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續(xù)名醫(yī)類案:反胃

常熟一富人病反胃,往京口甘露寺設水陸,泊舟岸下。夢一僧持湯一杯與之,飲罷便覺胸快。次早入寺,乃夢中所見僧,常以此湯待賓,故易名曰∶甘露飲。用干餳糖六兩,生姜四兩,二味合搗作餅,或焙或曬,入炙甘草末二兩,鹽少許,點湯服之。予在臨汀療一小吏,旋愈,切勿忽…

常熟一富人病反胃,往京口甘露寺設水陸,泊舟岸下。夢一僧持湯一杯與之,飲罷便覺胸快。次早入寺,乃夢中所見僧,常以此湯待賓,故易名曰∶甘露飲。用干餳糖六兩,生四兩,二味合搗作餅,或焙或曬,入炙甘草末二兩,鹽少許,點湯服之。予在臨汀療一小吏,旋愈,切勿忽之。(繼洪《澹療方》、《本草綱目》。)

金山周禪師,得正胃散方于異人,用白水牛喉一條,去兩頭節(jié)并筋膜脂肉,煎如阿膠黑片收之。臨時旋炙,用米醋一盞浸之,微火炙干,淬之,再炙再淬。醋盡為度,研末濃紙包收;蛴鲫帩駮r,微火烘之再收。遇此疾,每服一錢,食前陳米飲調(diào)下,輕者一服立效。凡反胃吐食,藥物不下,結(jié)腸三五日,至七八日大便不通,如此者必死。用此方十痊八九。君子收之,可濟人命也。(《普濟方》、《本草綱目》。)

天順間,有周岐鳳者,身兼百技,溺意方術(shù),既死。友人偶召乩,周至,運乩如飛。頃刻數(shù)百言,乃長詩也。后一段云∶朗吟堂前夜欲闌,丹方寫與期平安,菊莊老人此老病,翻胃病實由胃寒。枇杷葉兮白豆蔻蘇子兮用莫謬,良姜官桂bhskgw.cn/kuaiji/些須,濃樸陳皮看功奏。半夏檳榔茯苓沉香丁香皆用輕,白芥藿香吐圣藥,杵頭糠兮尋至誠。三片生姜兩枚棗,切切分明向君道,人參乃是佐使者,食前一服沉 好。蓋菊莊患此病,用示以方也。第菊莊未知何許人,余詩不錄。(《祝子志怪》。)

薛立齋治一婦人患反胃,胸脅脹悶,或小便不利,或時作痛,小便澀滯。曰∶此肝火血虛也,當清肝火,生肝血,養(yǎng)脾土,生肺金。以薛言為迂,別服利氣化痰等劑,前證益劇,虛證蜂起。乃用加味逍遙散、加味歸脾湯,一服尋愈。

一婦人患反胃,吐痰甚多,手足常冷,飲食少思。曰∶此肝脾郁怒,兼命門火衰。不信,另服化痰利氣之劑,胸腹愈脹。又服峻利疏導之劑。薛曰∶非其治也,必變脾虛發(fā)腫之證。急服《金匱》加減腎氣,庶有可救。仍不信,反服沉香化氣等丸,果發(fā)腫而故。

汪石山治李一之,年近四十,病反食,與近鄰二人脈病頗同。汪曰∶二人者皆急于名利,唯一之心寬可治。遂以八珍湯地黃,加藿香為末,用蜜韭汁調(diào)服而愈。其二人,逾年果歿。

張路玉治湯伯干子,年及三旬,患嘔吐經(jīng)年,每食后半日許吐出原物,全不穢腐,大便二三日一行,仍不燥結(jié),渴不喜飲,小便時白時黃。屢用六君子、附子理中、六味丸,皆罔效,日瀕于危。診之,兩尺弦細而沉,兩寸皆澀而大,此腎臟真陽大虧,不能溫養(yǎng)脾土之故,遂以崔氏八味丸與之。或謂附子已服過二枚,六味亦曾服過,恐八味未能奏效也。張曰∶不然。此證本屬腎虛,反以姜、附、白術(shù)伐其腎水,轉(zhuǎn)耗真陰。至于六味,雖曰補腎,而陰藥性滯,無陽則陰無以生,必于水中補火,斯為合法。服之不終劑而愈。

張三錫曰∶治反胃,用新水一大碗,留半碗,將半碗水內(nèi)細細澆香油,鋪滿水面,然后將益元散一帖,輕輕鋪滿香油面上,須臾,自然沉水底,此即陰陽升降之道也。(方即靈活可法,用治實癥當有效。)但香油卻最容易引吐,用者審之。用匙擾勻服,卻將所留水半碗蕩藥碗,漱口令凈。吐既止,卻進丹溪涼膈散,通其二便。未效再進一帖益元及涼膈即效也。此方極驗。

王叔權(quán)曰∶有人久患反胃,予與震靈丹服,更令服七氣湯,遂立能食。若加以炷艾尤佳。有老婦患反胃,飲食至晚即吐出,見其氣繞臍而轉(zhuǎn),予為點水分、氣海,并夾臍邊兩穴。他醫(yī)只灸水分、氣海即愈,神效。(《資生經(jīng)》。)

浙省平章南征閱越還,病反胃,醫(yī)以為可治。朱先生診其脈,告曰∶公之病不可言也。即出,獨告其左右曰∶此病得之驚后而使內(nèi),火木之邪相挾,氣傷液亡,腸胃枯損,食雖入而不化。食既不化,五臟皆無所稟,去此十日當死。果如其言。(《越游集》、《醫(yī)說續(xù)編》。)

薛立齋治一婦人患反胃,胸膈痞悶,得去后或泄氣稍寬。此屬脾氣郁結(jié)而虛弱也,當調(diào)補為善。不信,乃別用二陳、枳實、黃連之類,不應。又用香燥破氣,(時師類多出此。)前證益甚,形氣愈虛。用歸脾湯治半載而痊。

許學士治一婦人,年四十余,久患翻胃,面目黃黑,歷三十余年,醫(yī)不能效。脾 諸穴,燒灸交遍,其病愈甚。服此藥,頓然全愈。服至一月,遂去其根。方名附子散,用附子一枚極大者,坐于磚上,四面煮火,漸漸逼熟,淬入生姜自然汁中,再用火逼,再 ,約盡生bhskgw.cn/wsj/姜汁半碗,焙干,入丁香二錢。每服二錢,水一盞,粟米少許同煎七分,不過三服瘥。

王海藏云∶趙侍郎先食后吐,目無所見,耳無所聞,服紫菀丸五十日,瀉出青蛇五七條,四寸許,惡膿三升愈。(方見癘風門。)

蕭萬與曰∶崇禎戊寅歲,余客汴梁,為一郡王宮人治產(chǎn)后發(fā)呃證。因言及先王壯齡時,患瘧痢反胃,遍治不瘥,自料無生理。一草醫(yī)亦精于脈者,連投五劑,用大黃七兩始能食。此亦常有之癥。吾鄉(xiāng)有患痢者,醫(yī)以大黃四兩下之,見者皆驚愣。然服之痢反減,數(shù)服而愈。使此等證,遇讀立齋、景岳書者,詎有生理乎?再投十余劑,計服大黃斤許,前證漸愈。后日服痰藥,滾痰丸兩旬方得全痊。越年余,連生五子,壽至九十三歲而薨。如此稟賦,亦所不概見者。

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