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圣濟(jì)總錄教程:41 肝臟門

卷第四十一 肝臟門肝臟統(tǒng)論論曰肝與膽合,故足厥陰之經(jīng)與足少陽之經(jīng)為表里,其象木,其王春,其脈弦,其神魂,其養(yǎng)筋,其候目,其聲呼,其臭臊,其液泣,其味酸,氣盛,則為血有余。故目赤,兩脅下痛引少腹,善怒。甚者氣逆頭眩,耳聵頰腫,皆肝實(shí)之證也。氣虛,則為血不…

卷第四十一 肝臟門

肝臟統(tǒng)論

論曰肝與膽合,故足厥陰之經(jīng)與足少陽之經(jīng)為表里,其象木,其王春,其脈弦,其神魂,其養(yǎng)筋,其候目,其聲呼,其臭臊,其液泣,其味酸,氣盛,則為血有余。故目赤,兩脅下痛引少腹,善怒。甚者氣逆頭眩,耳聵頰腫,皆肝實(shí)之證也。氣虛,則為血不足,故目昏兩脅拘急筋攣,不得太息,爪甲枯,面青善悲恐,如人將捕之,皆肝虛之證也。實(shí)則瀉,虛則補(bǔ)。脈 為不可汗,脈弱為不可下,耍當(dāng)量其虛實(shí),審其平脈而施治法,其大概如此。

肝虛

論曰肝虛之狀,其病面青善潔善怒,臍左有動(dòng)氣,按之牢若痛,不欲飲食,悒悒不樂,恐惕如人將捕之,其脈見于左手關(guān)上陰虛者,乃其候也。

治肝元?dú)馓,面多青黃,腹脅脹滿,悒悒不樂,口苦頭痛,飲食減少。沉香煎丸方

沉香(一兩) 附子(炮裂去皮臍) 白附子(炮裂) 巴戟天(去心) 砂(飛研各半兩) 補(bǔ)骨脂(炒一兩) 蓯蓉(半兩以上并先為末以酒二升煎成膏次入下藥) 干蝎(去土炒一分) 木香 防風(fēng)(去叉) 當(dāng)歸(切焙各半兩) 桂(去粗皮一分) 香子(炒) 牛膝(去苗酒浸切焙各半兩) 楝實(shí)(只取肉微炒) 青橘皮(湯去白焙各三分)
上一十六味。別搗后九味為細(xì)末,入前膏中拌和,入臼搗令勻,如未成劑,用蜜少許和丸,如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,空心溫酒下。

治肝元?dú)馓,四肢勞倦,飲食不消,背痛頭旋,或時(shí)寒熱,肢節(jié)疼痛,手足無力,補(bǔ)順三焦,通肝氣。蓽茇丸方

蓽茇(洗沙三兩) 干(白者炮一兩半) 胡椒(炒) 甘草(炙各半兩) 人參 桂(去粗皮) 木香
上八味。搗羅為細(xì)末,煉蜜和丸,如梧桐子大。每服空心食前,鹽湯下三十丸。

治肝虛脅下堅(jiān),腹?jié)M不欲食,眼昏氣濁,瞻視不明。檳榔湯方

檳榔 附子(炮裂去皮臍各一兩) 白茯苓(去黑皮) 桔梗(炒) 陳橘皮(湯去白焙) 桂(去粗皮各半兩) 吳茱萸(水浸去涎炒一兩) 白術(shù)(三分)
上八味。銼如麻豆,每服五錢匕,水一盞半,入生姜一棗大拍碎,煎至一盞,去滓食后溫服,若氣喘,加芎 三分,半夏一兩湯洗,甘草半兩炙銼。

治肝元虛損,臟腑不調(diào),泄瀉不止,口內(nèi)生瘡,飲食進(jìn)退。燒肝散方

茵陳犀角(鎊屑) 石斛(去根) 白術(shù) 柴胡(去苗) 紫參 芍藥(各三分) 人參桔梗(炒) 防風(fēng)(去叉) 桂(去粗皮) 吳茱萸(洗焙炒) 蕪荑(炒各半兩)
上一十三味。搗羅為細(xì)末,每用白羊肝一具,分作二分,將一分去筋膜細(xì)切如竹葉,入藥末十錢匕,蔥白一握細(xì)切,與肝調(diào)和令勻,以濕紙裹七八重煨熟,空心服之。

治肝氣久虛,四肢筋脈怠惰,三焦氣不順,上攻,眼生黑花。柏子仁丸方

柏子仁(一分) 防風(fēng)(去叉) 黑豆(煮令爛研作膏用) 白蒺(炒各半兩) 車前子(一兩) 甘菊花(半兩) 附子(炮裂去皮臍) 羌活(去蘆頭) 黃耆(蜜涂炙細(xì)銼各半兩)
上九味。除黑豆外,搗羅為細(xì)末,煉蜜同黑豆膏,拌和為丸,如梧桐子大。每服十五丸,空心食前,鹽湯下。

