早攻則陽(yáng)去而入陰,緩下則陰盡而陽(yáng)亢,遲速均失也。是故承氣之法,妙在緩急恰宜之交,使夫病去而人存,是在良工焉。