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病情辨析:請(qǐng)求辨析咳嗽問(wèn)題

家有小兒,8歲,2010-3-15中午訴頭暈,傍晚頭暈加重,夜里1點(diǎn)發(fā)燒38.8度,早上燒退至37.8度。無(wú)汗,大便不通,小便正常,有幾聲咳嗽,唇色深紅,舌尖紅有紅點(diǎn),苔薄白,不渴。寸脈浮數(shù)有力。16日頭暈更重,中醫(yī)院看中醫(yī),吊水清開(kāi)靈,中藥桑葉 菊花 連翹 銀花 麥冬 公英 黃芩竹葉 甘草 薄荷  。18日早上起床后訴小腿痛,沒(méi)多在意,以為在學(xué)校運(yùn)動(dòng)拉傷,用自家風(fēng)濕藥酒搽后勉強(qiáng)能走。18日午睡醒來(lái)同樣是腿疼搽藥酒。19日腿疼更嚴(yán)重,晚上又訴頭暈,咳嗽更為猛烈,干咳,尤其在下午5--7時(shí)。20日看省中醫(yī)醫(yī)生,開(kāi)藥小兒肺炎合劑,果糖二酸鈉口服液,還有中藥麻黃北杏桑白皮萊菔瓜蔞百部前胡藿香枳殼桔梗。用藥后咳嗽依舊(白天咳,早晚咳重,入眠后不咳),流鼻涕依舊,腿疼減輕。
請(qǐng)教1:20-21日白天咳,早上起床和酉時(shí)(17--19點(diǎn))咳嗽最為急促猛烈的原因? 有說(shuō)“日咳心中火,夜咳肺有寒”,偏偏在午時(shí)和未時(shí)咳嗽次數(shù)都不多。舌尖紅不心熱定是肺熱而咳嗎?      難道肺病傳腎母病及子? 故17--19點(diǎn)腎經(jīng)當(dāng)令時(shí)咳嗽最厲害??若真如此,該怎樣治療?
請(qǐng)教2:22號(hào)早上兒子舌薄白苔,很濕滑,出現(xiàn)了痰咳,寸脈中取細(xì)滑,早飯后舌紅濕滑減輕,現(xiàn)干咳。奇怪了,白天咳少了,17--19點(diǎn)咳嗽次數(shù)也明顯少了,不像前兩天次數(shù)又多又猛烈。再看舌像,舌尖紅有紅點(diǎn),舌根有薄黃苔了。是病往深發(fā)展了呢還是好轉(zhuǎn)了?這種情況該怎樣治療?近幾天他無(wú)胃口進(jìn)食少,4天無(wú)大便,小便少,自15日起病到現(xiàn)在還流少量清鼻涕。
-----------初時(shí)應(yīng)該是內(nèi)熱外寒,應(yīng)該用麻黃、荊介加生石膏,再加些許黑芝麻、羅漢果以潤(rùn)腸通便。

可惜誤用桑葉菊花(當(dāng)成風(fēng)熱了),所以加重了風(fēng)寒的癥狀,導(dǎo)致風(fēng)寒束表、肌肉酸痛和咳嗽加劇。

后來(lái)去省醫(yī)院服用麻黃北杏桑白皮萊菔子瓜蔞皮百部前胡藿香枳殼桔梗,基本正確,麻黃解風(fēng)寒,故腿疼和咳嗽減輕。

現(xiàn)在的情況應(yīng)該是好轉(zhuǎn)了,但仍有注意的地方:
1,仍有少許干咳,可用百合15克
2,無(wú)胃口無(wú)胃口進(jìn)食少,4天無(wú)大便,小便少,應(yīng)該多喝水,加四磨湯+黑芝麻+火麻仁黑芝麻和火麻仁要研碎)

