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外科樞要:論?dān)Q膝風(fēng)(十五)

(婦人癥見《婦人良方》,小兒癥見《保嬰粹要》)鶴膝風(fēng)乃調(diào)攝失宜,虧損足三陰經(jīng),風(fēng)邪乘虛而入,以致肌肉日瘦,內(nèi)熱減食,肢體攣痛,久則膝大而腿細(xì),如鶴之膝,故名之。若傷于脾胃者,補(bǔ)中益氣湯為主。傷于肝腎者,六味丸為主。若欲其作膿,或潰后,十全大補(bǔ)湯為主,…

(婦人癥見《婦人良方》,小兒癥見《保嬰粹要》)

鶴膝風(fēng)乃調(diào)攝失宜,虧損足三陰經(jīng),風(fēng)邪乘虛而入,以致肌肉日瘦,內(nèi)熱減食,肢體攣痛,久則膝大而腿細(xì),如鶴之膝,故名之。若傷于脾胃者,補(bǔ)中益氣湯為主。傷于肝腎者,六味丸為主。若欲其作膿,或潰后,十全大補(bǔ)湯為主,皆佐以大防風(fēng)湯。初起須以蔥熨,可以內(nèi)消。若津涸口干,中氣不足也,補(bǔ)中益氣bhskgw.cn/zhuyuan/湯加五味子。頭暈頭痛,陽氣不升也,補(bǔ)中益氣湯加蔓荊子發(fā)熱晡熱,陰血虛弱也,用四物、參、 、白術(shù)。畏寒憎寒,陽氣虛弱也,用十全大補(bǔ)湯。飲食少思,胸膈膨脹,脾bhskgw.cn/zhicheng/胃虛痞也,用四君子湯。面色痿黃,飲食少思,脾胃虛弱也,用六君子湯。膿水清稀,肌肉不生,氣血俱虛也,用八珍湯。熱來復(fù)去,有時(shí)而動(dòng),無根虛火也,用十全大補(bǔ)湯。形瘦嗜臥,寢息發(fā)熱,痰盛作渴,小便頻數(shù),五臟虛損也,用六味丸。臍腹疼痛,夜多漩溺,腳膝無力,頭暈吐痰,腎氣冷敗也,用八味丸。發(fā)熱大渴,不欲近衣,面目赤色,脈大而虛,血虛發(fā)燥也,用當(dāng)歸補(bǔ)血湯;蛴辛『蠖颊,亦治以前法。余當(dāng)臨癥制宜。

【治驗(yàn)】

州守張?zhí)鞚,左膝腫痛,胸膈痞滿,飲食少思,時(shí)欲作嘔,頭暈痰壅,日晡益倦。此脾肺氣防風(fēng)湯,十余劑;又用補(bǔ)中益氣,三十余劑而消。

通府劉國威,先筋攣骨痛,右膝漫腫。用化痰消毒之劑,腫痛益甚,食少體倦;加祛風(fēng)消毒等藥,寒熱作嘔,大便不實(shí);用二陳除濕之類,腫起色赤,內(nèi)痛如錐。余診其脈,滑數(shù)而無力,此膿已成,元?dú)馓摱荒軡⒁玻檬笱a(bǔ)湯四劑,佐以大防風(fēng)湯,一劑而潰;又百余一儒者腿筋弛長,月余兩膝腫痛,此陰虛濕熱所乘也,用六味丸為主,佐以八珍湯,加牛膝、杜仲,間以補(bǔ)中益氣湯,三月余而消。

一男子腿痛膝腫,脈浮按之弦緊,此肝腎虛弱也,用大防風(fēng)湯,二劑已退。彼惑于附子有毒小便不禁,膀胱虛而不能約制也;燥熱虛痞,胃氣弱而不能化也;恍惚健忘,精神失而憒亂也。惡癥蜂集,余辭之,后果歿。

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