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四圣心源:20090322根塵不偶老師講藥象體會(huì)01:藥象理論

20090322根塵不偶老師講藥象體會(huì)01:

藥象理論今天我們從象的角度講藥物,從以往的反饋看,大家對(duì)從象的方面理解中藥,還不是很熟悉,對(duì)具體中藥的藥性,藥效了解還是不很明確。作為一個(gè)基礎(chǔ)性的東西,藥物和中醫(yī)理論,每一個(gè)大夫必須要有一個(gè)過(guò)關(guān)的水平,離開(kāi)了這個(gè)就離開(kāi)了前進(jìn)的方向,在臨床上離開(kāi)了理論的指導(dǎo),療效恐怕就不能很好的保障,所以今天呢第一次講藥物方面的講課,我沒(méi)有打算就某一具體藥物展開(kāi)講,主要是想和大家交流一下理論上的東西。因?yàn)槭侵v中藥,主要是從藥物的角度著手,順便也會(huì)把中醫(yī)理論體系整個(gè)梳理一遍,算是在理論上和大家交流一下,為大家打一個(gè)比較好的基礎(chǔ),這樣在具體藥物具體方劑,具體的病的治療上比較好一些。
藥物方面的理論,《內(nèi)經(jīng)》講四氣五味,四氣就是寒熱溫涼,藥物的寒熱屬性,五味呢,辛甘酸苦咸,分屬五行,《內(nèi)經(jīng)》講五味是辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌瀉為陰,當(dāng)然還有淡味,淡味滲利,也屬陽(yáng)。那么這個(gè)純粹理論上的東西,單純這么枯燥的講聽(tīng)著好像沒(méi)有什么味道,所以咱們結(jié)合一些具體的東西吧,慢慢來(lái)體會(huì)。
我記得在北京的時(shí)候,在周末和家人朋友在西單去逛,有一家自助火鍋店比較便宜,那么火鍋呢,比較正宗的火鍋都是陶罐,現(xiàn)在好像都用不銹鋼鍋。瓦罐那種鍋,水開(kāi)了之后,不管煮什么東西,都比較醇厚,比較可口,味道很好,這是什么原因呢,這個(gè)瓦罐,是用很細(xì)的土做的,這個(gè)土做的東西土氣比較醇厚,這個(gè)鍋里,這個(gè)小環(huán)境土氣比較濃郁,所有這里面煮出來(lái)的東西都帶有醇和的土氣,人本身也是屬土的,所以這就是同氣相應(yīng)啊,所以我們用的陶瓷這個(gè)鍋啊,做火鍋吃味道更好。鄉(xiāng)下老白姓也有這方面的經(jīng)驗(yàn),瓦罐燉肉的話,就特別香。用高壓鍋壓出來(lái)那香味就差了很多。所以咱們中藥煎藥也是一樣的,煎藥為什么用砂鍋比較好啊,砂鍋主要是土做的啊,這個(gè)火,熱量傳過(guò)來(lái)好比經(jīng)過(guò)了土氣的加工比較溫和,藥物在這個(gè)環(huán)境里煎出來(lái)以后藥效相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較平和的,更適合人體土氣的環(huán)境,所以自己喝中藥用瓦罐煎效果要比不銹鋼鍋,煎藥機(jī)效果要好一些。原因就是土氣的作用,先講了一下吃火鍋的鍋,講完鍋再看看吃的什么味,有的人喜歡吃酸的吃辣的啊,酸酸辣辣的很開(kāi)胃啊,一吃滿口流口水,滿頭出汗,暢快淋漓,吃得很痛快很開(kāi)心,所以有一種湯叫酸辣湯,如果感覺(jué)胃口不好,來(lái)上一碗,吃后感覺(jué)食欲就很好了,夏天有的人感覺(jué)上火了,吃一些涼拌苦瓜之類的,這種清涼味苦的可以去火,去去火也比較舒服一些。象比較小的孩子都愛(ài)吃糖啊,甘甜可口,脾胃比較虛弱的人,大部分比較喜歡吃甜食。我們吃火鍋喜歡吃的辣一些,味道濃厚一些。也有的人喜歡吃的咸一些,象我喜歡吃清淡一些,通過(guò)這些不同的味道,個(gè)人有不同的愛(ài)好,各取所需,在火鍋快餐店都能得到滿足。
我們不能光想著吃啊,吃完以后就要思考一下,為什么酸辣的東西吃了就感覺(jué)胃口就比較好啊,有開(kāi)胃的效果。為什么有點(diǎn)苦味的吃了能去胃里的火氣,為什么吃一個(gè)比較甜的,聞起來(lái)比較香的,吃起來(lái)很可口,感覺(jué)很好吃。那么咱們大家有沒(méi)有去思考一下為什么會(huì)有這種感覺(jué)。我記得我以前講過(guò),巴豆這個(gè)藥是一個(gè)辛溫瀉下作用比較強(qiáng)烈的藥,保存不好的時(shí)候,被老鼠偷吃,跟吃花生豆一樣,就偷吃光了。咱們想老鼠一定會(huì)啦肚子,拉得爬不動(dòng)了。實(shí)際卻不是這樣,它吃了非常舒服,不會(huì)啦肚子的。