[ 本帖最后由 岐黃小生 于 2010/3/22 18:57 編輯 www.med126.com]
-----------謝謝岐黃先生!目前還有流清鼻涕,怎樣處理呢?
-----------留清涕是第一次用藥時(shí)過(guò)于寒涼的緣故(吊水清開(kāi)靈,中藥桑葉 菊花 連翹 銀花 麥冬 公英 黃芩 淡竹葉 甘草 薄荷),不過(guò)如果不嚴(yán)重的話,可以先不用服藥,多帶小孩去曬曬太陽(yáng)、跑跑步,出點(diǎn)汗就行了。
現(xiàn)在比較要留意的反而是大便,除了多喝水外,四磨湯+黑芝麻+火麻仁(黑芝麻和火麻仁要研碎)可以按成人的量喝,這些藥沒(méi)有什么副作用的。另外用紅蘿卜煲稀粥給小孩吃也很有作用。這樣食療和藥療同時(shí)進(jìn)行,效果會(huì)比較好。
切記,一定要多喝水。
-----------寒邪入腎,虛熱客肺!
炙甘草6克,茯苓9克,法半夏9克,干5克,細(xì)辛3克,五味子8克,麥冬12克,人參6克,炮附子6克,桂枝3克。
3劑,水煎服,日一劑。
-----------認(rèn)同漢唐先生“寒邪入腎,虛熱客肺”的說(shuō)法。
      1.兒子是上熱下寒體質(zhì)。因?yàn)槎焖氖帜_總是冰涼的,腳比手涼。只要舌頭紅,紅點(diǎn)特明顯,稍微有一點(diǎn)著涼,他很容易就會(huì)感冒,且很快變成外寒內(nèi)熱,康復(fù)也慢。忘了看過(guò)誰(shuí)的書(shū)說(shuō)“上有多熱,下必有多寒”“外愈熱則內(nèi)愈寒”     2.前天與昨天他咳的特厲害,而臉色淡白里泛點(diǎn)點(diǎn)紅,且嘴辰也是現(xiàn)虛熱的暗紅,而不是病剛起時(shí)實(shí)熱的鮮紅。其實(shí)省中醫(yī)的肺炎合劑喝了兩次,中藥喝了一次,感覺(jué)沒(méi)什么效果就停了。反而是用自家備的百咳靜口服液(陳皮 麥冬 前胡 杏仁 清半夏 黃芩 炙百部 黃柏 桑白皮 炙麻黃   炒葶藶子   蘇子 南星   桔梗 瓜蔞仁  甘草)服后咳的猛烈度降低了次數(shù)變少了,此成藥對(duì)癥的養(yǎng)陰藥少了點(diǎn),清熱的多了些,感覺(jué)要比省中醫(yī)開(kāi)的藥更適合,共喝了4瓶。所以從早晨舌像中看到了他素有的本質(zhì)脾虛中焦?jié)窭。有時(shí)候我發(fā)現(xiàn)他干咳和濕咳轉(zhuǎn)換著來(lái),舌像也是舌紅無(wú)苔和濕滑薄白苔,今天這樣明天又那樣          3.自從吊水清開(kāi)靈后,發(fā)現(xiàn)他的下眼瞼有一片淤黑斑,郝萬(wàn)山傷寒論講稿里說(shuō)叫水斑,是腎有水濕寒氣的表現(xiàn)。20日那天他頻頻打噴啶排寒,水斑已經(jīng)不那么明顯了。
  但是用藥我還得謹(jǐn)慎,小量服用細(xì)心觀察。謝謝漢唐先生!
-----------早上起來(lái)又變成了淡綠色的稠鼻涕了,咳嗽還有,小孩的一個(gè)感冒咳嗽就要拖拉治療半個(gè)月,去醫(yī)院呢,不見(jiàn)得就有效,只看過(guò)幾天醫(yī)書(shū)的新手我又不懂開(kāi)方,真是夠愁。
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原帖由 澤心仁厚 于 2010/3/23 09:40 發(fā)表
早上起來(lái)又變成了淡綠色的稠鼻涕了,咳嗽還有,小孩的一個(gè)感冒咳嗽就要拖拉治療半個(gè)月,去醫(yī)院呢,不見(jiàn)得就有效,只看過(guò)幾天醫(yī)書(shū)的新手我又不懂開(kāi)方,真是夠愁。


有啥方好開(kāi)的?有點(diǎn)小癥狀就想要方子,不去想致病原因,都喜歡摘果子
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http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=102698&page=8&extra=page%3D1
#143
世人生病,只想要方子,很少有人會(huì)去想或者說(shuō)會(huì)去找生病的真正原因。殊不知,找到了生病的真正原因,才是治好病的最好,最快捷徑。有些病也許真的不用藥也能好。

人生病,我想著,就象樹(shù)上結(jié)的果子,不知道這果子是樹(shù)結(jié)出來(lái)的,只看到果子(癥狀),次次摘果子,可果子時(shí)間到了會(huì)再生。又有誰(shuí)會(huì)去想這果子到底是怎么結(jié)出來(lái)的?現(xiàn)在的人又有多少會(huì)用心去想想?只要找到的原因,把樹(shù)連根拔掉、砍掉,或者說(shuō)怎么樣都行,只要把樹(shù)放倒就行,什么方法都不重要


淡綠色的濃鼻涕,說(shuō)明這次病癥只是小尾巴了,養(yǎng)養(yǎng)就成。這個(gè)我1月份時(shí)遇到這樣一位寶寶,沒(méi)用藥,硬是讓父母養(yǎng)好了,功到自然成

孩子咳嗽有啥好擔(dān)心的,給你個(gè)鏈接自己學(xué)習(xí),有啥想不明白,愿和你一起交流以、學(xué)習(xí)
浩然天地-------說(shuō)寶寶治病法,寶媽媽們注意看。
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=105235&extra=page%3D1&page=4

#64先仔細(xì)看,以解你燃眉之急。
還有#55

然后靜下心來(lái),把此貼從頭到尾看三到遍,我想答案自見(jiàn)不是難事

供參考

PS:其實(shí)根本還在喂養(yǎng)上:#24
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=105500&pid=792852&page=2&extra=page%3D1#pid792852
-----------右脈浮大無(wú)力,左脈中弦滑數(shù)
-----------謝謝小青鳥(niǎo)關(guān)注!您雖言之有理,當(dāng)?shù)臅r(shí)候小孩子病了又有那個(gè)做父母的不發(fā)愁呢?小孩好好的時(shí)候怎樣強(qiáng)調(diào)喂養(yǎng)食療養(yǎng)生都可以,但人吃五谷雜糧還有防不勝防的問(wèn)題食品再加上日益污染自然的環(huán)境,又有幾個(gè)人能逃得了不生病的機(jī)會(huì)呢?何況體質(zhì)還有先天優(yōu)劣之分。
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