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一般描述：
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囊蟲病是因絳蟲卵在人體內(nèi)發(fā)育為幼蟲，與痰濁相搏，寄生于肌膚、腦、眼等處。以痰核包 |
| 囊，腦系癥狀(如癇病)，視力障礙，檢查發(fā)現(xiàn)囊蟲等為主要表現(xiàn)的寄生蟲病。 | |
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發(fā)病原因：
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因寸白蟲[絳蟲]卵附著蔬菜、瓜果等食品上，隨食進(jìn)入腸道，在腸道內(nèi)孵化，發(fā)育為幼蟲 |
| ，與痰濁相搏，隨氣升降，寄生于肌膚、腦、眼等處，出現(xiàn)痰核包囊，腦系癥狀(如癇病、 | |
| 頭痛嘔吐、眩暈癡呆)，視力障礙等癥。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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有寸白蟲病史，或大便中有白色節(jié)片、絳蟲病。 |
| 頭部、軀士或四肢有皮下結(jié)節(jié)，推之不移，不痛不癢，病理切片可見囊腔中含有囊尾蚴頭節(jié) | |
| 。 | |
| 視力下降，眼底檢查玻璃體內(nèi)可見大小不等的圓形或橢圓形淺灰色包囊，周圍有虹暈光環(huán)， | |
| 并可見到蟲體蠕動(dòng)。 | |
| 有癇病樣反復(fù)發(fā)作，伴幻視、幻嗅，或精神、語言、舉止失常，或頭痛較劇，嘔吐，眩暈， | |
| 癡呆等，顱腦CT圖像可見大片低密度區(qū)，或單個(gè)圓形、多個(gè)小圓形低密度區(qū)，造影后不增 | |
| 強(qiáng)，亦可見造影后腦實(shí)質(zhì)內(nèi)呈現(xiàn)多發(fā)小結(jié)節(jié)狀增強(qiáng)灶，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)小的散在鈣化點(diǎn)等。 | |
| 免疫學(xué)檢查：補(bǔ)體結(jié)合(CF)、間接血凝(IAA)、聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)等 | |
| 可呈陽性。腦脊液CF陽性率可達(dá)80％－90％以上。 | |
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疾病辨析：
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肺(吸)蟲�。耗X型肺吸蟲病與腦囊蟲病均可有癇病樣發(fā)作，顱腦CT掃描及皮下結(jié)節(jié)的病 |
| 理切片均有助于鑒別。 | |
| 蠱蟲�。耗X型蠱蟲病多發(fā)于慢性蠱蟲病中，有疫水接觸史，大便檢查能找到蠱蟲[血吸蟲] | |
| 卵、血清學(xué)檢查有助于診斷 | |
| 腦瘤：顱腦CT掃描與血清學(xué)檢查可資鑒別。 | |
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治療方法：
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痰蟲互結(jié)證 |
| 證候：肌肉、皮下有結(jié)節(jié)，不痛不癢，推之可動(dòng)，以頭部及軀干為多見，亦可自動(dòng)消失，或 | |
| 分批出現(xiàn)，舌苔白，脈滑。 | |
| 治法：殺蟲化痰。 | |
| 主方：消瘰丸合硝石礬石丸 | |
| 用法： | |
| 加減：常加檳榔、雷丸、仙鶴草根芽等，有結(jié)節(jié)包塊，加白芥子、蒼術(shù)。 | |
| 囊蟲侵腦證 | |
| 證候：發(fā)作性昏倒或抽搐，口吐白沫，移時(shí)方醒，頭痛嘔吐，視力模糊或失明，或幻覺、幻 | |
| 視，精神失常，或癡呆等，舌苔白膩，脈弦滑。 | |
| 治法：化痰開竅、殺蟲定癇。 | |
| 主方：定癇丸 | |
| 用法： | |
| 加減：常加檳榔、雷丸、仙鶴草根芽等；頭痛、嘔吐，加大黃、懷牛膝，并加服玉樞丹；面 | |
| 赤、狂躁，加蘆薈、膽草。 | |
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其他療法：
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驅(qū)囊蟲可選用吡喹酮、丙硫咪唑等。如治療腦囊蟲，可適當(dāng)配合抗痙厥劑；顱內(nèi)壓增高者， |
| 可結(jié)合脫水劑。 | |
| 單方驗(yàn)方： | |
| ★ 雷丸6－10g，檳榔6g，使君子內(nèi)3g，為末，(1日量)沖服，癇病發(fā)作者加生 | |
| 酸棗仁、龍骨、大蒜子、朱砂(每日量不超過0.5g)。1個(gè)月為1療程。用藥前10分 | |
| 鐘先口服碳酸氫鈉或胃舒平，用藥期間禁用酸性藥或食物。 | |
| ★ 雷丸、檳榔、浙貝母各6g，使君子肉粉2－3g，為末加水100－150mL混合 | |
| ，保留灌腸。 | |
| ★ 法夏、陳皮、甘草、蕪荑各9g，白芥子、茯苓各12g，薏苡仁18g，水煎服。有 | |
| 囊包者加$V榧子、雷丸，等量研末，每次9g，藥汁沖服；癇病發(fā)作加琥珀3g，朱砂2 | |
| g(沖服)，郁金、遠(yuǎn)志、僵蠶各9g；抽搐加鉤藤15g，全蟲6g；痰火擾心加石菖蒲 | |
| 10g，郁金15g，黃連10g，梔子10g；五心煩熱加地骨皮15g，丹皮15g。 | |
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評(píng) 介：
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治愈：癥狀及體征消失，絳蟲卵及其他有關(guān)檢查陰性。 |
| 好轉(zhuǎn)：癥狀及體征減輕，絳蟲卵及其他有關(guān)檢查有改善。 | |
| 未愈：癥狀及體征、絳蟲卵及其他有關(guān)檢查無改善。 |
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