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針灸拔罐:淺析經(jīng)絡(luò)和神經(jīng)血管

最近看到一些科學(xué)磚假批判中醫(yī)的文章,甚有感觸,在此淺析經(jīng)絡(luò)和神經(jīng)血管,以明證中醫(yī)的偉大,絕非玄學(xué)臆想!

經(jīng)絡(luò)不是神經(jīng)血管,這一點(diǎn)大家都知道。神經(jīng)血管看的見(jiàn),是因?yàn)樗拇嬖谖镔|(zhì)基礎(chǔ)是分子細(xì)胞,它在西醫(yī)分辨范圍內(nèi);經(jīng)絡(luò)看不見(jiàn),是因?yàn)樗拇嬖谖镔|(zhì)基礎(chǔ)更微觀,就象夸克、中微子,不在西醫(yī)分辨范圍。越微觀物質(zhì)組成的東西能量越大,所以我們常常能感受到經(jīng)絡(luò)內(nèi)能量的流動(dòng),如果借助一定的方法打通任督或十二經(jīng)脈,就會(huì)形成很強(qiáng)的能量流,就是我們常說(shuō)的小周天、大周天。這些東西有很多人接受不了,就象超過(guò)380~780nm波段范圍的光線和超過(guò)20~20000Hz頻率范圍的聲音,人是看不見(jiàn)、聽(tīng)不到的,如果沒(méi)有儀器的證明,人們也會(huì)認(rèn)為那是幻覺(jué)。人體的經(jīng)絡(luò)是縱橫交錯(cuò)的,比神經(jīng)血管分布還復(fù)雜,可人體的一切都是相關(guān)聯(lián)的,相影響的,所以經(jīng)絡(luò)的活動(dòng)也會(huì)體現(xiàn)在神經(jīng)、血管的功能狀態(tài)中,我們常切的人迎脈、寸口脈和趺陽(yáng)脈就是血管,通過(guò)切診這些血管就能知曉臟腑經(jīng)脈的疾患。

疑問(wèn)一、人體是分子細(xì)胞組成的,為什么會(huì)同時(shí)存在微觀物質(zhì)組成的經(jīng)絡(luò)呢?就算是微觀物質(zhì)組成的東西,應(yīng)該也很微小吧!其實(shí)不然,大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)銀河系中間有黑洞,黑洞的微觀組成和恒星、中子星、夸克星相比,密度還大,顆粒還小,能量更強(qiáng),是一個(gè)很大的看不見(jiàn)的天體。

疑問(wèn)二、有些人截肢了,為什么還感覺(jué)到那部分經(jīng)絡(luò)的存在?大家可以換一種思維去考慮:手術(shù)刀能切掉分子細(xì)胞組成的肢體,難道還能切掉由夸克、中微子等更微觀物質(zhì)組成的經(jīng)絡(luò)嗎?

這些膚淺的論述乃我一時(shí)感觸所成,不當(dāng)之處還望同仁指正!

-----------西醫(yī)發(fā)達(dá)的國(guó)外對(duì)“針灸治百病”,不吃藥、不輸液就能好病很是詫異,又很欣賞,由反對(duì)到支持的過(guò)程見(jiàn)證了中醫(yī)針灸的偉大和不可戰(zhàn)勝的特點(diǎn)!

我對(duì)針灸很多的疑惑,能迎刃而解,臨床針技逐漸提高,要得益于一個(gè)故事——《500歲的平先生》,希望大家有時(shí)間去欣賞一下,保證定有所得!
-----------我這篇文章是有感而發(fā),大家看看下面這個(gè)帖子就會(huì)明白!
----------- 本帖最后由 竅門(mén) 于 2012/7/27 20:40 編輯 bhskgw.cn/shiti/

