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萬病回春:瘧疾

脈bhskgw.cn/sanji/∶瘧脈多弦。弦而數(shù)者多熱,宜汗之;弦而遲者多寒,宜溫之;弦而緊實(shí)者,宜下之;弦而虛細(xì)者,宜補(bǔ)之;弦而實(shí)大者,宜吐之。弦短者多食;弦滑者多痰。瘧脈遲緩者,病自愈,久瘧不愈者,脈必虛,宜養(yǎng)正祛邪。夫瘧者,因外感風(fēng)寒暑濕,內(nèi)傷飲食勞倦…

bhskgw.cn/sanji/瘧脈多弦。弦而數(shù)者多熱,宜汗之;弦而遲者多寒,宜溫之;弦而緊實(shí)者,宜下之;弦而虛細(xì)者,宜補(bǔ)之;弦而實(shí)大者,宜吐之。弦短者多食;弦滑者多痰。瘧脈遲緩者,病自愈,久瘧不愈者,脈必虛,宜養(yǎng)正祛邪。

夫瘧者,因外感風(fēng)寒暑濕,內(nèi)傷飲食勞倦,或饑飽色欲過度,以致脾胃不和,痰留中脘。然無痰不成瘧。脾胃屬土,有信來去,不失其時(shí)。若移時(shí),或早或晚者,是邪無容地,瘧將好也。瘧疾來時(shí),呵欠怕寒、手足冷、發(fā)寒戰(zhàn)、大熱口渴、頭痛、腰胯骨節(jié)酸疼,或先寒后熱,或先熱后寒,或單寒單熱,或寒多熱少,或熱多寒少,一日一發(fā),受病淺也,容易治。間日發(fā)者,或二日連發(fā),住一日者,皆難bhskgw.cn/kuaiji/痊。治宜在表無汗者,散邪湯為主;有汗者,正氣湯為主;在半表半里者,柴苓湯為主;分利陰陽而未已者,人參養(yǎng)胃湯加減,后方可截之;若用截藥吐出黃膠水者,瘧自愈也。不可一二日早截,早則邪氣閉塞而成壞癥;又不可遲截,遲則元?dú)馑v而成虛怯;當(dāng)在三四日就截為好。須待熱退身涼,方可飲食也。切不可帶熱飲食,恐不消而成痞,一名瘧母,痞散成鼓者有之矣。

大凡瘧初起者,散邪正氣為先也。無汗要有汗,散邪為主。

散邪湯 治瘧疾初發(fā),憎寒壯熱、頭疼身痛無汗。

川芎 白芷 麻黃 白芍 防風(fēng)(去蘆) 荊芥 紫蘇 羌活(各一錢) 甘草(三分)

上銼一劑,生三片、蔥白三根,水煎去渣,露一宿,次早溫服。有痰加陳皮;有濕加蒼術(shù);夾食加香附。

有汗要無汗,正氣為主。

正氣湯 治瘧疾初發(fā),憎寒壯熱,頭疼口干有汗。

柴胡 前胡 川芎 白芷 半夏(姜炒) 麥門冬(去心) 檳榔 草果(去殼) 青皮(去穣) 茯苓(去皮。各一錢) 桂枝 甘草(各三分)

上銼一劑,生姜三片、棗一枚,水煎,預(yù)先熱服。

瘧發(fā)寒熱作渴者,宜分利陰陽也。

柴苓湯 治瘧發(fā)寒熱,病在半表半里,陰陽不分。

柴胡 黃芩 人參 半夏 豬苓 澤瀉 白術(shù) 茯苓 肉桂 甘草

上銼一劑,生姜三片、棗一枚,水煎服。無汗加麻黃;有汗加桂枝;寒多加官桂;熱多加黃芩。

虛人患瘧者,養(yǎng)正邪自除也。

人參養(yǎng)胃湯 治暴瘧初起,服二帖后,用人參截瘧飲加減截之。

人參 茯苓(去皮) 陳皮 半夏(姜汁炒) 濃樸(姜汁炒) 蒼術(shù)(米泔浸) 藿香 當(dāng)歸 川芎草果(去殼,各八分) 甘草(三分) 烏梅(一個(gè))

