按筋攣一證,有因霍亂吐瀉而致者,有因誤汗而致者,有因陽(yáng)虛失血而致者,有陽(yáng)虛者。
因霍亂吐瀉而致者,由其吐瀉太甚,傷及中宮,中宮之陰陽(yáng)兩亡,轉(zhuǎn)輸失職,不能運(yùn)當(dāng)液而交通上下,筋骨失養(yǎng),故筋攣?zhàn)。法宜安中,如仲景?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/pharm/2009/20090113045341_89082.shtml" target="_blank">吳茱萸湯、理中湯,皆可與也。
因誤汗而致者,由其發(fā)汗太過(guò),血液驟傷,火動(dòng)于中,筋脈失養(yǎng),故筋攣。法宜扶陰,如仲景之芍藥甘草湯是也。
因陽(yáng)虛失血而致者,由陽(yáng)氣衰弱,不能統(tǒng)血,血亡于外,氣衰于內(nèi),熏蒸失宜,枯槁漸臻,筋脈失養(yǎng),故筋攣。法宜大辛大甘以扶陽(yáng),如仲景之附子甘草湯、甘草干姜湯,皆可服也。
陰虛而致者,由外邪入內(nèi),合陽(yáng)經(jīng)氣化,成為火邪,火甚血傷,筋脈失養(yǎng),故筋(筋原本作“經(jīng)”,據(jù)文義改。)攣。世云火癥,便是陰虛的大眼目,無(wú)論何經(jīng)、保臟、何腑有火,俱要養(yǎng)陰,但非真陰虛也。若真陰虛者,其人元?dú)馓摌O,不能化生陰液,多系久病,方能致此,十中罕有一生。予故曰真陰虛者少。法宜養(yǎng)陰清火,如仲景之雞子黃連湯,與后賢之六味地黃湯、生地四物湯,皆可與也。
亦有忿怒抑郁生熱,熱盛傷血,亦致筋攣。須按病情治之,必效。切勿惑于市場(chǎng)習(xí)通套之用,如木瓜、秦芄、伸筋草、舒筋、靈仙、松節(jié)、地黃、烏藥、羌活一派。不按陰陽(yáng)病情,往往誤事,不可不知也。[眉批]經(jīng)曰:臟真散于肝,筋膜之氣也。識(shí)得真元之氣,散于筋膜者,為肝氣,則知凡人病筋攣者,皆失真www.med126.com元所養(yǎng)而致。飲安指出四因,逐層闡發(fā)陰陽(yáng)之理,指點(diǎn)驅(qū)用仲景之方,皆調(diào)燮真元之法,無(wú)有不效,可謂神乎技矣。學(xué)者細(xì)心體會(huì),洞澈源流,治筋攣?zhàn)杂邪盐铡?/em>