經(jīng)絡(luò)究竟是什么東西?——方舟子

中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)之所以始終在臆想和經(jīng)驗(yàn)之間徘徊,未能跨進(jìn)科學(xué)之門(mén),一個(gè)很重要的原因在于缺乏人體解剖學(xué)知識(shí)。中國(guó)古代醫(yī)生只熱衷于背熟經(jīng)典著作的論斷,很少有人覺(jué)得還有去解剖尸體對(duì)人體器官做實(shí)際觀察的必要;即使有人有這樣的想法,也因?yàn)椤吧眢w發(fā)膚,受之父母,不敢毀傷,孝之始也”的愚昧觀念,不敢真對(duì)尸體動(dòng)刀子。例如在18世紀(jì)末,有一位叫王清任的醫(yī)生很難得地認(rèn)識(shí)到“著書(shū)不明臟腑,豈不是癡人說(shuō)夢(mèng)?治病不明臟腑,何異于子夜行?”,但是他也只能通過(guò)觀察暴露野外的小孩尸體和死刑現(xiàn)場(chǎng)而了解人體解剖結(jié)構(gòu),不可能做真正的解剖。他糾正了一些古書(shū)的錯(cuò)誤,但是也增加了不少新的錯(cuò)誤。何況這純粹只是個(gè)人的行動(dòng),沒(méi)有得到繼承,而且也來(lái)得太遲了,解剖學(xué)早已在西方建立起來(lái)了。
但是在上古時(shí)期中國(guó)的醫(yī)生顯然是可以對(duì)尸體做解剖的,因?yàn)椤秲?nèi)經(jīng)》有“若夫八尺之士……其死可解剖而視之”的說(shuō)法。它以及《難經(jīng)》對(duì)一些人體器官的形態(tài)、尺寸和重量都有具體的描述,雖不甚準(zhǔn)確,但顯然是解剖而得的。只要對(duì)尸體做過(guò)解剖,就不可能不注意到有一些線路遍布全身,即血管和神經(jīng)干,為何中醫(yī)經(jīng)典著作對(duì)此沒(méi)有任何描述?其實(shí)有的,只不過(guò)它用的是別的名稱(chēng)——經(jīng)絡(luò)。

現(xiàn)在有人說(shuō)經(jīng)絡(luò)是具有特異功能的古人“內(nèi)視反觀”而發(fā)現(xiàn)的,其實(shí)《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)得明明白白:“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之。……脈之長(zhǎng)短,血之清濁,氣之多少,十二經(jīng)之多血少氣,與其少血多氣,與其皆多血?dú),與其皆少血?dú)猓杂写髷?shù)。”也就是說(shuō),經(jīng)絡(luò)是通過(guò)對(duì)活人外表的度量和尸體的解剖發(fā)現(xiàn)的,而且十二經(jīng)脈中都含有血,只不過(guò)里面的血有的清有的濁有的多有的少,這就明白無(wú)誤地說(shuō)明了所謂經(jīng)脈就是指的血管!秲(nèi)經(jīng)》還有“脈者,血之府也”的定義,此后的中醫(yī)經(jīng)典著作也經(jīng)常見(jiàn)到“血之隨氣,循環(huán)經(jīng)絡(luò)”、“血循經(jīng)脈”等說(shuō)法,所以王清任指出:“古人言經(jīng)絡(luò)是血管!
   
《內(nèi)經(jīng)》又說(shuō):“經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深而不見(jiàn)。諸脈之浮而常見(jiàn)者,皆絡(luò)脈也。”“當(dāng)數(shù)者為經(jīng),其不當(dāng)數(shù)者為絡(luò)也!笨芍湃苏J(rèn)為經(jīng)絡(luò)是皮肉之間肉眼可見(jiàn)的管道,大的、數(shù)目少的叫經(jīng)脈,小的、數(shù)目多得無(wú)法數(shù)的叫絡(luò)脈,用現(xiàn)在的術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō),就是把大血管(動(dòng)脈、靜脈)叫經(jīng)脈,皮下小靜脈網(wǎng)絡(luò)叫絡(luò)脈。因?yàn)楣湃说慕馄视^察很粗糙,許多是出于想像,分不清血管、神經(jīng)干、淋巴結(jié)等等“線路”的區(qū)別,所以十二經(jīng)脈的分布、走向又與大血管的實(shí)際狀況不符。

   
中醫(yī)號(hào)脈,號(hào)的是十二經(jīng)脈中的“手太陰肺經(jīng)”,并稱(chēng)脈的跳動(dòng)是氣的運(yùn)行。但是他們號(hào)的地方,明明就是橈動(dòng)脈,所謂氣的運(yùn)行,也就是動(dòng)脈的搏動(dòng)!秲(nèi)經(jīng)》說(shuō):“人一呼脈再動(dòng),一吸脈亦再動(dòng),呼吸定息,脈五動(dòng)”,這個(gè)數(shù)據(jù)雖然不準(zhǔn)確(呼吸頻率和脈搏頻率的比大約是1:4),但也證明了所謂經(jīng)脈就是血管,脈動(dòng)就是動(dòng)脈的搏動(dòng)。
      
