病情辨析:(轉(zhuǎn))一個“虛弱”病患,倪師開的處方

我現(xiàn)年32歲，我最大的苦惱是多年的頭重如裹，似蒙非蒙，總是覺得頭腦不清晰，精
神郁悶，聽力差（小時候得肺炎注射鏈霉素的后遺癥)，吃過不少中藥，大多數(shù)是我自己
上網(wǎng)，跑書店查方子抓藥，但都沒什么效果，希望您能賜我一妙方，感激不盡！容易失
眠，睡著后一直做夢,胃口正常，喜歡喝溫水，不渴的時候忘記喝水；大便正常，小便淡黃
色，有時會有白色的東西出來手腳比較冷，尤其冬天，整個下半身覺得冰冷很容易出汗，
夏天吃飯的時候就會大汗淋漓體力不佳，容易疲倦，心慌，精神萎靡不振，早上起床時腰
酸背疼，注意力不集中有陽痿早泄.身高168厘米，體重126斤.

倪師答復(fù):

你去抓炮附子25克 , 干姜15克,炙甘草25克,龍骨25克,牡蠣50克,鎖陽15克,熟地25克,澤
瀉25克,黃精25克,補骨脂25克,用12碗水煮成4碗,服湯時加入3克肉桂粉,早晚餐前各一碗,禁行房事三個月,調(diào)息靜坐最佳,如果不知禁忌,此病再犯我就不幫助你了.


患者應(yīng)該是“陰證”無疑吧，但是照樣上熟地，澤瀉，應(yīng)該是補精吧？？
藥量可是不小

我覺得論壇上面不少傷精患者，怕冷，虛弱 但沒有其他大問題的，這個處方應(yīng)該可以稍微加減使用，不知大家以為如何？？？

轉(zhuǎn)自 漢唐論壇 （大家可以去看看，有時候倪醫(yī)生會在上面看看重病，輕的他好像不開方,呵呵)

[ Last edited by michealzxj on 2005/12/8 at 13:56 ]
－－－－－－－－－－－我認為去掉澤瀉，加酸棗仁30克，五味子12克更好
－－－－－－－－－－－12碗水，就是3000ml，一般大號藥罐只能容納3～4碗水，這些藥量3碗半煎成1碗已經(jīng)足夠。
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是不是因為澤瀉寒涼之故？？？

不過看本草，除了澤瀉甘寒，其滋養(yǎng)之力頗大：養(yǎng)五臟，益氣力，肥健，消水，久服耳目聰明。。。。。。

為什么都說澤瀉是用來瀉的（比如六味中的三補三瀉)，取其 消水 之功么？？？？
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我也搞不清楚在臺灣多少算一碗水，臺灣的一錢是多少克
倪醫(yī)生一般都是開多少錢，乘以5就算大陸的克了

這個方子倒是一下就200多克藥了，呵呵
－－－－－－－－－－－“患者應(yīng)該是“陰證”無疑吧，但是照樣上熟地，澤瀉，應(yīng)該是補精吧？藥量可是不小”
患者有”手腳比較冷，尤其冬天，整個下半身覺得冰冷很容易出汗，………..有陽痿早泄” 等....
從何以見得是陰虛癥 ? 這明就是陽虛癥.
患者還有”頭重如裹，似蒙非蒙，總是覺得頭腦不清晰….” 那用澤瀉就不會錯.
至于 熟地, 黃精,補骨脂 等只是用來監(jiān)控附子、干姜等陽藥及有陰中求陽之意矣.
藥量已不多. 12碗水煎剩4碗, 分4次服. 1次的藥量最多都不到7克(以每藥計). 何重之有.
你看出面的時醫(yī), 一劑藥輕則3錢(9克)重則5錢至一兩(15-30克). 而且味數(shù)比他還多, 但都只是分兩碗服.
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用澤瀉是瀉其濕邪
－－－－－－－－－－－倪醫(yī)師此方有見地。
左路陽生陰長，右路陽殺陰藏。
患者頭昏，多夢，易汗，尿濁。多緣右路不得陽殺陰藏。大家體會。
－－－－－－－－－－－[quote]Originally posted by tan at 2005/12/8 15:32:
“患者應(yīng)該是“陰證”無疑吧，但是照樣上熟地，澤瀉，應(yīng)該是補精吧？藥量可是不小”
患者有”手腳比較冷，尤其冬天，整個下半身覺得冰冷很容易出汗，………..有陽痿早泄” 等....
從何以見得是陰虛癥 ? 這明就是 ... [

古方濟川煎就有澤瀉.

如果說是因為頭部問題而加澤瀉,那就失其大意了.仲師明言:眩悸者加茯苓.全賴茯苓先升后降之功.
－－－－－－－－－－－玄歧子,  “如果說是因為頭部問題而加澤瀉,那就失其…………..”
你說得對. 如果單就頭部問題, 而使用澤瀉是說不通. 但人家說”頭重如裹……” 裹跟眩是兩種癥狀. 澤瀉主治下焦, 茯苓主治中焦. 加上患者其它癥狀, 就容易看出是用澤瀉了. 再說茯苓的藥性比澤瀉平和, 就算辨癥出錯對患者的影響也不多, 為何倪先生不用它了?
看文不要斷章取義, 如果說眩悸用茯苓, 那由氣虛血虛導(dǎo)致眩悸又如何用藥了.