（附反胃)
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延胡索（一錢(qián)五分酒炒) 五靈脂（三錢(qián)) 制香附（二錢(qián)研) 單桃仁（三錢(qián)) 炒枳殼（八分)瓦楞子（五錢(qián)) 炒蘇子（三錢(qián)研) 炒竹茹（一錢(qián)五分) 降香（一錢(qián)五分劈) 上湘軍（一錢(qián)五分好酒浸透炙枯后入)
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左 食入哽阻，痰涎上涌。胃陽(yáng)不運(yùn)。噎膈重證，勢(shì)難治也。
薤白頭（三錢(qián)) 川雅連（四分) 制半夏（一錢(qián)五分) 橘皮（一錢(qián)) 白檀香（三錢(qián)) 淡干姜（六分) 廣郁金（一錢(qián)五分) 竹茹（一錢(qián)) 上沉香（三分) 公丁香（三分二味研末先調(diào)服)
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沈（左) 中脘作痛，食入哽阻，去冬曾解堅(jiān)黑大便。良由瘀滯胃口。勢(shì)成噎膈。
延胡索（一錢(qián)五分酒炒) 薤白頭（三錢(qián)) 烏藥（一錢(qián)五分) 荊三棱（一錢(qián)) 瓦楞子（五錢(qián)打)單桃仁（三錢(qián)打) 蓬術(shù)（一錢(qián)) 黑白丑（各七分) 旋復(fù)花（二錢(qián)包) 五靈脂（三錢(qián))
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左 脘痞者久，食入哽阻。涌涎氣瘀交阻。噎膈重證也。
延胡索（一錢(qián)五分酒炒) 瓦楞子（一兩) 制香附（二兩研) 薤白頭（三錢(qián)) 旋復(fù)花（二錢(qián)包)制半夏（三錢(qián))五靈脂（三錢(qián)酒炒) 益智仁（一錢(qián)) 烏藥（一錢(qián)五分) 生姜汁（一匙沖)
胡云臺(tái)方
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伯 年逾花甲，陰液已虧，加以肝氣不和，乘于胃土，胃中之陽(yáng)氣不能轉(zhuǎn)旋。食入哽阻，甚則涎沫上涌。脈兩關(guān)俱弦。噎膈根源，未可與尋常并論。姑轉(zhuǎn)旋胃陽(yáng)，略參疏風(fēng)，以清新感。
竹瀝半夏（一錢(qián)五分) 炒竹茹（一錢(qián)) 川雅連（五分) 淡黃芩（一錢(qián)五分) 淡干姜（三分) 白茯苓（三錢(qián))桑葉（一錢(qián)) 池菊花（一錢(qián)五分) 白蒺藜（一錢(qián)五分) 白檀香（一錢(qián)劈)
【二診】 辛開(kāi)苦降，噎塞稍輕然。左臂作痛，寐醒輒覺(jué)燥渴。脈細(xì)關(guān)弦，舌紅苔黃心剝。人身脾為陰土，胃為陽(yáng)土，陰土喜燥，陽(yáng)土喜潤(rùn)譬諸平人，稍一不慎，飲食噎塞，則飲湯以潤(rùn)之，噎塞立止，此即胃喜柔潤(rùn)之明證。今高年五液皆虛，加以肝火內(nèi)燃，致胃陰虧損，不能柔潤(rùn)，所以胃口干澀，食不得入矣。然胃既干澀痰從何來(lái)。不知津液凝滯，悉釀為痰，痰愈多則津液愈耗。再擬條達(dá)肝木，而泄氣火，泄氣火即所以保津液也。然否即請(qǐng)正之。
香豆豉 光杏仁 郁金 炒蔞皮 桔梗 竹茹 川雅連（干姜六分煎汁收入) 枇杷葉 黑山梔 白檀香
【三診】 開(kāi)展氣化，流通津液，數(shù)日甚覺(jué)和平，噎塞亦退。無(wú)如津液暗枯，草木之力，不能久持，所以噎塞既退復(fù)甚。五臟主五志，在肺為悲，在脾為憂，今無(wú)端悲感交集，亦屬臟燥之征。再開(kāi)展氣化，兼進(jìn)潤(rùn)養(yǎng)之品。
光杏仁（三錢(qián)) 廣郁金（一錢(qián)五分) 黑山梔（三錢(qián)) 竹瀝（七錢(qián)沖) 姜汁（少許沖) 炒蔞皮（三錢(qián))白茯苓（三錢(qián)) 枳殼（五分) 炒蘇子（三錢(qián)) 大天冬（三錢(qián)) 池菊花（一錢(qián)) 白檀香（八分) 枇杷葉（去毛四片)
【四診】 開(kāi)展氣化，原所以泄氣熱而保津液也。數(shù)日來(lái)舌心光剝之處稍淡。然左臂仍時(shí)作痛，噎塞時(shí)重時(shí)輕，無(wú)非津液不濟(jì)，胃土不能濡潤(rùn)。咳嗽多痰，亦屬津液蒸煉。肺絡(luò)被灼，所以臟燥乃生悲感。再化痰泄熱以治其標(biāo)，潤(rùn)養(yǎng)津液以治其木。
白蒺藜（三錢(qián)) 黑山梔（三錢(qián)) 光杏仁（三錢(qián)) 淮小麥（六錢(qián)) 池菊花（一錢(qián)五分) 廣郁金（一錢(qián)五分)炒蔞皮（三錢(qián)) 生甘草（三分) 大南棗（四枚劈去核) 鹽水炒竹茹（一錢(qián))
接服方