大黃咱們都知道有瀉下的作用,大便不通的時(shí)候,吃點(diǎn)大黃通腹推陳出新的作用非常好。要是讓老鼠吃大黃,小老鼠吃了大黃會(huì)便秘就不是通腑了。同樣巴豆和大黃,用在我們?nèi)松砩弦鸬男Ч赡苁墙厝幌喾吹。以前農(nóng)村家家戶戶都養(yǎng)豬,豬十二生肖里是排在最后了,亥豬。豬什么東西都吃,小孩的大便也吃。豬在五行屬水,水在味為腐臭,那么在豬的鼻子里,臭味是不是就跟咱們香味一樣呢。狗呢,在十二生肖跟豬是挨成塊的,一陰一陽(yáng),小狗的鼻子很靈敏啊,什么味道都能聞到。在農(nóng)村呆過(guò)的都知道,小狗對(duì)小孩的大便比較感興趣。所以對(duì)我們?nèi)藖?lái)講很臭穢不可入目的東西,對(duì)豬狗來(lái)講卻是可口的食物,那么這其中是什么道理?講這兩個(gè)例子是想和大家探討一下內(nèi)經(jīng)講的五味的作用。辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌瀉為陰。這個(gè)理論是以咱們?nèi)藶闃?biāo)準(zhǔn)確立的,不是以老鼠,或小豬小狗確立的。人是屬土的,有一股中庸平和的這股氣。從這個(gè)角度作為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看,辛甘是發(fā)散的,酸苦是涌瀉。由此可見(jiàn)四氣五味屬性是相對(duì)的,不是絕對(duì)的,是相對(duì)于我們?nèi)说倪@種相對(duì)中和的土氣而言的,而不是對(duì)所有動(dòng)物都具有相同的作用。只是對(duì)我們?nèi)硕允沁@樣的。
不同的藥物有不同的氣和不同的味,藥物不同的氣味受藥物本性的作用是最主要的,藥物的本性決定了它有什么樣的氣味。不過(guò)藥物在最適合它生長(zhǎng)的地方,它長(zhǎng)成以后它的氣味也是最佳的,這樣就有了道地藥材的概念。大黃就是西部高原地區(qū)比較好一些。本身西部是一股收斂的金氣,比較清涼。大黃本身有降瀉的作用,秉受了這股西方地域之勢(shì),這樣它的藥性就會(huì)有比較完美的表現(xiàn)。移到東部沿海去種植,我估計(jì),就不會(huì)有良好的瀉下的作用。同樣的道理象遼細(xì)辛,遼寧東北這邊的比較好一些。巴豆附子四川的。人參東北的好。熟地山藥河南的比較好一些。烏梅福建東南山區(qū)比較好一些。粉甘草寧夏比較好,那地方土層比較深厚。之所以不同的地方有不同的藥材,就是因?yàn)椴煌牡胤接胁煌奈逍袑傩。?duì)當(dāng)?shù)氐牡胤皆斐刹煌奈逍嘘庩?yáng)屬性,從而造成各種各樣各具特色的不同偏性的道地藥材。有一句話叫橘生淮南叫橘,橘生淮北叫枳,這個(gè)說(shuō)法。雖然藥物的屬性跟它的本性是關(guān)系最大,但與外界環(huán)境也是非常密切的。所以咱們有條件用到道地藥材,質(zhì)量比較好的藥材對(duì)我們臨床上有比較好的幫助。
那么我們用幾味藥分析一下道地藥材,藥性偏性是怎么形成的,好在什么地方。比方說(shuō)麻黃吧,麻黃我們都知道是辛溫通散的藥,升達(dá)木氣,舒肝作用差不多是最強(qiáng)的一味藥,正因?yàn)橛羞@么好的舒肝的作用。所以《本經(jīng)》里面認(rèn)為它可以破癥瘕積聚。麻黃的綠色,它活著的時(shí)候,麻黃的綠色非常青翠,把它曬干以后,這股綠色也會(huì)保存的比較好。不像有些藥一曬干了,整個(gè)藥顏色都變了。麻黃的綠色保存比較長(zhǎng),放幾年以后還是比較好看的綠色。這一點(diǎn)和其他的藥是不一樣的地方。青綠色屬于木氣,所以麻黃的木氣保存比較足。比較辛烈,麻黃的形狀細(xì)細(xì)的,長(zhǎng)長(zhǎng)的,比較銳利,藥效來(lái)的比較快。反過(guò)來(lái)我們想麻黃這個(gè)藥,一個(gè)很細(xì)很長(zhǎng)的莖,干燥的麻黃掰一下很脆,一下子就斷了,這同時(shí)還有一股收斂之象。收的很細(xì),收的很結(jié)實(shí),一掰就斷。從它本身結(jié)構(gòu)來(lái)看,它本身是一個(gè)收斂的非常緊的象。它的這種象,和它的辛溫宣散的象是否是矛盾的呢?完全不是,就因?yàn)槁辄S有這種迅猛宣散之氣,如果沒(méi)有一種收斂的非常緊的象收住它,這股氣很快就散掉了。所以麻黃的這個(gè)結(jié)構(gòu)就是為了收住它的宣散之氣。一般新收的麻黃放一兩年后,它宣通的氣慢慢就減弱。新的一年之內(nèi)的麻黃用上3-5g效果就很好。如果麻黃用三年以上的,用上15g可能也沒(méi)有很大的宣散之力了。