上銼一劑,生姜三片、大棗一枚,水煎溫服。寒多加官桂;熱多加柴胡;汗多去蒼術(shù)、藿香、川芎,加白術(shù)、黃;飽悶加青皮、砂仁,去人參;渴加麥門冬、知母,去半夏,瀉加炒白術(shù)、芍藥,瀉不止加肉豆蔻,去濃樸、草果;嘔噦加白術(shù)、山藥、炒砂仁、炒米,去草果、濃樸、蒼術(shù);痰多加貝母、竹瀝,去半夏、草果;內(nèi)熱盛加炒黃芩,去半夏;

長(zhǎng)夏暑熱盛加香薷、扁豆,去半夏、藿香。

人參竹瀝飲 治虛瘧昏倦,汗多痰盛、舌大,語言混雜不清、脈虛大無力。

人參(去蘆) 白術(shù)(去蘆) 茯苓(去皮) 當(dāng)歸 生地黃 棗仁(炒) 麥門冬(去心) 知母 陳皮芍藥(各一錢) 烏梅(一個(gè)) 甘草(三分)

上銼一劑,生姜三片,棗一枚,水煎,入竹瀝半盞、姜汁少許同服。

風(fēng)暑入陰在臟者,喑瘧也。

柴胡芎歸湯 治夜間陰瘧,引出陽分則散,后服人參截瘧飲止之。

柴胡 桔梗(去蘆) 當(dāng)歸 川芎 芍藥 人參 濃樸(姜汁炒) 白術(shù)(去蘆) 干葛 茯苓(去皮) 陳皮(各一錢) 紅花 甘草(各三分)

上銼一劑,生姜一片、棗二枚、烏梅一個(gè),水煎,食遠(yuǎn)服。

人虛者,截補(bǔ)兼用也。

人參截瘧飲 治虛人截瘧,一切瘧疾并可截之。

人參 白術(shù)(去蘆) 茯苓(去皮) 當(dāng)歸 青皮(去穣,麩炒) 濃樸(姜汁炒) 柴胡 黃芩 知母(去毛。各八分) 桂枝(三分) 常山(酒浸) 草果(去殼。各八分) 鱉甲(醋炙,八分) 烏梅(一個(gè)) 甘草(三分)

上銼一劑,生姜一片、棗二枚、腦七個(gè),水煎,露一宿。臨發(fā)日五更,空心溫服。渣待日午再煎服,糖拌烏梅下藥。切忌雞、魚、豆腐、面食及房勞、怒氣,戒之即痊。此方俱照前人參養(yǎng)胃湯后開治,加減法相同,截瘧飲加酒少許尤妙。

人壯盛者,宜單截也。

不二飲 治一切新久寒熱瘧疾,一劑截住,神效。

常山 檳榔(要一雄一雌者重二錢余藥。各二錢) 知母 貝母(各等分)

上銼,每八錢酒一鐘,煎至八分,不可過熟,熟則不效。露一宿;臨服日,五更溫服,勿令婦人煎藥。

常山七寶飲 治壯健人瘧疾可截之。

常山 草果(去殼) 檳榔 青皮(去穣) 濃樸(姜汁炒) 知母 蒼術(shù)(米泔制。各一錢) 鱉甲(一錢) 烏梅(一個(gè)) 甘草(三分)

上銼一劑,生姜一片、桃腦七個(gè),水煎入酒少許,露一宿,臨發(fā)日,五更溫服,午間渣再煎服。汗多加白術(shù),去蒼術(shù);熱多加柴胡、黃芩;寒多加桂枝,口渴加麥門冬、天花粉;痰多加貝母。

瘧久不止者,先截而后補(bǔ)也。

如圣散 人參(三錢) 常山(三錢) 丁香(二十四個(gè)) 甘草(二分)