鮮生地（五錢(qián)) 天花粉（一錢(qián)五分) 大麥冬（三錢(qián)) 甜杏仁（三錢(qián)) 生懷藥（三錢(qián)) 白蒺藜（三錢(qián)) 焦秫米（二錢(qián)) 青果（三枚打) 梨汁（一兩溫沖)
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蔣 嗜飲損傷中陽(yáng)，氣不施化。食入哽阻，痰涎上涌。脈滯，苔白質(zhì)膩。噎膈重證，圖治維艱。
代赭石（四錢(qián)) 白茯苓（三錢(qián)) 廣郁金（一錢(qián)五分) 竹茹（鹽水炒一錢(qián)) 旋復(fù)花（一錢(qián)) 炒蘇子（三錢(qián)) 白桔梗（八分) 枳實(shí)（八分) 左金丸（七分入煎) 竹瀝（八錢(qián)姜汁三滴沖)
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郭（左) 腸紅痔墜日久，營(yíng)液大虧。食入于胃，輒哽阻作痛。脈兩關(guān)弦滑。此胃陰枯槁。噎膈重證，何易言治。
金石斛 北沙參 杭白芍 生甘草 焦秫米 白蒺藜 半夏曲 活水蘆根
師云、另取小鍋煮飯，飯初收水，以青皮蔗切片鋪于米上，飯成，去蔗食飯。（清儒附志)
【二診】 脈滑而弦。舌心作痛，食入胃中，仍覺(jué)哽痛。胃陰枯槁，未可泛視再擬金匱大半夏湯法。
臺(tái)參須（另煎沖七分) 制半夏（三錢(qián)) 白蜜（二錢(qián)bhskgw.cn/pharm/同煎與參湯沖和服)
此方服七劑。煎成以滾水燉，緩緩咽下。湯盡再煎二次，煎蜜用一錢(qián)五分。
【三診】 脈左大于右，陰傷不復(fù)之證。食入哽阻，胃陰尤為枯槁，未可泛視。前擬金匱大半夏湯法，當(dāng)無(wú)不合，即其意而擴(kuò)充之。
臺(tái)參須 制半夏（與白蜜同煎與參湯和服) 左金丸（四分煎湯送下)
【四診】 食入哽痛漸定，脈弦稍平，而腸紅連日不止。肝火內(nèi)燃，胃陰枯槁，肝膽內(nèi)藏相火，腎開(kāi)竅于二陰，銅山西鳴，洛鐘東應(yīng)矣。
臺(tái)參須（一錢(qián)) 制半夏（二錢(qián)) 白蜜（三錢(qián)同上法) 細(xì)生地（四錢(qián)) 龜甲心（五錢(qián)) 地榆炭（三錢(qián))炒槐花（三錢(qián)) 澤瀉（一錢(qián)五分) 丹皮炭（二錢(qián)) 左金丸（四分)
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孫（右) 中脘不舒，按之bhskgw.cn/kuaiji/堅(jiān)硬脹滿，甚則氣逆如喘。脈兩關(guān)弦滑。此抑郁動(dòng)肝，肝氣沖入胃中，將成噎膈重證，非曠懷不能為功。
釘赭石 炒蘇子 制香附 淡吳萸 旋復(fù)花 薤白頭 炒枳殼 砂仁 沉香（三分磨沖) 檳榔（二分磨沖)
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殷（左) 食入之后，氣輒上沖，遂即嘔吐痰水。詢(xún)知前曾嘔吐紫黑，便有血水，痰或青色，乃自下焦肝腎而來(lái)，胃之下口，痰瘀阻之。防膈。
制半夏 川連 單桃仁 臺(tái)烏藥 當(dāng)歸須 土炒赤芍 干姜 川桂枝 酒炒延胡索
【二診】
薤白頭 橘皮 制半夏 旋復(fù)花 茯苓 延胡索 枳實(shí) 代赭石 臺(tái)烏藥 扁鵲玉壺丸（一錢(qián)二分先服)
【三診】 膈食不下，中脘有形，數(shù)日以來(lái)，嘔吐紫黑瘀血，大便亦解黑物，前云瘀血阻塞胃口，于斯可信。
無(wú)如瘀雖嘔出，而中脘偏左，按之仍硬，足見(jiàn)結(jié)滯之瘀，猶然內(nèi)踞，是血膈大證也。治之之法，若瘀一日不去，則膈一日不愈，茲以化瘀為主，以覘動(dòng)靜。
山甲片（一錢(qián)干漆涂炙令煙盡) 五靈脂（三錢(qián)酒炒) 瓦楞子（四錢(qián)) 延胡索（二錢(qián)) 山楂炭（三錢(qián))臺(tái)烏藥（一錢(qián)五分) 當(dāng)歸尾（二錢(qián)) 桃仁（二錢(qián)) 土鱉蟲(chóng)（五枚去頭足炙)
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又 濕痰瘀滯，聚于胃口，以致飲食不能入胃。前進(jìn)化血行瘀，胸肋脹滿。良以瘀阻不宣，行之不能，則兩相阻拒，所以轉(zhuǎn)覺(jué)脹滿也。血膈大證，極難圖治，擬以丸藥入下。
五靈脂（二錢(qián)酒炒) 川郁金（一錢(qián)五分) 西血珀（七分另研) 大黃（二錢(qián)酒炒) 土鱉蟲(chóng)（十六枚去頭足炙) 單桃仁（一錢(qián)五分) 生蒲黃（一錢(qián)) 延胡索（二錢(qián)) 山甲片（一錢(qián))
上藥共研細(xì)末，以韭汁糊丸如綠豆大，每服三錢(qián)。
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右 朝食暮吐，物不變化。脈沉細(xì)，苔白質(zhì)膩。中陽(yáng)不旋，反胃重證也。