這股宣散之氣慢慢就揮發(fā)了,假設(shè)麻黃不是以這么緊的收斂之體,如果沒(méi)有這個(gè)結(jié)構(gòu)來(lái)收澀,也許麻黃連半年都放不了,幾個(gè)月這個(gè)氣就散了。我們?cè)賮?lái)看地黃,地黃用的是它的根,地黃的根很肥大啊,汁液飽滿,把它蒸熟之后是粘粘的,是一股滋潤(rùn)之象,非常柔潤(rùn),所以地黃給人的感覺(jué)就是肥大,比較壅滯的感覺(jué)。就像一個(gè)大胖子走不動(dòng)了,比較肉的感覺(jué)。所以中焦健運(yùn)比較差的病人,用地黃就要慎重,用上之后中焦更壅更不動(dòng)了。地黃的這股壅滯之象,它就沒(méi)有宣通之象,就沒(méi)有麻黃那種比較峻猛的宣通之象,所以它就不需要把自己收的很緊,很散漫的感覺(jué)。所以有時(shí)你想把熟地黃啊,你想把它捏成什么形狀就是什么形狀,地黃的這股氣,也和具體的存在相吻合的。由此可見(jiàn),一味藥,他隱藏的這股無(wú)形之氣,和他的具體形態(tài)完全是相輔相成,相克相制的。比如說(shuō),白果是有毒的,白果中毒用白果殼可以解毒;荔枝吃多了,小孩肚子難受,用荔枝殼煎水可以解決這個(gè)問(wèn)題。這也正好說(shuō)明了,藥物形態(tài)與功用之間的關(guān)系是類似的,它都是相輔相成,相克相制的。所以大自然是一個(gè)完美的體系。藥物的本性作用不是推導(dǎo)出來(lái)的,而是本身所具有的功力,神農(nóng)本草經(jīng)要是神農(nóng)寫(xiě)的,那他也是對(duì)藥物的無(wú)形的功用和有形的形態(tài),都有很好的了解,洞徹輕靈,他把藥物深刻了解把藥物描寫(xiě)的完美而確切。以前我也跟大家聊過(guò)烏梅,烏梅是未成熟的果實(shí),生氣旺盛,一般生發(fā)之氣,勃勃生機(jī),味又非常酸,所以用酸味來(lái)控制烏梅的勃勃生機(jī),所以可以借用烏梅的酸味來(lái)調(diào)服肝氣,調(diào)理木氣。
對(duì)藥物的四氣五味五行屬性,在《內(nèi)經(jīng)》與《輔行決》里的說(shuō)法,我記得是完全相反的,兩種說(shuō)法其實(shí)都是對(duì)的,只不過(guò)《內(nèi)經(jīng)》是偏于從有形的味的層次來(lái)講的,而《輔行決講》是偏于從無(wú)形的氣的層次來(lái)講。而這兩個(gè)本身是相互克制的,所以給人的感覺(jué)是他們的五行屬性完全搞反了,有興趣的朋友可以對(duì)比一下,其實(shí)從這個(gè)角度講,他們本身并不矛盾。藥物的功用與自身的形態(tài)關(guān)系,在不同的植物整個(gè)植株生長(zhǎng)過(guò)程中也有明顯的表現(xiàn)。舉個(gè)例子來(lái)說(shuō),山藥、地黃用的是地下根莖,他的根莖很發(fā)達(dá)。農(nóng)村的孩子,見(jiàn)過(guò)種植山藥的,可能知道山藥地下的根莖粗粗的、很長(zhǎng),而地面上的莖則細(xì)細(xì)的、長(zhǎng)長(zhǎng)的繞來(lái)繞去,很細(xì)的莖葉,長(zhǎng)出了一根很肥壯的根莖。地上的部分很弱,整個(gè)植物氣場(chǎng)保留在地下的根莖,這就是“下盛則上虛”這么一種情況。反過(guò)來(lái)說(shuō)咱們平時(shí)吃的果實(shí),如西瓜、西紅柿都是地上的部分很茂盛而根系不是很發(fā)達(dá),西瓜不知道有沒(méi)有這樣的現(xiàn)象,離根近的沒(méi)有離得遠(yuǎn)的西瓜長(zhǎng)的大,離根遠(yuǎn)長(zhǎng)得更大離得近的長(zhǎng)的越小。在農(nóng)村,用把西瓜接到一個(gè)根系比較發(fā)達(dá)的植物上的辦法,能讓西瓜結(jié)出更多的西瓜,反過(guò)來(lái)說(shuō),西瓜的根系不是很發(fā)達(dá),而地上的部分很發(fā)達(dá),這種情況則屬于上盛則下虛。其實(shí)藥物的偏性隨處可見(jiàn),而且都是相輔相成的,有時(shí)候我們對(duì)藥物的理解,就可以從它的形態(tài)、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中、生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)這些都是一些象,一些表象,都可以看到,從這些象去理解,就能更清楚藥物本身的特性,用藥時(shí)心里更有數(shù)些。