那么為什么中醫(yī)會(huì)認(rèn)為經(jīng)脈除了走血同時(shí)還走氣,有的經(jīng)脈血多氣少,有的經(jīng)脈血少氣多呢?這也是由于粗糙的觀察所導(dǎo)致的:在人死后,動(dòng)脈中的血迅速排空,因此在解剖尸體時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈是空的,只有靜脈中含有血,這讓研究者誤以為動(dòng)脈不是運(yùn)輸血而是運(yùn)輸氣。古希臘醫(yī)學(xué)也有這樣的誤會(huì),認(rèn)為動(dòng)脈的作用是供“氣”,靜脈的作用才是供血。因此動(dòng)脈的搏動(dòng),就被中醫(yī)當(dāng)成是氣的搏動(dòng),其實(shí)就是心臟的躍動(dòng),哪里是什么氣?動(dòng)脈大部分隱藏在身體深處,只有頸的兩側(cè)、手的寸口和足踝上方這四個(gè)地方的動(dòng)脈比較淺,因此可以摸到它的跳動(dòng),于是王清任便說(shuō):“頭面四肢按之跳動(dòng)者,皆是氣管!币?yàn)檠苡直划?dāng)成“氣管”,脈動(dòng)被當(dāng)成“氣動(dòng)”,號(hào)脈因此被中醫(yī)認(rèn)為能探測(cè)出人體氣血、臟腑的狀況,能夠借以診斷出種種疾病,甚至連婦女的懷孕、絕經(jīng)都號(hào)稱(chēng)能號(hào)得出來(lái),無(wú)限地夸大了脈搏的重要性。號(hào)脈之荒唐,以后另文再說(shuō)。
   
在現(xiàn)代解剖學(xué)傳入中國(guó),人們發(fā)現(xiàn)古人所描繪的經(jīng)絡(luò)圖與現(xiàn)代解剖學(xué)所發(fā)現(xiàn)的血管、神經(jīng)的分布都不符合之后,有人就認(rèn)為古人所說(shuō)的經(jīng)絡(luò)是一個(gè)現(xiàn)代解剖學(xué)還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的系統(tǒng),花費(fèi)了大量的人力、物力去驗(yàn)證這一系統(tǒng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。每隔一段時(shí)間,就有人宣稱(chēng)用某種現(xiàn)代生物技術(shù)驗(yàn)證了經(jīng)絡(luò)的存在,例如放射性同位素追蹤、紅外線變化、電阻測(cè)量、高振動(dòng)聲等等。這些研究都是抱著先入為主的想法,進(jìn)行“循經(jīng)”測(cè)量,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)本來(lái)就有問(wèn)題,實(shí)驗(yàn)結(jié)果也就無(wú)法令人信服,無(wú)法獲得國(guó)際生物醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。查生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)可知,發(fā)表在國(guó)際刊物上有關(guān)經(jīng)絡(luò)研究的論文很少,基本上都是中國(guó)人、韓國(guó)人在研究,偶爾有西方人研究,還是否定經(jīng)絡(luò)的存在的。例如曾經(jīng)有人聲稱(chēng)通過(guò)測(cè)紅外線記錄到經(jīng)絡(luò),但奧地利格拉茨醫(yī)科大學(xué)的研究人員沒(méi)能重復(fù)出該結(jié)果。

  
  有人認(rèn)為針灸的有效性證明了經(jīng)絡(luò)理論的正確性。這個(gè)推理是錯(cuò)誤的。許多實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明針灸是通過(guò)刺激神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮其作用的,與“經(jīng)絡(luò)”無(wú)關(guān)。
   
