疫之傳有九．然亦不出表里之間而已．但表而不里者．其證頭疼身痛發(fā)熱．而復(fù)凜凜．內(nèi)無(wú)胸滿等證．谷食如常．此邪傳外．由肌表而出．或斑消．或汗解為順．輕劑可愈．有汗出不徹而熱不退者．宜白虎湯．或斑出不透而熱不退者．宜舉斑湯．有斑汗并行而并不透者．合用前湯．
但里不表者．惟胸膈痞悶．欲吐不吐．吐而不快．宜瓜蒂散．若邪傳里之中下者．心腹脹滿．不吐不嘔．或燥結(jié)便閉．或熱結(jié)旁流．或協(xié)熱下利．或大腸膠閉．并宜承氣輩．有里而再發(fā)．或至于三．皆根據(jù)前法．
表而再表者．所發(fā)未盡．bhskgw.cn/yaoshi/膜原尚有隱伏之邪．故三四日后．根據(jù)前發(fā)熱．脈洪而數(shù)．及其解也．斑者仍斑．汗者仍汗而愈．至于三表者．亦稀有也．
表里分傳．始則邪氣伏于膜原．尚在半表半里．二證俱現(xiàn)．必先通其里．令里邪去．自能達(dá)表．或斑或汗．隨其性而升泄之也．病退而熱未除者．膜原尚有未盡之邪也．宜三消飲調(diào)之．若分傳至再至三．未之頻見．照前同治．
有再表再里．或再表里分www.med126.com傳者．醫(yī)家不解．反責(zé)病患不善調(diào)養(yǎng)．以致反復(fù)．病家不解．每咎醫(yī)師疏于救治．彼此歸怨．胥失之矣．不知病勢(shì)之當(dāng)然．其氣性如此．
先表而后里者．始則但有表證．而無(wú)里證．宜達(dá)原飲．有經(jīng)證者．當(dāng)根據(jù)三陽(yáng)加法．繼而脈大且數(shù)．自汗而渴．邪離膜原．未能出表．宜白虎湯．辛涼解散．邪從汗解．脈靜身涼而愈．二三日后．或四五日后．依然發(fā)熱．宜達(dá)原飲．至后反加胸滿腹脹．不思谷食．煩渴等證．加大黃微利之．
先里后表者．始則發(fā)熱．漸蓋理證．下之便愈．后復(fù)發(fā)熱．反加頭疼身重脈浮者．宜白虎湯．服之不得汗者．津液枯竭也．加人參．覆杯即解．若大汗大下后．表里之證悉去．繼而一身盡痛．身如被杖．脈沉細(xì)者．此汗出太過(guò)．陽(yáng)氣不周．骨寒而痛．非表證也．此不必治．二三日內(nèi)陽(yáng)回自愈．
表證偏勝者．膜原伏邪發(fā)時(shí)．傳表之邪多．傳里之邪少．何以知之．表證多而里證少．當(dāng)治其表．里證兼之．
若里證多而表證少．但治其里．表證自愈．
邪之傷人也．始而傷氣．既而傷血．傷肉傷筋．以至傷骨．有行邪．有伏邪．故治法有難有易．取效有遲有速．如行邪者．即正傷寒也．始自太陽(yáng)．或傳陽(yáng)明．或傳少陽(yáng)．病勢(shì)雖重．一汗可解．若歸胃府．一下而愈．如瘟疫之邪．先伏后行．伏于膜原．如鳥棲巢．如獸藏穴．營(yíng)衛(wèi)所不關(guān)藥石所難及．至其發(fā)也．邪毒漸張．內(nèi)侵于腑．外yin于經(jīng)．營(yíng)衛(wèi)受傷．諸證漸顯．然后得而治之．方其侵yin之際．邪毒尚在膜原．此時(shí)但可疏利．使伏邪易出．邪毒既離膜原．乃觀其變．或出表或入里．然后可導(dǎo)邪而出．邪盡方愈．初發(fā)之時(shí)．毒邪漸張．莫之能御．不惟不能即瘳．而病證日惟加重．病家見證反增．即欲更醫(yī)．醫(yī)家不解．亦自驚詫．竟不知先時(shí)感受．邪盛則病重．邪微則病輕也．人云．瘟疫莫治頭．勞怯莫治尾．所以疫邪方張之際．勢(shì)不可遏．但使邪毒速離膜原．便是治法也．全在后段工夫．識(shí)得表里虛實(shí)．詳夫緩急輕重．投劑不致差謬．如是可以萬(wàn)全．即使感受之最重者．按法治之．必?zé)o隕命之理．若夫久病枯極．酒色耗竭．耆耄之年．皆是天真幾絕．又加疫證．自難支矣．