我們知道煎藥的時(shí)候,有先煎,有后下,有一些區(qū)別,實(shí)際上這種處理就是為了更好地運(yùn)用藥物的偏性。先煎的話,就是為了先煎之后取其味,味是偏陰的,有些比較俊猛的藥,如麻黃附子細(xì)辛,久煎之后可緩其迅猛的藥性。而后下的藥,大部分是藥物比較輕,取其輕清之氣,像各種花呀,香味比較濃郁的、比較容易散發(fā)的,當(dāng)然也有個(gè)別后下或者是煎得時(shí)間比較短,是為了取其銳利之氣,像是大黃黃連瀉心湯,用開(kāi)水泡一下就可也喝了,就是要取其迅猛之氣。

不同的藥物組成不同方劑,不同的方劑有不同的療效。感冒喝上一劑麻黃湯,發(fā)發(fā)汗就可以解決;陽(yáng)明腑實(shí)證,大便不通來(lái)上一付承氣湯,通腑泄?jié),把大便通下去病就好了;中焦健運(yùn)比較弱的病人,來(lái)上幾付理中湯健運(yùn)中焦,病也就好了;這是常見(jiàn)的一些方藥。那么,這些藥物組成的方劑,只要我們用藥合適,能起到很好的治療作用。對(duì)那些不了解中醫(yī)藥的人,特別是西方人,在他們眼里,西方人看來(lái)就是一包草和樹(shù)葉熬成了一碗茶,居然可以治病,在外國(guó)當(dāng)做一碗很苦的中國(guó)茶,這對(duì)就是中醫(yī)完全不理解。我們自己必須了解搞清楚,藥物在身體里面到底是怎么起作用,《神農(nóng)本草經(jīng)》只有藥物的功性,四氣五味,還有這個(gè)藥物主什么癥,并沒(méi)有歸經(jīng),藥物歸經(jīng)理論是后人加上去的。藥物歸經(jīng)理論,到底對(duì)不對(duì),有沒(méi)有參考價(jià)值呢?咱們來(lái)慢慢分析一下。
我們知道中醫(yī)對(duì)藥物的認(rèn)識(shí),是從氣的層次。人身的一氣周流就是一股土氣,生命的運(yùn)行就是如環(huán)無(wú)端,這樣來(lái)維持生命的運(yùn)轉(zhuǎn)。藥物本身呢,具有不同的偏性,也是一股藥氣。所以藥物本身這股氣,他就從氣的層次影響人的氣的運(yùn)轉(zhuǎn)。藥物的這股氣呢,不同的藥有不同的象。那么象,在臨證上咱們的課叫臨證辨象,在藥物上我講的課叫講藥象體會(huì),主要是從象的角度上講,那么象是什么東西呢?
大家在大城市的人經(jīng)常碰到外國(guó)人,他們?cè)谥袊?guó)旅游或者生活,我們不懂外語(yǔ),我們要交流起來(lái),就要打手勢(shì),比手畫(huà)腳,搞半天才明白是怎么回事。但是有一點(diǎn)交流起來(lái)就比較簡(jiǎn)單,打個(gè)比方,外國(guó)朋友很高興,哈哈大笑,朝著你微笑,給你一個(gè)笑臉,這就不用翻譯了,我們應(yīng)該能夠看懂。有這么一個(gè)笑話,說(shuō)鄉(xiāng)下有個(gè)老太太看電視劇,看的是外國(guó)電視劇,告訴他外國(guó)講的話都翻譯成中國(guó)話了。這個(gè)老太太就說(shuō),這個(gè)中國(guó)人翻譯的真好,連外國(guó)人怎么笑都翻譯得和中國(guó)人一樣。這是一個(gè)笑話了。這個(gè)說(shuō)明什么呢?說(shuō)明咱們?nèi)伺c人之間的交流,主要還是靠語(yǔ)言,打個(gè)比方,中國(guó)人講喝水叫喝水,外國(guó)人就不叫水了,英語(yǔ)叫water,這是名相,但是指的是同一個(gè)東西。象的背后是什么呢,是事物的氣,或者是事物的本質(zhì),如果我們能在事物的本質(zhì)層面進(jìn)行交流的話,可能就不需要翻譯了,心有靈犀一點(diǎn)通。同樣的道理,我們喝藥的話,藥物對(duì)我們本身的作用,和我們?nèi)伺c人的交流有類似之處的。
黃帝內(nèi)經(jīng)》里面,有《五臟六腑十二官篇》,其中就講:心者,君主之官,神明出焉,主明則下安,主不明則十二官危。一個(gè)人的心神、靈魂還是正常的,則五臟六腑各就各位,工作有條不紊,整個(gè)身體一氣周流和諧如一。一旦心神出問(wèn)題麻煩可能就大了。我們對(duì)外界的一些反應(yīng)和心神關(guān)系非常大,甚至可以說(shuō)一個(gè)人的心神,或者叫元神,決定了人體一氣周流的態(tài)勢(shì)。在《三國(guó)演義》有一個(gè)叫張飛的,他在戰(zhàn)場(chǎng)上大喝一聲能把人嚇?biāo),有這么一個(gè)典故。他大喝一聲也是一股氣,一種象,影響了對(duì)方心神的狀態(tài),這是影響比較深、比較厲害的程度了。講這個(gè)呢,就是要強(qiáng)調(diào)心神對(duì)人體的重要性。藥物這股氣的偏性其實(shí)也是通過(guò)心神這個(gè)層次起作用,進(jìn)而影響身體的一氣周流。所以藥物這種象呢,或者藥物背后這股氣是通用的語(yǔ)言,是可以跨越物質(zhì)的,不光是人和人,人和動(dòng)物、人和植物都是可以相互對(duì)話的?空l(shuí)來(lái)做翻譯?靠象和氣,其實(shí)這時(shí)候也不用誰(shuí)來(lái)做翻譯了,藥物這股氣,這種象,和人體這股氣、這種象,在一定層次上是可以直接相互溝通、相互交流的。像是有些雙胞胎,不用說(shuō)話,一個(gè)想要干什么,另個(gè)馬上就知道了,是這種層次的交流。
藥物對(duì)人身的作用,并不是西醫(yī)講的藥物的有效成分在人體內(nèi)的藥物的代謝,半衰期多少呀,中毒量多少呀,不應(yīng)該是這么簡(jiǎn)單的,而是藥物本身這股藥氣,直接和人的心神相互作用。拿麻黃來(lái)說(shuō),麻黃就會(huì)勸你,趕緊振作起來(lái),積極一點(diǎn),跑起來(lái),所以他就有發(fā)汗呀,加快心率,解表等這些作用,這些作用不是麻黃直接代替人體實(shí)現(xiàn)的功能,發(fā)汗解表是人體自己的作用,并不是麻黃的。人體之所以生病,病之所以好,完全是人自己一氣的作用。醫(yī)生也好,藥物也好,他不過(guò)是從人體氣的層次,在元神的層次,影響人的一氣周流氣的狀態(tài),進(jìn)而起到化解疾病的作用。
假設(shè)從這個(gè)層次去講,大夫把病人的病治好了,當(dāng)大夫的有沒(méi)有功勞呀?沒(méi)有呀!用的藥物沒(méi)有功勞呀?也沒(méi)有呀!功勞在哪里呀?都在病人自身那邊,都是他自己好的,但是假如病人的一氣不配合,那你用藥跟用到石頭上一樣,不可能有效果的。你把一劑麻黃湯煎好了,倒在石頭上,石頭可能發(fā)汗嗎?不可能呀!所以大夫給病人治好了病,可以替病人高興,但是不要居功,有些可以治病但治不了命,為什么呀?病人本身就這么個(gè)條件了。命是有定數(shù)的,從中醫(yī)的層次講,并不是所有病都能醫(yī)好的。當(dāng)然了,一般的病只要辨證準(zhǔn)確的話,還是都可以治好的。

