大意
齒者．骨之余．髓之所養(yǎng)．故齒屬腎．上下齦屬陽明．凡動搖豁脫．或大痛或不痛．或出血或不出血．如欲脫之狀者．皆屬腎病．其蟲疳齦腫．潰爛穢臭而不動者．皆屬陽明．或兼諸經(jīng)錯雜之邪．（醫(yī)貫)
內(nèi)因
若陽明膏粱之變．濕熱上攻．則牙床不清．而為腫為痛．或出血．或生蟲而黑爛脫落．（玉綸)若腎虛作痛者．
遇勞即發(fā)．午后更甚．口渴面黧．倦怠bhskgw.cn/job/遺精．此皆脾腎虛熱之癥．（醫(yī)貫)
外候
精完則齒堅．腎衰則齒豁．虛熱則齒動．髓溢則齒長．（入門)腎虛牙疼．其齒浮．血虛牙疼．其齒癢．火熱牙疼．
其齒燥．蟲蝕牙疼．其齒黑．風(fēng)熱牙疼．其齒腫．濕熱牙疼．其齒木．（繩墨)又有風(fēng)熱相搏．吸風(fēng)即痛者．寒氣犯腦．頭項連齒者．痰熱毒瓦斯．注痛咳嗽者．血搏齒間．鉆刺掣痛者．（入門)
齒痛寒熱
足陽明胃之脈．貫絡(luò)于齒上齦．手陽明太陽之脈．貫絡(luò)于齒下齦．手陽明惡寒飲而喜熱飲．足陽明惡熱飲而喜冷凍飲料．故齒痛有惡寒惡熱之不同．（正傳)惡寒飲者．外吸風(fēng)寒所致．惡熱飲者．內(nèi)生風(fēng)熱使然．（匯補)
脈法
尺脈虛大者腎虛．洪數(shù)者陰火．關(guān)脈浮弦者風(fēng)熱．洪滑者痰火．
治法
齒根宣露動搖者．腎元虛也．治宜滋腎．惡寒熱而口臭者．陽明熱也．治宜清胃．（正傳)
用藥
陽明經(jīng)病．治以清胃散．加干葛、石膏、黃芩、連翹、花粉、山梔．如胃火盛．倍加石膏．大腸實．加大黃．挾痰．
加貝母．挾風(fēng)．加防風(fēng)．酒毒．加干葛．蟲蝕．加檳榔．齦癢．加白芷．齦爛．加膽草．若勞倦而胃虛齒�。�補中益氣湯．腎虛．地黃湯加元參、補骨脂．陽虛豁落．加續(xù)斷、枸杞、茴香．陰虛浮動．加知、柏、地骨皮、生地．外用敷藥綠袍散．或香鹽散．
【附：走馬牙疳】
牙床腐爛．一時脫落．因濕熱毒瓦斯．蘊積既久．一時齊發(fā)．勢莫可遏．患此病者．十難一治．惟初發(fā)之時．急服瀉胃清火之藥．外以疳藥敷之．庶可保全．
【附：齒蝕】
凡飲食不潔．臭腐之氣．淹積日久．由是熱盛生風(fēng)．風(fēng)勝生蟲．蛀食齒中．根有黑點．蝕盡一齒．又度其余．甚至疳 ．皆其種類．宜清徹腸胃以治其本．擦牙誅蟲以理其標(biāo)．
齒病選方
清胃散 統(tǒng)治陽明經(jīng)齒痛．
黃連 生地（各二分) 升麻 丹皮（各五分) 當(dāng)歸 芍藥（各三分)
一方 用 生地 丹皮 山梔 知母 玄參 黃芩 石膏 升麻 干葛 甘草六味湯 統(tǒng)治少陰經(jīng)齒痛．
補中益氣湯（方見中風(fēng))
獨活散 治風(fēng)牙．吸風(fēng)痛甚．走注不定．
獨活 羌活 川芎 防風(fēng)（各五分) 細辛 荊芥 薄荷 生地（各一錢)
每服三錢．水煎．
白芷散 治寒牙痛連腦戶．動搖肉脫．
麻黃 草蔻（各一錢半) 黃 桂枝（各二錢半) 吳萸 白芷（各四分) 本（三分) 羌活（八分) 當(dāng)歸熟地（各五分) 升麻（一錢)
末之．以水漱口．用此擦齒．
化痰湯 治痰熱毒瓦斯．攻注齒痛．
貝母 枳實 黃芩 黃連 花粉 桔梗 元參 升麻 甘草外用二陳湯．bhskgw.cn/yaoshi/加細辛、姜黃、蓽茇等分．煎湯浸舌取涎．
細辛散 治風(fēng)蛀牙蟲．
荊芥 細辛 砂仁 白芷 川椒 鶴虱 牙皂 蓽茇為末．擦患處．
犀角地黃湯 治風(fēng)熱挾瘀血．搏結(jié)齒間．瘀而作痛．
犀角 丹皮 生地 白芍綠袍散黃柏（四兩) 炙草（二兩) 青黛（一兩)
為末敷用．
地黃丸 固齒益腎．
白茯苓 人參 山茱萸（各四兩) 枸杞（三兩) 生地（五斤取汁) 蜜（一斤) 酥（少許)
以前四味．用好酒一斗．煎至三升．去渣．入地黃汁、蜜、酥．同煎至可丸．丸如小豆大．每服二十丸．溫酒下．
日三服．
外治法 因寒作痛．得熱飲稍寬者．用干姜、蓽茇、細辛作湯漱之．因火作痛．得寒飲稍停者．用石膏、樸硝、牙皂、荊芥作湯漱之．蟲蝕作痛者．用苦參煎湯．日漱三升．痛已止．齒衄．用燒鹽、金墨．研勻擦之．
