產(chǎn)婦沖任血旺,脾胃氣壯,則乳足而濃,乃生化之源旺也。如無他證但少乳,是氣血滯,用行氣下乳湯。若脾胃氣弱,飲食少進(jìn),沖任素虧,其人面必黃色,則乳少而薄,所乳之子,亦怯弱而多病。務(wù)服滋養(yǎng)氣血,兼通利之劑,宜十全大補(bǔ)湯加紅花五分,或四物湯加茯苓、花粉、甘草、王不留行、麥冬、漏蘆、穿山甲、通草,豬蹄汁煎服。如既服通利之藥,亦無大效,仍然乳少,系此婦氣血虧甚,津液短少,何以為乳?須另覓乳母可耳。至于選乳母之法,擇其人肥瘦適中,無病經(jīng)調(diào)善食者佳。太肥則多痰,太瘦則多火,兒飲其乳,亦復(fù)如是。且人乳原無定性,隨飲食性氣而變。故飲食之調(diào)攝,乳母又不可不慎也。但凡乳汁,須要驗其濃白光彩,入盞中,上面瑩然如玉為上,白色清薄為下,不可使之哺兒也。至于產(chǎn)后乳汁不行,身體壯熱,頭目昏痛,或乳下發(fā)熱身痛,玉露散主之。世有產(chǎn)婦氣血旺而壅滯不行者,法當(dāng)疏而通之,生化湯加木香、青皮、白芷、花粉、穿山甲煎服。又有用麥冬、栝蔞仁、天花粉、人參、葵子、豬胰、木通、漏蘆、豬蹄之類,煮食而乳行矣。再考《全書》內(nèi),治肥盛婦人,痰氣壅結(jié),乳汁不行,用漏蘆湯利之。至于血?dú)馓摱餄铚恍姓,宜十全、八珍之類,補(bǔ)其虛而自行!度珪穬(nèi)有豬蹄湯二方,治氣血不足,乳汁不行。
如脾虛飲食少無乳,宜香砂四君子湯。若乳將至而未得通暢者,宜豬蹄羹、涌泉散。若夫乳汁自出者,乃陽明胃氣不固,亦宜八珍或十全補(bǔ)之。若陽明血熱而溢者,宜保陰煎或四君子加梔子。若肝經(jīng)怒火上沖,乳脹而溢者,宜加減一陰煎。若乳多脹滿而溢者,不必服藥,宜溫帛熨而散之。若未產(chǎn)而乳自出,謂之乳泣,生子多不育。若產(chǎn)婦勞役,乳汁涌下,此陽氣虛而厥也,獨(dú)參湯主之。
行氣下乳湯 治產(chǎn)婦氣血滯,無他證,但少乳。
生地 當(dāng)歸 川芎(各一錢) 白術(shù)(土炒) 茯苓(各六分) 制香附 陳皮 紅花(各五分)穿山甲(三片,炒) 木香(二分)
水、酒各半,煎服。
玉露散 治乳汁不行,身體壯熱,頭目暈痛屬虛者。
人參 茯苓 當(dāng)歸 白芍(炒) 桔梗(各一錢) 川芎 柴胡bhskgw.cn 炙草(各六分)
水煎服!稖(zhǔn)繩》及《全書》俱無柴胡,有白芷一錢,參、苓、歸、草各五分,炒白芍七分,桔梗、川芎各一錢。
漏蘆湯 治產(chǎn)婦肥盛,脈氣壅結(jié)乳少。
共為末,酒調(diào)下二錢。此方峻厲不宜用。錄之以備參考耳。
豬蹄湯 治產(chǎn)婦氣血不足,乳汁不下。
用八珍湯料,加炙黃 、漏蘆、陳皮、木通,先用豬蹄一副,煮汁二碗,煎藥服之;蚣天花粉。
又方
川芎(一兩) 通草(二兩) 甘草(一錢) 穿山甲(十四片,炒)
用豬蹄一副,洗切,入水六碗,同藥煎至三碗,加蔥姜鹽料,取汁飲之,助其氣血,乳汁自下。夏月不可失蓋,時用蔥湯洗乳為佳,忌生冷食物。
香砂四君子湯 治產(chǎn)婦脾虛,食少無乳。
人參 白術(shù)(土炒) 茯苓 麥冬(去心。各八分) 當(dāng)歸(一錢) 陳皮 制香附 砂仁 紅花 炙草(各四分)
水煎服。
通草豬蹄羹
豬蹄(一只) 通草(四兩)
水煮去一半,飲湯,兼服涌泉散即通。
涌泉散
上為末,每服一錢,熱酒調(diào)下,飲豬蹄羹少許。以油木梳在兩乳上,梳二三十梳。日二服,俱如前梳法即通。一方無穿山甲,用豬蹄汁一碗,酒一杯,煎服。
以木梳于乳上照前法梳之。
加減一陰煎 治水虧火勝。
生地 白芍(炒) 麥冬(去心。各二錢) 熟地(三五錢) 知母(炒) 地骨皮(各一錢)炙草(五七分)
水煎服。
獨(dú)參湯 治產(chǎn)后乳汁涌下。
人參(隨證多少用之)
水煎濃湯,作茶飲。
十全大補(bǔ)湯(見上卷胎不www.med126.com長養(yǎng)門。) 四物湯(見上卷安胎門。) 生化湯(見本卷生化湯論后。) 八珍湯(見上卷諸痛門。) 保陰煎(見上卷惡露不止門。) 四君子湯(見上卷胎逆上逼門。)