王損庵治大理卿韓珠泉,遍身麻木,不能舉動。以神效黃 湯加減授之,用黃 一兩二錢,參、芍各六錢,他稱是一服減半。彼欲速效,遂并二服為一服,服之旬日,其病如失。論以元氣未復,宜靜養(yǎng)完固,而后可出。渠不能從,盛夏遽出見朝謁客,勞煩累日,忽馬上欲墜,仆從者扶歸。邀診視,辭不治,數(shù)日歿。嗚呼!行百里者,半于九十,可不戒哉。(《治法匯》)
張路玉治沈步云,解組后,以素稟多痰,恒有麻木之患,為疏六君子湯,服之頗驗。而性不喜藥,入秋以來,漸覺肢體不遂。脈之,得軟滑中有微之象,仍以前方去陳皮,加歸、 、巴戟,平調(diào)半月而安。然此癥首重樽節(jié),方可保全,毋徒恃藥力為也。
巴慈明婦,產(chǎn)后眩暈心悸,神魂離散,若失臟腑之狀,開眼則遍體麻木,如在云霧之中,必緊閉其目,似覺少可,晝?nèi)諢┰辏箘t安靜。服四物等則嘔逆不食,姜、附等則躁擾不寧。其脈虛大而數(shù),按之則散,舉之應指。此心火浮散之象,因艱產(chǎn)受驚,痰飲乘虛襲入心包絡中,留伏膈上,有入無出,致綿延不已。蓋目開則諸竅皆開,痰火堵塞心竅,所以神識無主;目閉則諸竅皆閉,痰火潛伏不行,故得稍安。與東垣所云合眼則陽氣不行之麻迥別。況晝甚夜輕,明是上焦陽位之病,與理痰清火之劑,諸癥漸寧。然或因驚恚,或因飲食,不時舉廢,此伏匿膈上之痰,無從搜滌也。乘發(fā)時用獨參湯下紫雪,開通膈膜,仍與前藥,調(diào)補半年而愈。
黃履素曰∶余年四十七時,忽患小指麻軟,時作時止,每夏愈而冬甚。素聞指麻當防中風,因講求預防之法。有言宜卻風化痰者,其說大謬。有言宜順氣活血者,謂氣行則痰自消,血活則風自滅,其言近是。及讀《薛氏醫(yī)案》治蔣州判中滿吐痰,頭暈指麻云∶中滿者,脾氣虧損也;痰盛者,脾氣不能運也;頭暈者,脾氣不能升也;指麻者,脾氣不能用也。遂以補中益氣湯,加茯苓、半夏以補脾土,用八味地黃丸以補土母而愈。后惑于《乾坤生氣方》云∶凡人手指麻軟,三年后有中風之疾,可服搜風天麻二丸以預防之,乃朝餌暮服,以致大便不禁,飲食不進而歿。夫預防之理,當養(yǎng)氣血,節(jié)飲食,戒七情,遠帷 可也。若服前丸以預防,適所以招風取中也。讀之怏然,遂確守其法,蓋于今十有三年矣。
陸?zhàn)B愚治丁慕云,患麻木,左手足不能舉,惡風,或時自汗,服小續(xù)命十劑不效;蛑^風癥宜大汗之,小續(xù)命湯參以補養(yǎng)氣血之品,故不效耳。因倍風藥,減參、芍輩,二劑汗如雨,反覺一身盡痛,游走不定,并左手足不能舉,昏沉厥逆,甚危。診之,陽脈弦細而數(shù),陰脈遲澀而空。謂此雖似風,然昔人云∶麻者氣虛,木者血虛,手足不任者脾虛,具此三虛,止宜調(diào)養(yǎng)氣血,則風癥自除。小續(xù)命正以風藥過倍,血藥殊少,何反倍風藥而去參、芍?宜其劇矣。仲景云∶大法夏宜汗,以陽氣在外也。春月陽尚稚,初出地下,大汗之,使衛(wèi)氣亟奪而失守,營血不隨,所以遍身走痛,昏沉厥逆,皆氣血垂絕之象也。急用大料十全大補湯,濃煎灌之,少蘇;為灸風池、百會、肩井、曲池、間使、三里六穴各數(shù)壯,以防中臟之危。自此諸癥漸減,飲食漸進。第大便常結(jié),痞悶微熱,此汗多津液不足,故下不去,則上不舒,以潤字丸五分,日二服。便行猶燥,以八物倍歸,加麥冬、知母以潤之,少佐檳榔、木香、豆仁以調(diào)其氣。可不必。自后每燥結(jié),服潤字丸五分,甚則一錢,月余全愈。
張文叔傳木香丸、續(xù)命丹二方。戊辰春,中書左丞張仲謙,患半身不遂,麻木,太醫(yī)劉子益與服之,汗大出,一服而愈。故錄。(《寶鑒》羅有治張案,在江選。)
李東垣治杜意逵,患左手右腿麻木,右手大指次指亦常麻木至腕,已三四年矣。諸醫(yī)不效,求治。曰∶麻者氣之虛也,真氣弱,不能流通,至填塞經(jīng)絡,四肢俱虛,故生麻木不仁。與一藥,決三日效。遂制人參益氣湯,服二日,手心便覺熱,手指中間如氣脹滿。至三日后,又覺兩手指中間如手擦,傍觸之,曰真氣遍至矣。遂于兩手指甲傍,各以三棱針一刺之,微見血如黍粘許,則痹自息矣。后再與調(diào)理而愈。
繆仲淳治顧仲恭,心腎不交,先因失意久郁,及平日勞心,致心血耗散。去歲十月晨起,尚未離bhskgw.cn/wszg/床,忽左足五指麻冷,倏已至膝,便不省人事,良久而蘇,乍醒乍迷,一日夜十余次。醫(yī)者咸云痰厥,繆云∶純是虛火。服丸藥一劑,今春體覺稍健。至四月后,丸藥不繼,而房事稍過,至六月初十,偶出門,前癥復發(fā),扶歸,良久方醒。是日止發(fā)一次,過六日,天雨稍感寒氣,前癥又發(fā)二次,現(xiàn)今兩足無力,畏寒甚,自腹以上不畏寒?娫弧萌酥迮K,各有致病之由,謹而察之,自不爽也。夫志氣不遂則心病,房勞不節(jié)則腎病,心腎交病,則陰陽將離,離則大病必作,以二臟不交故也。法當清熱補心,降氣豁痰以治其上,益精強腎,滋陰增志以治其下,則病本必拔。以心藏神,腎藏精與志故也。平居應獨處曠野,與道流韻士討論,離欲道之根,極性命之源,使心境清寧,暫離愛染,則情念不起,真精自固,陰陽互攝,而形神調(diào)適矣。湯方∶貝母三錢,茯苓三錢,遠志一錢五分,棗仁五錢,蘇子二錢,石斛三錢,麥冬五錢,甘草炙五分,木瓜三錢,牛膝八錢,石菖蒲一錢,入牛黃末一分,天竺黃一分,竹瀝一杯,臨臥、饑時各一服。三劑后,加人參五錢,枇杷葉三片,霞天膏五錢。丸方∶遠志、天冬、麥冬、茯神、茯苓各六兩,棗仁八兩,生地八兩,杜仲四兩,白芍六兩,甘草炙三兩五錢,黃柏六兩,牛膝十兩,五味六兩,蜜丸?招募芭R臥服五六錢,石斛湯加竹瀝送下。