    其實(shí)正如一位臨床醫(yī)生所指出的,用簡(jiǎn)單的推理就可以否定這個(gè)神秘的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的存在。外科醫(yī)生在做手術(shù)時(shí)必須清楚地知道每一個(gè)局部、每一個(gè)層次的神經(jīng)解剖和血管解剖,如果誤傷了神經(jīng)、血管,后果不堪設(shè)想。但是卻沒(méi)有一個(gè)外科醫(yī)生下刀時(shí)需要了解經(jīng)絡(luò),不必?fù)?dān)心他的刀會(huì)割斷經(jīng)絡(luò)、會(huì)刺傷穴位。經(jīng)絡(luò)據(jù)稱(chēng)對(duì)一根小小的毫針都會(huì)有反應(yīng),為何會(huì)對(duì)粗魯?shù)氖中g(shù)刀倒無(wú)動(dòng)于衷?經(jīng)絡(luò)為什么不怕手術(shù)刀?合理的答案是所謂的經(jīng)絡(luò)并不存在。根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論,人的下肢分布了六條最重要的經(jīng)脈,分別屬于脾、胃、腎、膀胱、肝、膽等最要害的臟腑。但是,雙下肢截肢的病例并不少見(jiàn),病人除了不能行走外,其他生理功能與常人并無(wú)二致。這一簡(jiǎn)單的事實(shí)也說(shuō)明了經(jīng)絡(luò)理論的荒謬。

-----------令人困惑的針灸——方舟子

1971年7月,美國(guó)國(guó)務(wù)卿基辛格訪華為中美關(guān)系的解凍做準(zhǔn)備。隨團(tuán)采訪的
《紐約時(shí)報(bào)》專(zhuān)欄作家詹姆斯·雷斯頓得了急性闌尾炎,經(jīng)藥物麻醉后做了闌
尾切除手術(shù)。術(shù)后第二天,他又接受了20分鐘的針灸治療緩解疼痛,據(jù)其自述
效果非常好。

這種奇特的療法讓基辛格大感興趣,在全世界矚目的新聞發(fā)布會(huì)上特地提
及此事。雷斯頓在7月26日的《紐約時(shí)報(bào)》上專(zhuān)文介紹他的這段奇遇。這個(gè)故事
被輾轉(zhuǎn)敘述,越傳越神奇,傳成了雷斯頓靠針灸麻醉做了手術(shù)。

隨著尼克松訪華蜂擁而至的西方記者、學(xué)者、醫(yī)生們便都想親睹針灸麻醉
的奇觀。在針灸麻醉下做開(kāi)膛剖腹的手術(shù)在當(dāng)時(shí)成了向西方世界展示中國(guó)醫(yī)療
革命的政治表演。意大利導(dǎo)演安東尼奧尼在1972年拍攝的紀(jì)錄片《中國(guó)》中,
甚至還紀(jì)錄了通過(guò)針灸麻醉對(duì)一位產(chǎn)婦實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)的全過(guò)程。

這股國(guó)際針灸熱雖然只是持續(xù)了幾年,卻幫助針灸這種古老的東方醫(yī)術(shù)做
為一種補(bǔ)充療法在西方民間站穩(wěn)了腳跟。但對(duì)大多數(shù)西方醫(yī)生來(lái)說(shuō),他們所受
到的專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練使他們不會(huì)輕信一種神奇的療法,首先會(huì)懷疑其中是否有詐。這
種懷疑并非毫無(wú)道理。我大學(xué)時(shí)代的一個(gè)老師當(dāng)時(shí)也參加了針灸麻醉的示范,
據(jù)她說(shuō),在示范之前會(huì)預(yù)先挑選那些比較能接受心理暗示、忍受疼痛的病人,
而且叮囑他們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中務(wù)必要有堅(jiān)強(qiáng)的革命意志,不要喊疼。

但是,雖然針灸的作用沒(méi)有像當(dāng)初宣傳的那么奇妙,針灸的某些療效,卻
是可以在西方醫(yī)院重復(fù)出來(lái)的,顯然不能簡(jiǎn)單地歸為欺詐。即便如此,一個(gè)受
過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的人,仍然有充分的理由懷疑其實(shí)際療效。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最重大的發(fā)現(xiàn)之一,就是知道許多疾病的許多病人的病情,是可
以不經(jīng)治療或者經(jīng)過(guò)假治療而獲得好轉(zhuǎn)甚至痊愈的。因此,要確定一種療法的
療效,必須進(jìn)行隨機(jī)的、有對(duì)照的、雙盲的臨床試驗(yàn):把病人隨機(jī)地分成兩組,
一組進(jìn)行治療,一組進(jìn)行假治療,而病人和醫(yī)生都不知道誰(shuí)屬于哪一組,最后
再比較兩組的療效。

