糖尿病是一種病因不明的內(nèi)分泌——代謝疾病,以高血糖為其共同、主要標(biāo)志,由于血糖過(guò)高,所以尿中會(huì)檢測(cè)到葡萄糖。其發(fā)病原因?yàn)?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113073450_104433.shtml" target="_blank">胰島素分泌絕對(duì)不足或相對(duì)不足和靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,導(dǎo)致體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)、脂肪和繼發(fā)的水、電解質(zhì)代謝紊亂。早期無(wú)臨床癥狀,或有食欲亢進(jìn)、易饑多食等癥狀,往往在體檢或患其他疾病時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)有少量糖尿。典型的病人有多飲、多食、多尿癥狀,即“三多”,早期由于多食而體態(tài)肥胖,病久則逐漸消瘦。另外,尚可出現(xiàn)周身乏力、四肢酸麻、外陰及全身瘙癢、視力減退、浮腫等癥狀。如治療不及時(shí),可引起酮癥酸中毒、感染、心血管病等并發(fā)癥。本病有遺傳傾向,多發(fā)生于中年人。由于本病病情復(fù)雜,治療失時(shí),每致遷延反復(fù),嚴(yán)重者可危及生命。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬于“消渴”的范疇。肺熱傷津,胃熱熾盛,腎陰虧虛,久病陰陽(yáng)俱損,是本病的主要病理變化。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
糖尿病患者平時(shí)應(yīng)注意休息,起居有常,生活規(guī)律,應(yīng)注意勞逸結(jié)合,早睡早起,決不可熬夜或過(guò)勞;應(yīng)節(jié)制房事。同時(shí),可適當(dāng)參加體育活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。平日宜多在戶外新鮮空氣中休息或做輕微的體力活動(dòng),根據(jù)體力情況,可練簡(jiǎn)化或全式太極拳,每天一次,體力較好的患者,還可參加徒步旅行或劃船等活動(dòng)。在平時(shí)糖尿病患者還應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡、勤換衣,常以鹽水漱口,注意外陰清潔,以防止和減輕感染并發(fā)癥的產(chǎn)生。
(二)飲食調(diào)養(yǎng)法
飲食宜忌:宜進(jìn)食低糖、高維生素類食物,適當(dāng)注意滋補(bǔ)。主食以玉米、小米、大麥、蕎麥面等粗糧為宜,多食用含淀粉低的蔬菜,如白菜、芹菜、冬瓜等,少食土豆以及含淀粉較多的食物,適當(dāng)加用瘦肉、蛋類、魚(yú)類、植物油等。
食物的總熱量,宜根據(jù)病人的病情、體重及工作生活情況予以適當(dāng)控制?偀崃恳话銥槊咳彰抗矬w重25~40卡,小兒可適量偏高,以每日每公斤體重35~50卡為宜。一日三餐的熱量分配,以早餐占2/5,午餐占2/5,晚餐占1/5的比例為宜。食物中蛋白質(zhì)的量按每日每公斤體重0.8~1.2克為宜,孕婦、乳母及營(yíng)養(yǎng)不良者可提高到每日每公斤體重2~3克。脂肪的供給可根據(jù)病人的胖瘦情況及是否患有肝炎等其他疾患而有所增減,一般按每日每公斤體重0.6~1克為宜。
以下食療方可供選用:
(1)鮮菠菜根100克,雞胗皮15克,水煎服。
(2)活鯽魚(yú)500克,綠茶10克,將魚(yú)剖開(kāi)去除內(nèi)臟后洗凈,納茶入腹清蒸,不加食鹽服食。
(3)四季豆100克,水煎服,每日3次,以及綠豆、梨、青蘿卜等,均宜煮熟服食。
(4)苦瓜250克,蚌肉100克,先將活蚌清水養(yǎng)兩天,然后取肉煮苦瓜,油鹽調(diào)味后食用。
(三)藥物調(diào)養(yǎng)法
bhskgw.cn/yishi/1.單方驗(yàn)方
(1)僵蠶250克,碾為細(xì)末,每次5克,每日3次,飯前以溫開(kāi)水送服。僵蠶末亦可用膠囊裝入,以便于吞服。
