網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標準中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)書籍 > 正文:往來寒熱
    

證治準繩·女科:往來寒熱

〔郭〕產(chǎn)后乍寒乍熱者何?答曰∶陰陽不和,敗血不散,能令乍寒乍熱。產(chǎn)后血氣虛損,陰陽不和,陰勝則乍寒,陽勝則乍熱,陰陽相乘則或寒或熱。若因產(chǎn)勞傷臟腑,血弱不得宣越,故令敗血不散,入于肺則熱,入于脾則寒,醫(yī)人若誤作瘧疾治之則謬矣。陰陽不和,宜增損四物湯!

〔郭〕產(chǎn)后乍寒乍熱者何?答曰∶陰陽不和,敗血不散,能令乍寒乍熱。產(chǎn)后血氣虛損,陰陽不和,陰勝則乍寒,陽勝則乍熱,陰陽相乘則或寒或熱。若因產(chǎn)勞傷臟腑,血弱不得宣越,故令敗血不散,入于肺則熱,入于脾則寒,醫(yī)人若誤作瘧疾治之則謬矣。陰陽不和,宜增損四物湯。敗血不散,宜奪命丹。又問∶二者何以別之?時有刺痛者,敗血也,但寒熱無他證者,陰陽不和也。增損四物湯不一,皆隨病加減。

〔薛〕產(chǎn)后寒熱因氣血虛弱或脾胃虧損,乃不足之證。經(jīng)云∶陰虛則發(fā)熱,陽虛則惡寒。若兼大便不通,尤屬氣血虛弱,切不可用發(fā)表降火。若寸口脈微,名陽氣不足,陰氣上入于陽中則惡寒,用bhskgw.cn/Article/補中益氣湯。尺部脈弱,名陰氣不足,陽氣下陷于陰中則發(fā)熱,用六味地黃丸。大抵陰不足,陽往從之,則陽內(nèi)陷而發(fā)熱。陽不足,陰往從之,則陰上入而惡寒。此陰陽不歸其分,以致寒熱交爭,故惡寒而發(fā)熱也,當用八珍湯。若病后四肢發(fā)熱,或形氣倦怠,此元氣未復(fù),濕熱乘之故耳,宜補中益氣湯。若肌熱大渴引飲,目赤面紅,此血虛發(fā)熱,用當歸補血湯。若認為實則誤矣。一產(chǎn)婦惡寒發(fā)熱,用十全大補加炮治之而愈。但飲食不甘,肢體倦怠,用補中益氣而安。又飲食后犯怒,惡寒發(fā)bhskgw.cn/yaoshi/熱,抽搐切牙,難候其脈,視其面色青中隱黃,欲按其腹,以手護之,此肝木侮脾土,飲食停滯而作,用六君加木香,一劑而安。一產(chǎn)婦惡寒發(fā)熱,余欲用八珍加炮姜治之,其家知醫(yī),以為風寒,用小柴胡湯。余曰∶寒熱不時,乃氣血虛也。不信,仍服一劑,汗出不止,譫語不絕,煩熱作渴,肢體抽搐。余用十全大補湯二劑益甚,脈洪大,重按如無,仍以前湯加附子四劑稍緩,數(shù)劑而安。

吳茭山治一婦人產(chǎn)后去血過多,食后著惱頭疼身痛,寒熱如瘧,左手弦大,微有寒邪,右手弦滑不勻,食飲痰火也。二者因虛而得,宜養(yǎng)正祛邪。遂以茯苓補心湯去地黃加羌活、青皮、蔥、棗,三服汗出身涼,其患漸瘥,然后以八物湯調(diào)理半月后全愈。

一婦產(chǎn)后惡露未盡,瘀血入絡(luò),又感寒邪,身熱如瘧,即以生料五積散五帖,惡露自下而寒熱除。又一婦產(chǎn)后惡露未盡,因起抹身,寒氣客于經(jīng)絡(luò),乍寒乍熱,脈緊而弦,以蔥白散二帖安。一少婦初產(chǎn)四日,冷物傷脾胃,但覺身分不快,嘔逆,飲食少思,心腹?jié)M悶,時或腹脅刺痛,晨惡寒,晚潮熱,夜則恍惚譫語,晝則抽搐,頗類風狀,變異多端,諸醫(yī)莫測,或作虛風,或云血凝實熱,用甘溫而行血,以寒涼退實熱,如此半月不效。

汪至,見醫(yī)滿座,亦踞縮,診其脈弦而緊,遂令按之小腹急痛,知瘀血未盡也。思患者大勢惡露已下,未必還有余血,偶因寒涼所傷,瘀血停滯下焦,日久客于經(jīng)絡(luò),所以變生諸證,須得大調(diào)經(jīng)散倍入琥珀化諸惡血成水,其患方愈。遂合前藥服之,五日后行惡水斗許,臭不可近,患人覺倦,病勢漸減,然后以人參養(yǎng)榮湯數(shù)十帖,月余如初。

