〔大〕夫產傷動于血氣,其后虛損未復,而為風冷所bhskgw.cn/jianyan/傷,血之為性,得冷則凝結,故風冷傷于經血,結于胞絡之間,故令月水不通也。凡血結月水不通,則成血瘕,水血相并,復遇脾胃衰弱,肌肉虛者,則為水腫也。
婦人沖任之脈,為經絡之海,皆起于胞內,而手太陽小腸之經、手少陰心之經,此二經上為乳汁,下為月水,若產后月水不通者,蓋新產之后,勞傷氣血,或去血過多,乳汁通行,自是不通,若乳子歲半或一歲之內,而月經不行,此是常候,即非病也,何必通之。諺云奶假是也。若半歲而行者,或四五個月便經行者,皆是少壯血盛之人,注受極易,產乳必眾,其子失乳,必四肢 羸,肚大青筋,頭大發(fā)焦,好啖泥土,病名無辜。若經血有余者,不可以藥止之。若產后一二歲,月經不通,而無疾苦,何必服藥;騽趥麣庋,沖任脈虛www.med126.com,氣血衰少而不能行者,但服健脾胃,資氣血之藥,自然通行。若用牛膝、紅花、蘇木、干漆、虻蟲、水蛭等藥以通之,則為害滋大,經水枯竭則無以滋養(yǎng),其能行乎。初虞世所謂譬猶索萬金于乞丐之手,雖捶楚并下,而不可得也。后之學人,更宜詳番而療之。
〔薛〕前證脾胃虛弱,用六君子湯。若兼郁火傷脾,用歸脾湯加丹皮、山梔。若怒火傷血,宜用四物合小柴胡。氣血俱虛,用八珍、牡丹皮。仍參前論主之。一產婦月經年余不通,內熱晡熱,服分氣丸,經行不止,惡寒作渴,食少倦怠,胸滿氣壅。朝用加味逍遙散,夕用四君子湯,月許,諸證稍愈。佐以八珍湯,兼服兩月而愈。
以上三證,宜于調經門中參看通用。