關(guān)于人體一氣周流,行者老師已經(jīng)講得很透徹了,我再講就是啰嗦、重復(fù)了。但是在網(wǎng)上還是有很多人問(wèn)我,我想今天再重復(fù)一下,希望以后沒(méi)有人再問(wèn)我這個(gè)問(wèn)題。對(duì)于人體的一氣周流,具體的過(guò)程或模型實(shí)際上就是中醫(yī)理論體系的模型,本來(lái)是想臨證辯像完全講完以后作為一個(gè)總結(jié)來(lái)講的,因?yàn)榻裉熘饕o大家講理論上的東西,這樣提前一塊講一下。
內(nèi)經(jīng)里面講:陰陽(yáng)者,陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng),數(shù)之可十,推之可百,就是說(shuō)陰陽(yáng)可以無(wú)窮無(wú)盡地分下去,一氣周流也具有類似的特點(diǎn)。一氣周流左升右降,中土斡旋,我們把它分成五段,就是五行,木火土金水。五行之中復(fù)有五行,在水一段,仍然有木火土金水的五行,在木這一段,仍然有木火土金水的五行,也是可以無(wú)限制的分下去。如果我們把一氣周流分成五段,也可以把它分成十段,一百段,叫做十行,一百行都可以,但是五行是一個(gè)比較恰當(dāng)?shù)姆诸,只是大家要知道這五行不是截然分開(kāi)的,實(shí)際上它也是渾然一體,渾然一氣的。一氣周流的這一身土氣,作為中焦來(lái)講,體現(xiàn)一個(gè)中焦之氣,中焦的這一團(tuán)土氣,它升降斡旋,由內(nèi)向外,就像一個(gè)漩渦一樣,慢慢就轉(zhuǎn)出來(lái)了,往上左升的這一段轉(zhuǎn)出來(lái)就是木火,右下的這一段往下轉(zhuǎn)就是金水,并不是說(shuō)周圍有一圈,中間還有一塊這樣的結(jié)構(gòu),這個(gè)結(jié)構(gòu)類似太極的結(jié)構(gòu)。它實(shí)際上是渾然一體的,大家如果見(jiàn)過(guò)銀河系俯視圖,兩條斡旋臂,與那個(gè)結(jié)構(gòu)有些類似,就是說(shuō)人體一團(tuán)土氣,就好比有一個(gè)范圍一樣,這個(gè)范圍規(guī)定為土,在這個(gè)范圍內(nèi),最居中的這一部分定義為脾土或中焦土,偏于升發(fā)的這一部分叫做木火,偏于斂降的這一部分叫做金水,實(shí)際上都是土氣。人身的這個(gè)土氣,從臟腑的層面是脾升胃降,肝心主升,肺腎主降。如果把它具體在一個(gè)細(xì)胞的水平上,人體每一個(gè)細(xì)胞里面也有一氣周流,也有五行的升降回環(huán),這個(gè)模式,說(shuō)模型不太準(zhǔn)確,因?yàn)檫@不是一個(gè)模型,這是客觀存在的,大自然本身就是這樣一種結(jié)構(gòu)。中醫(yī)講天人相應(yīng),氣感比較好的朋友,有時(shí)候自己本身就能感受到左升右降中土斡旋的這股氣,天地是一樣的,所以天人合一,為什么天人能合一呢?因?yàn)樘斓乇旧硪彩沁@樣一種運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)律,萬(wàn)物并沒(méi)有什么區(qū)別,從氣的層次上來(lái)講,都是渾然一體的,那么五行的升降循環(huán)的這種結(jié)構(gòu),我們可以從不同的層面上去理解,去對(duì)照。