〔云〕產(chǎn)后往來寒熱,四物內(nèi)加小柴胡湯。

〔!治日久虛勞,微有寒熱,脈沉而數(shù),宜柴胡四物湯

川芎 當歸 芍藥 熟地黃(各一錢半) 柴胡(八錢) 人參 黃芩 甘草 半夏(各三錢)

上為末,水煎服。

〔云〕產(chǎn)后往來寒熱,脈弦者少陽也,小柴胡加生地黃湯。

柴胡(二兩) 黃芩(五錢) 人參(三錢) 半夏(一兩半,湯洗) 大棗(三枚)

生地黃 梔子 枳殼(麩炒,各五錢)

上如前煎服。

增損柴胡湯 治產(chǎn)后虛,發(fā)寒熱,飲食少,腹脹。

柴胡 人參 甘草 半夏 陳皮 川芎 白芍藥(各等分為 咀)

上每服三錢,姜五片,棗二枚,水同煎,食后日二服。

增損四物湯(方見本卷腹痛。)

評曰∶乍寒乍熱,榮衛(wèi)不和,難以輕議。若其敗血不散,豈止入脾肺二臟邪。大抵一陰閉一陽即作寒熱,陰勝故寒,陽勝故熱,只可云敗血循經(jīng)流入,閉諸陰則寒,閉諸陽則熱,血氣與衛(wèi)氣解則休,遇再會而復(fù)作。大調(diào)經(jīng)散、五積散入醋煎佳。

云岐熟地黃散 治產(chǎn)后蓐勞,皆由體虛氣力未壯,勞復(fù)所起,四肢煩疼,時發(fā)寒熱,不思飲食。

熟地黃 人參 白芍藥 白茯苓 白術(shù) 續(xù)斷(各一兩) 黃 桂心 五味子 當歸川芎(各七錢半《大全》方有麥門冬七錢半)

上 咀,每服四錢,姜三片,棗一枚,水煎服。一方無桂心、五味、續(xù)斷,有柴胡、黃芩、半夏(各七錢半)作散。

黃 丸 治產(chǎn)后蓐勞,寒熱進退,頭目眩痛,骨節(jié)酸疼,氣力羸乏。

鱉甲 當歸(炒,各一兩) 桂心 白芍藥 續(xù)斷 川芎 牛膝 蓯蓉 沉香 柏子仁 枳殼(各七錢半) 五味子 熟地黃(各半兩,共為細末)

上煉蜜和丸,梧子大。每服四、五十丸,食后粥飲下。

大調(diào)經(jīng)散 治產(chǎn)后血虛,惡露未消,氣為敗濁凝滯,榮衛(wèi)不調(diào),陰陽相乘,憎寒發(fā)熱,或自汗,或腫滿,皆氣血未平之所為也。

大豆(一兩半,炒去皮) 茯神(一兩) 真琥珀(一錢)

上為細末,濃煎烏豆、紫蘇湯調(diào)下。

加減烏金散 治產(chǎn)后寒熱似瘧。

濃樸 柴胡 黃芩 麻黃(各二錢) 陳皮 當歸 川芎 桔梗 茯苓(各一錢五分)

桂枝 蒼術(shù) 白芷 枳殼(各一錢) 羌活 草果 半夏(各二錢) 甘草(九分)

白芍藥 熟地黃(各一錢五分)

上銼為散,分作兩服,每服用水一盅半,姜三片,蔥三莖,煎至一盅,不拘時服。有汗,多當歸、川芎、白芍藥、熟地黃。有脹,多濃樸、陳皮。有熱,多柴胡、黃芩。有寒,多蒼術(shù)、草果、桂枝。有痰,多半夏、桔梗、茯苓。有頭痛,多川芎、白芷、羌活。有瀉,去枳殼、甘草不用。(如方用有余血塊在腹,作潮熱疼痛,加三棱莪術(shù),多用玄胡索、八角香。遍身痛,加羌活、獨活。寒熱往來,加黃芩、柴胡。)

《產(chǎn)寶》療產(chǎn)后惡寒壯熱,一夜三五度,發(fā)惡語,口中生瘡,時時干嘔,困乏悶絕。

人參 獨活 白鮮皮 葛根 防風竹茹 遠志(各一兩半) 茯神(二兩) 白斂(二兩半)

玄參(三兩) 竹瀝(二升半)

上取銀一斤,水一斗五升,煮取七升,下諸藥重煮,取三升分溫三服。忌魚、酒、濕面等。

知母 治產(chǎn)后乍寒乍熱,通身溫壯,胸心煩悶。

知母(三兩) 芍藥 黃芩(各二兩) 桂心 甘草(各一兩,以上為 咀)

上水五升,煮取二升半,分三服。一方不用桂心,用生地黃。

...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
    醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證