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證治準(zhǔn)繩·幼科:陰腫

《全嬰方》云∶小兒陰腫核腫者,由兒啼怒,氣逆不順,乘虛而行,陰核偏大。又因甘肥不節(jié),生冷過度,致生疳氣,氣結(jié)不行,流入陰中;騻疃,或觸風(fēng)邪,使血?dú)馀c邪氣相搏,停結(jié)不散,則成陰腫也。仁齋云∶若腎經(jīng)氣虛,或坐石不起,冷氣凝之,或近地經(jīng)久,風(fēng)邪濕氣傷之…

《全嬰方》云∶小兒陰腫核腫者,由兒啼怒,氣逆不順,乘虛而行,陰核偏大。又因甘肥不節(jié),生冷過度,致生疳氣,氣結(jié)不行,流入陰中。或傷暑毒,或觸風(fēng)邪,使血?dú)馀c邪氣相搏,停結(jié)不散,則成陰腫也。仁齋云∶若腎經(jīng)氣虛,或坐石不起,冷氣凝之,或近地經(jīng)久,風(fēng)邪濕氣傷之,不為陰腫,幾希矣。間有啼叫怒氣,閉系于下,結(jié)聚不散,加以水竇不行,亦能發(fā)為此疾。治用仁丸主之。丹溪謂∶脫囊腫大,墜下不收,用紫蘇莖葉為末,水調(diào),荷葉包之,一人傳此方,用野白紫蘇為末,濕則摻之,干則香油調(diào)敷,雖皮潰子墜,皆有神效,此用紫蘇,蓋亦同功也。〔曾〕巢元方論曰∶諸筋會(huì)于陰器,邪客于厥陰少陰之經(jīng),與冷氣相搏,則陰囊腫痛,而引縮經(jīng)中,雖分四證曰腸 、氣 、水 、卵 ,然小兒患此,若治之不早,則成痼疾,如腰曲腹痛,冷汗自出,而陰囊二子,吊縮入腹,痛止方出,名為內(nèi)吊。用烏梅散、勻氣散、金茱丸、金鈴散為治。有陰莖全縮不見,有陰囊光腫不痛,此因肝腎氣虛,宜以橘子仁煎湯,調(diào)下金鈴散、勻氣散,皆可投之!秲(nèi)經(jīng)》曰∶癃疝膚脹者,陰亦盛而脈脹不通,故曰 癃疝。由是觀之,乃陰氣盛而致有此,吊縮者,筋急也,筋遇寒則引縮,遇熱則弛張,故《三因》所用方法,以寬小腸氣,疏風(fēng)為治,然小兒此證,多因坐陰潤之地,感風(fēng)濕而得,用當(dāng)歸散加檳榔、蒼術(shù),水煎服,并青木香湯、釣藤膏,外以立消散敷之。有外腎無故,而膚囊腫大,不燥不痛,光亮如吹,此名氣虛所致,以勻氣散調(diào)治,《三因方》家韭子丸主之。

一證,外腎膚囊赤腫通明,及女兒陰戶腫脹,乃心熱之所傳,皆以木通散、導(dǎo)赤散、為治,或用薏苡仁煎湯調(diào)五苓散,及以外消散敷之,并投天花散,用無灰酒煎下,不能飲者水煎,少入酒同服亦好。張渙曰∶小兒足少陰之經(jīng)虛而受風(fēng)邪者,沖于下經(jīng)則成陰腫病,桃仁丹主之。

桃仁

桃仁(七錢半,湯浸,去皮尖、雙仁者,麩炒微黃) 牡丹皮 白蒺(微炒,去刺)桂心(各半兩) 郁李仁(二錢半,湯浸,去皮,微炒)

上件藥,搗羅為細(xì)末,煉蜜和,黍米大。每服十粒,以溫酒下,乳食前。量兒大小加減。亦可水煎服。

胡連 治陰腫生瘡。

黃連(去須) 胡粉(各半兩) 白礬(枯,二錢半)

上,搗、羅為細(xì)末。每用少許,以生油、調(diào)涂患處。

〔湯〕小兒陰腫,由啼叫怒氣閉縱于下,成此疾,宜

海蛤

海蛤(三錢) 香(炒,七錢半) 薏苡仁 白術(shù) 檳榔(各半兩)

上為末。食前,溫酒調(diào)下,大小加減。

桃仁丸

桃仁(去皮尖,麩炒,三錢) 桂枝bhskgw.cn(去皮) 牽牛(炒,頭末) 蒺藜 丹皮(各二錢)

上為細(xì)末,煉蜜丸,如黍米大。用青皮、木香、蔥白、入鹽少許同煎湯,食前服。

三白散 治小兒解國中腫疾,四肢膚囊浮脹,大小便不利,皆因膀胱蘊(yùn)熱,風(fēng)濕相乘。

桑根白皮(炒) 白術(shù) 木通(去皮節(jié)) 陳皮(去白) 白牽牛(半生半炒) 甘草(炙。各五錢)

上 咀。用水煎,食前服。

〔丹〕脫囊,即外腎腫大。

木通 甘草 當(dāng)歸 黃連 黃芩上,水煎服。

〔錢〕蚯蚓 治腎子腫硬成疝,用干蚯蚓為末,唾調(diào)敷,常避風(fēng)冷濕地。(bhskgw.cn/pharm/先用花椒蔥湯避風(fēng)處洗,卻用此敷之累驗(yàn))

〔世〕治小兒囊腫如升,用甘草煎汁、調(diào)地龍末涂之,立退。累效。

敷藥方

牡蠣粉(二分) 干地龍(碾末,一分)

上用津唾調(diào),敷外腎。熱者、雞子清調(diào)敷。

牡蠣散 治小兒外腎腫大,莖物通明。

用牡蠣粉研十分細(xì),先以唾津涂腫處,次以牡蠣粉摻。

又方 治小兒卵腫,研桃仁,唾調(diào)敷。

〔曾〕烏梅散 勻氣散 金茱丸 金鈴散(方并見疝) 當(dāng)歸散(見痢)

牡蠣大黃 治三五歲小兒,感受溫濕之氣,侵襲膀胱,致陰莖、膚囊浮腫作痛。

牡蠣(用熟黃泥包裹,炭火 透,出地上、候冷用) 大黃(紙裹,水浸透,煨過,候冷用。二味各一兩)

上銼研為末。每服一錢,無灰溫酒空心調(diào)服,不能飲者,溫湯調(diào),少入酒同服。

青木香 治小兒陰莖無故而腫,或痛縮,因陽明經(jīng)有風(fēng)熱濕氣相搏,法當(dāng)寬此一經(jīng),自愈,蓋陽明受病,不能養(yǎng)其宗筋故也,咳嗽痰喘,亦宜服之。

青木香(去蘆) 枳殼(浸,去穣,麩炒。各半兩) 甘草(二錢半)

上每服二錢,水一盞,煎七分,不拘時(shí),溫服。

立消散 治膀胱久受熱毒,致陰器膚囊赤腫脹痛。

赤小豆芍藥 生枳殼 商陸 風(fēng)化樸硝(另研,后入。各半兩)

上件,不過火,銼、曬為末。柏枝煎湯候冷,調(diào)二錢或三錢涂腫處,仍服咀五苓散加車前子、薏苡仁、水煎。

木通散(見驚)

天花散 治外腎膚囊腫痛。

花粉(二兩) 甘草(三錢)

上銼。每服二錢,無灰酒一盞,煎七分,空心,溫服。不能飲,用水煎,少入酒同服。

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