【概述】
痛經(jīng)是在經(jīng)期內(nèi)或經(jīng)期前后發(fā)生下腹部疼痛。嚴重的可伴有惡心、嘔吐或其他不適。痛經(jīng)可分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,在月經(jīng)初潮時即有下腹部疼痛的為原發(fā)性,行經(jīng)以后常由于盆腔炎,子宮肌痛,子宮內(nèi)膜異位癥等所致者為繼發(fā)性。祖國醫(yī)學認為,由于六yin侵襲或生活環(huán)境改變、精神刺激等,使沖任胞宮機能失調(diào),經(jīng)脈受阻、血運不暢所致。
【手穴治法】
(一)針刺療法
選穴:頭頂點。
操作:患者伸掌,醫(yī)者拇、食指捏住患者中指第二關節(jié),緊靠骨膜直刺0.3~0.5分,每日1次,行經(jīng)前針3~5次。
方法2:
選穴:少俯。
操作:少俯與勞宮相平,患者仰掌,常規(guī)消毒后,針0.5~0.8寸,每日1次。
(二)手針點壓療法
選穴:神門、小節(jié),第二掌骨側(cè)。
操作:醫(yī)者用右手拇指指尖,對準穴位,每穴按壓3~5次,經(jīng)前按壓7天。亦可囑患者自行按壓。亦可用火柴棒、發(fā)夾、牙簽等點壓穴位。一般刺激程度以患者能夠耐受為度。
【概述】在分娩過程中,子宮收縮力的強弱,是決定產(chǎn)程進展快慢的主要因素。如子宮收縮力弱或不規(guī)則,則收縮時間短,間歇時間長,以致子宮口擴張緩慢,產(chǎn)程延長,稱為子宮收縮乏力。若總產(chǎn)程超過30小時以上者稱為滯產(chǎn)。由于產(chǎn)程延長,易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窒息,產(chǎn)后子宮弛緩出血,及產(chǎn)后感染。
【手穴治法】
(一)針刺療法
選穴:合谷。
操作:常規(guī)消毒后,用1.5寸長毫針直刺,當出現(xiàn)針感后,行燒山火手法10~15分鐘。
資料:據(jù)安徽宿縣人民醫(yī)院針灸科秦德銓副主任醫(yī)師介紹。近50年來,遇產(chǎn)婦宮縮無力刺合谷均能收效。
病例:沈××,女,25歲。1967年9月13日入院。從晚8時許即破漿,至次日上午10時許,無宮縮反應。因病人畏懼手術,即刺合谷(右手),施燒山火手法,10分鐘后即分娩。
(二)電針療法
選穴:合谷。
操作:用28號毫針刺入穴位0.8寸深bhskgw.cn/wsj/,經(jīng)提插捻轉(zhuǎn)手法后,尋出感應最強點,接通電針儀,將兩根導線分別連接在兩枚毫針的針柄上。根據(jù)治療需要,選擇波形和頻率。輸出強度以產(chǎn)婦能耐受為度,待宮縮出現(xiàn)后關機,宮縮乏力再行刺激。至胎兒娩出停止。
按語:產(chǎn)婦宮縮乏力,常見于身體虛弱與精神過度緊張。病人主要表現(xiàn)氣虛!夺樉木塾ⅰ份d:“合谷婦人妊娠可瀉不可補,補即墜胎”?梢姟把a合谷”,有益氣增強宮縮的作用。
(三)穴位注射療法
選穴:合谷。
操作:用藍芯1毫升注射器抽取催產(chǎn)素1毫升(10個國際單位),取右側(cè)合谷穴,常規(guī)消毒后,用針刺手法刺入,找麻木酸脹感最強點(得氣后)注射藥物0.2毫升(2個國際單位)。一般在注藥6~10分鐘即可出現(xiàn)強有力、時間長的宮縮。30分鐘內(nèi)胎兒娩出。
【手穴治萃】
