夫瘡疽膿潰,腫毒浸展,證候危惡者,須辨虛實(shí)。況無虛者難補(bǔ),實(shí)者易瀉,補(bǔ)瀉之法不可輕用,若或少差,利害甚大。然而虛實(shí)證多端,不可不辨。有瘡之虛實(shí),有臟腑氣血、下真邪各有虛實(shí),故不同也。分而言之,則腫起堅(jiān)硬膿稠者,瘡疽之實(shí)也bhskgw.cn/shiti/;腫下軟慢膿稀者,瘡疽之虛也;瀉痢腸鳴,飲食不入,嘔吐無時(shí),手足并冷,脈弱皮寒,小便自利,或小便時(shí)難,大便www.med126.com滑利,聲音不出,精神不爽者,悉臟腑之虛也;大便硬,小便澀,飲食如故,腸滿膨脹,胸膈痞悶,肢節(jié)疼痛,口苦咽干,煩躁多渴,身熱脈大,精神昏塞者,悉臟腑之實(shí)也。凡諸瘡疽膿水清稀,瘡口不合,聚腫不赤,肌寒肉冷,自汗色脫者,氣血之虛也;腫起色赤,寒熱疼痛,皮膚壯熱,膿水稠粘,頭目昏重者,氣血之實(shí)也;頭疼鼻塞,目赤心驚,咽喉不利,口舌生瘡,煩渴飲冷,睡語切牙者,上實(shí)也;精滑不滯,大便自利,腰腳沉重,睡臥而不寧者,下虛也;肩項(xiàng)不便,四肢沉重,目視不正,睛不了了,食不知味,音嘶色敗,四肢浮腫者,真氣之虛也;腫 尤甚,痛不可近,積日不潰,寒熱往來,大便秘澀,小便如淋,心神煩悶,恍惚不寧者,邪氣之實(shí)也。又曰∶真氣奪則虛,邪氣勝則實(shí)。又曰∶諸痛為實(shí),癢為虛也。又曰∶診其脈洪大而數(shù)者實(shí)也;微細(xì)而軟者虛也。虛則補(bǔ)之,和其氣托里也;實(shí)則瀉之,疏利而自導(dǎo)其氣!秲(nèi)經(jīng)》謂∶血實(shí)則決之,氣虛則掣引之。