從fo的角度來(lái)講,fo經(jīng)講“成住壞空”,三千大千世界,每一個(gè)都有成住壞空的演變規(guī)律,這么一個(gè)過(guò)程,實(shí)際上也就對(duì)應(yīng)了中醫(yī)的升降,升發(fā)收藏這個(gè)過(guò)程,也是完全對(duì)應(yīng)的。如果把目光稍微拉近一點(diǎn),歷史上的朝代興衰,研究歷史的朋友本身也會(huì)有這種感受,歷史的興衰交替,如環(huán)無(wú)端的這種規(guī)律在里面。從時(shí)間上來(lái)講,一年又春夏秋冬的更替,一天有日夜的交替,這也都是有升有降,一氣周流的一些或大或小的表現(xiàn)。從方位來(lái)說(shuō),南方屬火,北方屬水,東方屬木,西方屬金,中間屬土,也具有這種周流變遷,這是從外界來(lái)看。從機(jī)體內(nèi)部來(lái)看,人體的五臟六腑、經(jīng)絡(luò),也是一氣的。從藥物的角度來(lái)看,有升發(fā)的藥物,麻黃、附子、細(xì)辛,有斂降的藥物,石膏、大黃、五味子,有中焦斡旋的藥物,干、甘草,它也是組成一氣回環(huán)的運(yùn)行規(guī)律,所以我們從無(wú)形之氣的層次,從這個(gè)廣大的范圍來(lái)理解一氣周流,它也是其大無(wú)外,其小無(wú)內(nèi)。這個(gè)系統(tǒng),黃元御老師非常概括的描述了,就是四圣心源里面的土樞四象一氣周流,彭子益先生在圓運(yùn)動(dòng)里面用一年四季陽(yáng)氣的升發(fā)潛降,結(jié)合季節(jié)之氣的變化,也來(lái)描述這個(gè)規(guī)律,從不同層次上描述了同一個(gè)問(wèn)題,這個(gè)層次,氣的運(yùn)行規(guī)律,無(wú)處不在,對(duì)五行之內(nèi)所有的事物有相同影響。這個(gè)一氣周流的體系,我個(gè)人給它起了個(gè)名字,叫做“中醫(yī)的多維次五行象數(shù)體系”。

