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外科樞要:論便血(七)

(婦人癥見《女科撮要》)經(jīng)云∶邪在五臟,則陰脈不和;陰脈不和,則血留之。陰氣內(nèi)結(jié),陽絡(luò)外傷,滲入腸間,故便血也!夺樈(jīng)》云∶陽絡(luò)傷則血外溢而衄血,陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢而便血。皆因飲食失節(jié),而起居不時,七情六淫失宜,內(nèi)傷外感所致。若外感則血鮮,名腸風(fēng)。內(nèi)傷則…

(婦人癥見《女科撮要》)

經(jīng)云∶邪在五臟,則陰脈不和;陰脈不和,則血留之。陰氣內(nèi)結(jié),陽絡(luò)外傷,滲入腸間,故便血也!夺樈(jīng)》云∶陽絡(luò)傷則血外溢而衄血,陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢而便血。皆因飲食失節(jié),而起居不時,七情六yin失宜,內(nèi)傷外感所致。若外感則血鮮,名腸風(fēng)。內(nèi)傷則血濁,名臟毒。

外感而元氣實者,人參敗毒散,加槐花荊芥,以祛邪氣。內(nèi)傷而元氣虛者,亦用六君子湯,以補胃氣。元氣下陷者,補中益氣湯,以升舉之。憂思傷脾者,濟生歸脾湯以解之。糞前見血者,益氣湯加吳茱萸。糞后見血者加黃連。陰血不足者,宜用四物湯。病因多端,不能盡述,當(dāng)臨癥制宜,庶無誤矣。丹溪先生云∶精氣血氣,出于谷氣。惟大便下血,當(dāng)以胃氣收功。治者審之!

【治驗】

一儒者素善飲,不時便血,或在糞前,或在糞后,食少體倦,面色痿黃,此脾氣弱虛,而不能統(tǒng)血。以補中益氣湯加吳茱萸、黃連,三十余劑而再不發(fā)。

一男子每怒必便血,或吐血,即服犀角地黃湯之www.med126.com類。余曰∶此脾虛不能攝血bhskgw.cn/pharm/,恐不宜用此寒涼之藥。彼不信,仍服之,日加倦怠,面色痿黃。更用四物、芩、連、丹皮之劑,飲食少思,心煩渴熱,吐血如涌,竟至不起。若用四君、芎、歸、補中益氣湯,多有得生者。

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