(2)荔枝核烘干研成細(xì)末,每次3克,每日3次,飯前溫水送服。
(3)枸杞子15克,覆盆子15克,天花粉10克,生地10克,天冬10克,西洋參10克,水煎服,每日1劑,早晚分兩次服用。
2.中成藥方
(1)生津消渴丸,每次3克,每日3次。適用于煩渴多飲、口干舌燥、尿頻量多的患者。
(2)玉泉丸,每次3克,每日3次,適用于多食易饑、煩熱多汗的患者。
(3)麥味地黃丸,每次3克,每日3次,適用于小便頻數(shù)量多、口渴多飲、腰膝酸軟的患者。
(四)針灸調(diào)養(yǎng)法
針刺取穴以脾俞、胃俞、肺俞、腎俞、關(guān)元、中極、太溪等穴為主,每次取3~4個(gè)穴位,再根據(jù)患者病情適當(dāng)加穴,如偏多飲、口干者可加太淵、金津、玉液(金津、玉液可點(diǎn)刺出血);偏多食易饑者加中脘、足三里;偏多尿,男子見(jiàn)陽(yáng)痿、女子經(jīng)閉者,加命門、涌泉;雀目或白內(nèi)障者加光明、風(fēng)池、承泣、太陽(yáng);癃閉加次髎、大赫。毫針刺法取平補(bǔ)平瀉,針刺時(shí)需注意嚴(yán)格消毒。以上穴位除頭面部外,均可用灸法,但需注意切忌出現(xiàn)灸瘡。
(五)推拿調(diào)養(yǎng)法
(1)用手掌在胸部行揉推法20~30次,重點(diǎn)在胸部左側(cè)的心前區(qū)。
(2)將一手放在另一手臂內(nèi)側(cè),以手腕部至腋部行推法20~30次,兩臂交替進(jìn)行。
(3)用手掌自劍突至臍部行直線推法20~30次,然后用手掌以丹田(關(guān)元)為中心行順時(shí)針?lè)较虻沫h(huán)行推摩法50~100次.取穴內(nèi)關(guān)、中脘、期門、梁門、水分、天樞、氣海、關(guān)元、中極,用中指或食指按壓,每穴1分鐘。
(4)用雙拇指揉按小腿內(nèi)側(cè)穴位,取陰陵泉、足三里、三陰交、然骨、涌泉穴,操作時(shí)需一條腿屈膝并搭在另一條腿上,痛點(diǎn)部位多施手法,每穴1分鐘。
上述方法有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,加速胰島功能恢復(fù)和細(xì)胞對(duì)糖的吸收利用,改善胰臟的營(yíng)養(yǎng)狀況,具有良好的調(diào)節(jié)作用。
(六)氣功調(diào)養(yǎng)法
所取姿勢(shì),以舒適為度,或立,或坐,或臥均可。
(1)第一步:縮小視野,心不外馳,稍注意鼻尖,眼微閉,內(nèi)視心窩部,耳細(xì)聽(tīng)呼氣,以求細(xì)、柔、緩、勻;同時(shí)意念隨呼氣趨向心窩部,吸氣隨自然。反復(fù)行之,每日早、中、晚各1次,每次20分鐘。
(2)第二步:第一步練至呼氣覺(jué)心窩部發(fā)熱時(shí),讓呼氣延伸下沉,緩慢而自然地向丹田推進(jìn),切忌操之過(guò)急。每日3次,每次25~30分鐘。
(3)第三步:第二步練至丹田有明顯感覺(jué)時(shí),使呼吸有意無(wú)意停留丹田,意要淡。每日練功3次,每次30~40分鐘。
(4)第四步:意守丹田40分鐘左右。真氣充實(shí)到一定程度時(shí),即有力量沿脊柱上行,若上行至某處停下,不可勉強(qiáng)向上導(dǎo)引,待丹田力量繼續(xù)充實(shí),使之自然漸漸上升。當(dāng)上行至玉枕穴再停時(shí),可內(nèi)視頭頂即能通過(guò)。每日練功3~5次,每次40~60分鐘。
(5)第五步:意守丹田,如百會(huì)穴出現(xiàn)活動(dòng)力量,也可意守頭頂,須靈活掌握。每日練功3次,每次60分鐘左右。
(七)其他調(diào)養(yǎng)法
1.臍療法
石膏5克,知母2克,生地、黨參各0.6克,炙甘草、元參各1克,黃連0.3克,粳米少許,按上述比例配好藥,烘干制成粉末,每取藥末250毫克,加入鹽酸二甲雙胍40毫克混勻,敷臍孔,覆以紗布,外以膠布固定,5~7天換藥1次,6次為1療程。適用于輕型糖尿病,病程短而無(wú)并發(fā)癥者。
2.耳穴壓丸療法
在耳部取胰、屏間、神門、肺、脾、三焦、腎等穴,每bhskgw.cn/wsj/次選一側(cè)2~4穴,將王不留行籽貼于0.5×0.5厘米膠布上,貼于上述穴位,每日按壓3~5次,3~5天換藥1次。