剛才給大家講的一氣周流這個(gè)結(jié)構(gòu)體系,它是在不同層次上都存在的,如果懂高等數(shù)學(xué)的人知道有“分形”的概念,就是細(xì)節(jié)的里面有整體的信息,這種無(wú)限可分的圖形,由于按照這個(gè)原則無(wú)限分下去,形成一個(gè)無(wú)限復(fù)雜的圖案,中醫(yī)的一氣周流這個(gè)體系跟分形的這個(gè)體系是類似的,也就是說(shuō)一氣周流,五行這五塊,也是無(wú)限可分,有無(wú)限個(gè)層次,并且雖無(wú)限可分,它所有的五行不同層次的一氣周流,全部都是渾然一體、完全如一。打個(gè)比方說(shuō),木氣郁滯了,那么肝臟從五臟的這個(gè)層次上來(lái)說(shuō)是郁滯的,在經(jīng)絡(luò)的層次上,肝經(jīng)是郁滯的,從細(xì)胞的層次上,細(xì)胞里面的木氣這一部分也是郁滯的,在人所處的環(huán)境里,在房子里也有一股郁滯的木氣,它是其大無(wú)外,其小無(wú)內(nèi),完全貫通的,這個(gè)體系我不知道能否給大家講清楚,先這樣吧。就是說(shuō)世間萬(wàn)物,所有事物的一氣周流,都在咱們講的一氣周流如環(huán)無(wú)端的體系之內(nèi),這個(gè)一氣周流講的是天地之間所有事物大的一氣周流,不是咱們?nèi)松硇〉囊粴庵芰,這種一氣周流,任何一個(gè)環(huán)節(jié),一氣的某一段出現(xiàn)郁滯,出現(xiàn)變化的時(shí)候,整個(gè)系統(tǒng)都要受到影響,這也就是五運(yùn)六氣對(duì)人有影響,并且是有規(guī)律可循的,當(dāng)然我對(duì)五運(yùn)六氣沒(méi)有一個(gè)具體的研究,現(xiàn)在科學(xué)不是說(shuō)西方一只蝴蝶拍拍翅膀,東方就可能下一場(chǎng)大雨(原話是南美洲的一支蝴蝶煽動(dòng)一下翅膀,就有可能在一定條件下,經(jīng)過(guò)逐級(jí)的反應(yīng)放大導(dǎo)致美國(guó)干個(gè)月后的一場(chǎng)龍卷風(fēng)),其實(shí)就是這個(gè)道理。我們搞綠化能改善生態(tài)環(huán)境,也能改善當(dāng)?shù)厝说慕】禒顩r,這也是一樣的,所以一氣周流這種體系,它并不是簡(jiǎn)單的轉(zhuǎn)了一圈,不是這么簡(jiǎn)單的。它是在不同的維次上同時(shí)存在的,有我們能看得見(jiàn)的,也有我們看不見(jiàn)的,有我們感覺(jué)到的,也有我們暫時(shí)感覺(jué)不到的。所以為什么多維次五行象數(shù)體系,用了維次這個(gè)概念?因?yàn)槲覀兊纳羁臻g是三維的,有些東西是在三維之外的,一般人可能感覺(jué)不到,這種規(guī)律是依然存在的,所以人作為世間的一員,擺脫不了這種體系,任何事物都在這種體系當(dāng)中生長(zhǎng)壯老已。當(dāng)然對(duì)這層次體系的感應(yīng),是靠心神來(lái)感應(yīng)的,不是靠手來(lái)摸出來(lái)的,有些是不能看見(jiàn)的,是靠心來(lái)感應(yīng),正因?yàn)槲覀冇羞@種分別心,這是好的,這是不好的,這是高的,這是矮的,這是香的,這是臭的,正因?yàn)橛羞@種分別心,所以才能感覺(jué)到這些東西,人一旦在這種體系當(dāng)中,就想進(jìn)入關(guān)系網(wǎng)一樣,不管你是否愿意,就要不由自主的跟著一氣周流轉(zhuǎn)下去,過(guò)完自己一生。為什么人會(huì)有命運(yùn),這也是其中的原因。

那么這股一氣周流,這就跟密密麻麻的一張網(wǎng)一樣,什么東西都給網(wǎng)在里面,我們有沒(méi)有可能擺脫這個(gè)體系,活得更自在一些,我們來(lái)看一下黃帝內(nèi)經(jīng)《上古天真論》中有這么一句話“余聞上古有真人者,提掣天地,把握陰陽(yáng),呼吸精氣,獨(dú)立守神,肌肉若一,故能壽敝天地,無(wú)有終時(shí),此其道生!贝蠹易⒁庾詈筮@句話,“壽敝天地,無(wú)有終時(shí)”,壽命跟天地一樣長(zhǎng)久,沒(méi)有終結(jié)的時(shí)候,我們知道人正常壽命是百歲,為什么真人達(dá)到無(wú)有終時(shí)這么長(zhǎng)一個(gè)壽命,怎么達(dá)到的呢?它是“提掣天地,把握陰陽(yáng),呼吸精氣,獨(dú)立守神,肌肉若一”,是這樣達(dá)到的,我們看獨(dú)立守神這句話,獨(dú)立守神就是守住自己的意識(shí),不要想外面的這些東西,不去想外面的這些東西就不會(huì)有分別心,就不會(huì)感覺(jué)到好壞,這個(gè)時(shí)侯你與天地五行氣息這張大網(wǎng)里面所有事物的關(guān)系就好比解除脫離了,就可以全身而退,就不用在循環(huán)里無(wú)有終時(shí)了,不用再循環(huán)里出不來(lái)了,就非常自在了,壽敝天地,無(wú)有終時(shí),如果用fo經(jīng)的話來(lái)講,這是不是就成fo了呢?所以你看,要想成fo,要想達(dá)到中醫(yī)講的真人的狀態(tài),要用心去解脫,孫悟空不是跳出三界外,不在五行中嗎?只要還在五行中沒(méi)有跳出三界外,就要接受一氣周流的約束,改變不了這種運(yùn)行規(guī)律。