據(jù)包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科胡青萍等報道,在分娩過程中對二產(chǎn)程宮縮乏力者,采用小劑量催產(chǎn)素不同部位注射(合谷穴與三角肌),經(jīng)臨床觀察合谷穴有明顯的增加宮縮強度,延長宮縮持續(xù)時間,縮短產(chǎn)程的作用。治療400例,隨機分為合谷組和三角肌組,每組200例。兩組年齡均在20~37歲之間。用藍芯注射器配6號針頭抽吸催產(chǎn)素1毫(100)合谷注射組;右側(cè)合谷穴消毒后,用針刺手法刺入,找到麻木酸脹最強點注藥0.2毫升。三角肌注射組,選右臂三角肌常規(guī)注射部位消毒后,注用同等藥量0.2毫升。
結(jié)果:療效評定標準:顯效:注藥后5分鐘內(nèi),出現(xiàn)持續(xù)時間長,強度大,間歇短的宮縮,胎兒在10分鐘娩出,產(chǎn)后出血量<200毫升。有效:注藥后6~10分鐘內(nèi),出現(xiàn)持續(xù)時間長,強度大,間歇短的宮縮,胎兒在30分鐘內(nèi)娩出,續(xù)10~20分鐘胎盤娩出,產(chǎn)后出血200~300毫升。無效:注藥后10分鐘同注藥前,胎兒30分鐘后娩出,需手術助產(chǎn)。胎盤20分鐘后剝離,部分需人工剝離,產(chǎn)后出血>350毫升。結(jié)果合谷組顯效128例,有效64例,總有效率為96%;三角肌組顯效32例,有效71例,總有效率為51.5%。
【概述】由于貧血、營養(yǎng)不良、bhskgw.cn/sanji/產(chǎn)后流血過多、產(chǎn)褥感染、消化不良、腹瀉等引起,也可因產(chǎn)后休息不好,精神緊張或飲食不當所致。祖國醫(yī)學稱其為“缺乳”、“乳汁不行”,并認為多由氣血虛弱或肝郁氣滯所致。
【手穴治法】
穴位注射療法
選穴:合谷。
操作:用1次性注射器抽取0.5%普魯卡因1毫升,加維生素B1100毫克,穴位注射,每日或隔日1次,3次為1療程。治療期間注意加強營養(yǎng),給予小米或紅棗煮稀飯,豬蹄湯等。
按語:乳汁乃氣血所化生,合谷穴為陽明大腸之原穴,陽明為多氣多血之經(jīng),取之以旺盛氣血而利于乳汁分泌。維生素B1穴注,可增強穴位療效并資營養(yǎng)。
【概述】
急性乳腺炎多發(fā)生在初產(chǎn)婦產(chǎn)后,有乳頭創(chuàng)傷或乳頭發(fā)育不良史,多為葡萄球菌感染,因乳管阻塞、乳汁淤積,細菌直接侵入所致。早期乳房腫脹,局部硬結(jié),進而紅、腫、熱、痛,形成膿腫則有波動感,感染表淺者可自行破潰。
【手穴治法】
(一)針刺療法
方法1:
選穴:列缺。
操作:用30號1.5寸不銹鋼針,以15~20度角向上斜刺,針刺左側(cè),進針得氣后拇指向前,食指向后,頻頻捻轉(zhuǎn),癥狀緩解后,留針30分鐘。留針期間。每10分鐘行針1次。
方法2:
選穴:前谷。
操作:常規(guī)消毒后,用毫針直刺穴位0.3~0.5寸深,得氣后捻轉(zhuǎn)1分鐘,行針10~20分鐘。
(二)點刺放血療法
選穴:少澤。
操作:用三棱針或26~28號毫針,快速刺入0.1~0.3寸,出針后輕輕擠壓穴位,放血數(shù)滴。放血后用干棉球擦拭,并輕輕拍打上肢。氣血虛損者可灸3~5壯。
資料:《針灸大辭典》載:“少澤……主治頭痛、寒熱、咽喉腫痛、乳腫、乳汁少……。
【概述】產(chǎn)后身痛俗稱產(chǎn)后風,是指分娩后的遍身疼痛。祖國醫(yī)學認為產(chǎn)后百節(jié)開張,血脈流散,衛(wèi)外不固,頗易受風寒侵襲,風寒之邪流竄經(jīng)絡,遂出現(xiàn)遍身疼痛。
【手穴治法】
針刺療法
選穴:小節(jié)
操作:用28號1.5寸毫升,沿無名指向液門穴刺入1寸深,用拇、食指捻轉(zhuǎn),用瀉法。
資料:據(jù)遼寧中醫(yī)學院針灸系王躍斌報道:針刺小節(jié)治療產(chǎn)后身痛效果好。