但是要對(duì)針灸進(jìn)行雙盲試驗(yàn)卻難以做到。在試驗(yàn)新藥時(shí),讓對(duì)照組病人吃
在外觀上和新藥相同的假藥就可以瞞過(guò)病人和醫(yī)生,但是要讓病人不知道他們
是否在接受針灸治療卻不容易。一種解決辦法是使用“假入針”,在不讓病人
看到的情況下只讓針接觸皮膚而沒(méi)有扎入,另一種做法是“假扎穴”,故意把
針扎偏(不扎在穴位上)。但是這些做法都無(wú)法瞞過(guò)扎針的醫(yī)生,只能做到單
盲。而且,在針灸時(shí),往往要通過(guò)詢(xún)問(wèn)病人是否有酸麻脹痛的“得氣”之感
才能確定是否扎準(zhǔn)了穴位。這種必需的相互交流使得要進(jìn)行雙盲更加困難。

因此,很難像驗(yàn)證新藥那樣嚴(yán)格地驗(yàn)證針灸的療效,這就使得不同的臨床
試驗(yàn)會(huì)得出不同的結(jié)論。其中研究得最多的是針灸的鎮(zhèn)痛效果。例如,美國(guó)一
項(xiàng)針對(duì)570名關(guān)節(jié)炎患者的研究表明,在使用藥物治療的同時(shí),接受針灸治療
的病人,其緩解疼痛的效果明顯好于接受假入針治療的病人。但是,德國(guó)兩項(xiàng)
分別針對(duì)300余名和900多名偏頭痛患者的研究卻表明,針灸和假扎穴的鎮(zhèn)痛效
果一樣好,而且都和使用鎮(zhèn)痛藥效果一樣好,和是否扎對(duì)了穴位沒(méi)有關(guān)系。

我們也可以換個(gè)角度,改而研究針灸有可能通過(guò)什么樣的生理機(jī)制發(fā)揮其
作用。有許多實(shí)驗(yàn)表明,針灸能夠刺激神經(jīng)系統(tǒng)分泌內(nèi)啡肽,這是一種化學(xué)結(jié)
構(gòu)與嗎啡類(lèi)似的神經(jīng)肽,有強(qiáng)烈的麻醉、鎮(zhèn)痛作用。如果往動(dòng)物體內(nèi)注射內(nèi)啡
肽抑制劑,再對(duì)動(dòng)物進(jìn)行針灸就起不到鎮(zhèn)痛的作用。內(nèi)啡肽還有調(diào)節(jié)心血管的
功能,這可以解釋為何針灸對(duì)治療某些心血管疾病似乎也有療效。

我們現(xiàn)在也有辦法直接觀察到大腦的活動(dòng)狀態(tài),因此可以實(shí)時(shí)觀察針灸的
效果。英國(guó)一項(xiàng)研究表明,針灸、假入針(病人不知情)和不入針(病人知情)
都能使關(guān)節(jié)炎病人大腦中與內(nèi)啡肽有關(guān)的部位變得活躍,但是在接受針灸治療
的病人中,大腦還有一個(gè)被稱(chēng)為腦島的部位變得活躍。遺憾的是這個(gè)實(shí)驗(yàn)沒(méi)有
試驗(yàn)假扎穴的情況,目前也不清楚腦島與鎮(zhèn)痛會(huì)有什么關(guān)系。

針灸還有許多謎團(tuán)有待破解,但是有兩點(diǎn)已比較清楚:針灸很可能對(duì)治療
某些疾病,特別是對(duì)鎮(zhèn)痛,有一定的效果,但是不像傳說(shuō)的那么神奇,穴位也
不那么重要;針灸是通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的,而不是通過(guò)其他未知的系統(tǒng),
例如傳說(shuō)的“經(jīng)絡(luò)”。
-----------希望大家千萬(wàn)不要被這些所謂的科學(xué)文章所迷惑!雖然目前的科學(xué)證實(shí)不了經(jīng)絡(luò)的存在,但我想憑著科學(xué)的不斷發(fā)展,終有一天會(huì)揭示這些人體之迷的!
----------- 本帖最后由 活人活 于 2012/7/27 21:17 編輯 bhskgw.cn

在庸醫(yī)多良醫(yī)少的時(shí)代正是給這類(lèi)人造就借口的機(jī)會(huì)。所謂群魔亂舞就是指此,都被放出來(lái)了。時(shí)代陰盛陽(yáng)衰必然會(huì)出現(xiàn)這類(lèi)產(chǎn)物。假若歷史退到30-40年前,中醫(yī)大行其道,此類(lèi)現(xiàn)象較少。正道、正法、正規(guī)豎起來(lái)了這些邪焰就下去。
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