上為細(xì)末,用好酒一鐘、烏梅一個(gè),煎熟露一宿。臨發(fā)日,五更溫服,用糖拌烏梅下藥,時(shí)時(shí)可食之。

雄黃截瘧丸

人言(一錢) 雄黃(三錢) 辰砂(三錢) 甘草(二錢) 綠豆粉(一兩五錢)

上藥各為細(xì)末,用綠豆粉打糊為丸,如白豆大,外用朱砂為衣。臨發(fā)日五更,井花水吞服二丸,小兒一丸,勿多服。

瘧以后者,須調(diào)養(yǎng)血?dú)庖病?/strong>

參歸養(yǎng)榮丸 治瘧疾截住后,用此湯藥調(diào)養(yǎng)血?dú)狻?/p>

人參 當(dāng)歸 茯苓(去皮) 白術(shù)(去蘆) 陳皮 砂仁 濃樸(姜汁炒) 山藥(炒) 蓮肉(炒)

芍藥(酒炒) 熟地黃 甘草(炙。各等分)

上銼一劑,大棗二枚,水煎,溫服。瘧熱虛汗加黃 ,去砂仁。

腹中有塊者,瘧母也。凡瘧發(fā)時(shí),切不可帶熱飲食,恐不消而成痞塊,痞散成鼓者有之矣。

參歸鱉甲湯 治老瘧,腹脅有塊成瘧母。

人參(五分) 青皮(去穣) 黃 (蜜水炒) 鱉甲(醋炙) 當(dāng)歸(酒洗) 茯苓 白術(shù)(去蘆)

濃樸(姜汁炒) 香附 撫芎(各八分) 砂仁 山楂(去子) 枳實(shí)(麩炒。各五分) 甘草(三分)

上銼一劑,生姜一片、棗二枚、烏梅一個(gè),水煎,食前溫服。如制丸藥,加阿魏醋煮化,和前藥末,再用水醋少許打糊為丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心米湯吞下。

將軍 治久瘧不瘥,有瘧母者。

三棱(炮) 莪術(shù)(生) 青皮(去穣) 陳皮(去白) 草果(去殼) 砂仁 檳榔 烏梅肉 半夏(泡七次。各一兩) 常山(酒蒸,二兩)

上先將常山、草果二味銼,用好酒、醋各一碗入瓦器內(nèi),先浸一宿,后入八味藥同浸至晚,入瓦銚內(nèi)炭火煮,取出曬干。若無日色,用火焙干為末,半酒半醋打糊為丸,如梧桐子大。每服三四十丸,白湯吞下,日進(jìn)三服。忌生冷、魚腥、酸咸、油膩、面食、炙爆、諸死毒物。服至四兩至八兩即除根。凡有積聚及煙瘴濕地方,更宜服之。一方加蒼術(shù)、香附醋炒各一兩。

一平素虛弱,兼以勞役內(nèi)傷夾感寒暑,以致瘧疾寒熱交作、肢體倦怠、乏力少氣,用補(bǔ)中益氣湯加黃芩、芍藥、半夏。有汗及寒重加桂枝,倍黃 ,熱盛倍柴胡、黃芩;渴加麥門冬、花粉。

大凡久瘧多屬元?dú)馓摵。蓋氣虛則寒,血虛則熱。胃虛則惡寒,脾虛則發(fā)熱。陰火下流則寒熱交作,或吐涎不食、戰(zhàn)栗泄瀉、手足厥冷,皆脾胃虛弱,但服補(bǔ)中益氣湯,其諸證悉愈。(方見補(bǔ)益。)

大抵久瘧,氣血俱虛而三日一發(fā)者,用十全大補(bǔ)湯。蓋邪氣在陽分者,淺而易治;邪氣在陰分者,深而難治,(方見補(bǔ)益。)

一婦人,瘧后形體骨立、發(fā)熱惡寒、自汗盜汗、胸膈痞滿,日飲米湯少許,服參術(shù)藥益脹,臥床半年矣。余以為陽氣虛寒,用大劑補(bǔ)中益氣加附子一錢。二劑諸癥漸退,飲食漸進(jìn),又二劑痊愈。(方見補(bǔ)益。)

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