所以中醫(yī)說(shuō)到這里,中醫(yī)的理論確實(shí)是很廣博、很完美的,真正用在治病的這一塊,其實(shí)是中醫(yī)理論的一小部分,并不是中醫(yī)理論的全部,如果我們都能把一氣周流這個(gè)體系,不是理論模型,是真實(shí)的體系,如果有一個(gè)透徹的理解,我個(gè)人覺(jué)得讓我們成為一代名醫(yī)是綽綽有余的,因?yàn)樗恢皇侵笇?dǎo)我們看病這么簡(jiǎn)單的一個(gè)東西。

當(dāng)然對(duì)這個(gè)中醫(yī)理論體系這塊,相當(dāng)于跟大家溝通了一下,這個(gè)也是我個(gè)人的理解,也許不對(duì),或者有很多不完善的地方,提出來(lái)跟大家交流一下,互相學(xué)習(xí)一下。

當(dāng)然在這里特別感謝兩位老師,一位是鳳凰觀察員老師,一位是還原老師,這個(gè)都是黃元御學(xué)術(shù)小組里面的,這兩位老師對(duì)我在理論上給了非常無(wú)私的幫助,包括我講的東西,也有這兩位老師的觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí),所以在此提出來(lái),一并表示感謝,當(dāng)然更應(yīng)該感謝古人,黃元御等這些前輩,使他們給我們提出了一個(gè)大的框架,使我們由此而得到了進(jìn)入中醫(yī)的門(mén)徑,希望今晚給大家講的東西能夠?qū)Υ蠹乙院蟮膶W(xué)習(xí)有切實(shí)的幫助,正式講課內(nèi)容就到這了,從下一節(jié)課開(kāi)始講具體的藥物。

本篇由昨是今渄、安時(shí)處順、大頭整理。安時(shí)處順統(tǒng)稿校對(duì)。

[ 本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 17:40 編輯 www.med126.com]
-----------對(duì)老師有關(guān)分形的比喻非常贊同。自己也曾經(jīng)有過(guò)類似的體會(huì),但是水平有限,不足為道。前幾天看過(guò)一個(gè)有關(guān)分形的紀(jì)錄片,里面有很多例子。比如人體的心電圖,如果把整段心電圖中的一個(gè)局部放大出來(lái)看,會(huì)發(fā)現(xiàn)它和整體的心電圖走勢(shì)很相似。數(shù)學(xué)上講,分形就是“自相似”。

關(guān)于維度,有個(gè)冒昧的想法。物理上經(jīng)常有坐標(biāo)變換,選取合適的坐標(biāo)系會(huì)使得問(wèn)題大大的簡(jiǎn)化。進(jìn)一步說(shuō),研究問(wèn)題的空間也可以相互轉(zhuǎn)換,比如我們熟悉的三維空間并不很適合研究晶體結(jié)構(gòu)的理論,物理學(xué)家經(jīng)常在所謂倒易空間中討論問(wèn)題,而倒易空間確實(shí)看不到摸不著的。中醫(yī)也許能夠在“倒易空間”中思考問(wèn)題,從而得到意想不到的妙處吧。
-----------根塵不偶先生是真正懂得醫(yī)道的人。多謝教誨,多謝分享

[ 本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 17:41 編輯 bhskgw.cn/rencai/]
-----------非常感謝,
對(duì)一氣周流又有了新的理解.
讀來(lái),仿fo佇立于宇宙之外,
心神超脫,望著所有的周而復(fù)始,
一氣周流,通行無(wú)阻也.
-----------贊嘆!得聞?wù)嬲尼t(yī)道!阿彌陀fo!
-----------二位老師都有大醫(yī)之象!

這樣的緣分實(shí)在難得!大家珍惜啊!
-----------讀罷,收獲頗豐,感謝老師!
-----------對(duì)老師那種發(fā)自內(nèi)心的真誠(chéng)的謙虛非常令我感動(dòng),也非常值得每一個(gè)人學(xué)習(xí).謝謝老師無(wú)私奉獻(xiàn).
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