治肝元虛冷,多困少力,口無滋味,耳鳴眼暗,面色青黃。黃耆湯方

黃耆 防風(fēng)(去叉) 石斛(去根) 當(dāng)歸(焙) 白芷 藿香(擇葉) 沉香 白蒺藜(炒去角) 桑寄生 附子(炮裂去皮臍) 芎 白術(shù) 五味子 桂(去粗皮) 羌活(去蘆頭各半兩) 木香(一分)
上一十六味。銼如麻豆,每服三錢匕,水一盞,棗一枚劈破,煎一兩沸去滓,空心食前溫服。

治肝元?dú)馓摗?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113051400_91012.shtml" target="_blank">鹿茸丸方

鹿茸(去毛酒浸焙) 肉蓯蓉(去皴皮酒浸焙) 巴戟天(去心) 白茯苓(去黑皮) 附子(炮裂去皮臍) 遠(yuǎn)志(去心) 桂(去粗皮) 干姜(炮) 地骨皮(去土) 黃耆(細(xì)銼) 熟干地黃(焙) 牛膝(去苗酒浸一宿焙) 柏子仁(微炒) 覆盆子 防風(fēng)(去叉)磁石(醋淬六七次研細(xì)各等分)
上一十六味。除磁石外,并搗羅為細(xì)末,和勻煉蜜為丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心食前,鹽湯下。

治肝元虛風(fēng)上攻,頭目昏眩,肩背拘急,兼治脾氣不和。沉香煮散方

沉香(銼三分) 桂(去粗皮一兩) 白豆蔻仁 石斛(去根各半兩) 巴戟天(去心一兩) 附子(炮裂去皮臍半兩) 赤茯苓(去黑皮一兩半) 木香(一兩) 人參(三分)芎(一兩) 五味子(三分) 白術(shù) 青橘皮(湯去白焙各一兩) 濃樸(去粗皮姜汁炙)黃耆(細(xì)銼各半兩) 藿香葉(三分) 蓽澄茄 肉豆蔻(去皮各三兩
上一十八味,粗羅為細(xì)散,每服三錢匕,水一盞,入姜棗煎七分,食前溫服,日二。

治肝元虛風(fēng)上攻,頭目昏悶?zāi)[疼,背項(xiàng)緊急,悒悒不樂。羊角散方

羚羊角屑 芎 (各半兩) 羌活(去蘆頭) 獨(dú)活(去蘆頭各三錢) 人參 防風(fēng)(去叉) 白蒺藜(
上七味。同搗為細(xì)散,每服一錢匕,溫酒調(diào)下,不計(jì)時(shí)候。

治腎氣虧損,不能生肝,肝乏生氣,遂多虛冷,肝若受病,先診其脈,若肝腎脈俱弱,服此。地黃丸方

干地黃(焙) 山茱萸 萆 當(dāng)歸(洗焙) 續(xù)斷 芎 黃耆 (細(xì)銼) 五味子 狗脊(去毛各半兩) 細(xì)辛(去苗葉一分) 白茯苓(去黑皮) 牛膝(去苗酒浸焙) 木瓜(各半兩)
上一十三味。搗羅細(xì)末,煉蜜和丸,如梧桐子大?招柠}湯下五十丸。

治肝臟虛客邪攻之,真氣微弱,不能主血,脈氣微細(xì),大便失血。蒼術(shù)丸方

蒼術(shù)(米泔浸去皮焙) 芎 防風(fēng)(去叉各一分) 五味子 黃耆 (細(xì)銼) 當(dāng)歸(切焙各半兩) 硫黃(研一兩)
上七味。先以六味搗羅為細(xì)末,再入硫黃末,研勻和丸,如梧桐子大。空心食前鹽米飲下三十丸。

治肝虛生寒,冷氣上攻眼目,肢體疼痛攻注。蓽澄茄丸方

蓽澄茄 補(bǔ)骨脂(炒) 附子(炮裂去皮臍) 羌活(去蘆頭) 芎 遠(yuǎn)志(去心) 萆肉蓯蓉(去皴皮酒浸一宿切焙) 山芋 石斛(去根) 人參(各一兩)
上一十一味。搗羅為細(xì)末,醋煮面糊丸,如梧桐子大。每服二十丸至三十丸,空心溫酒下。

治肝臟虛風(fēng)攻擊,肢節(jié)疼痛,及上攻眼目多淚。谷精散方

谷精草決明 木賊(銼) 荊芥(穗) 甘草(炙銼) 羌活(去蘆頭) 旋復(fù)花 甘菊枸杞子 晚桑葉(各一分并生用) 蛇蛻(半條炒) 蒼術(shù)(米泔浸去皮焙一分)
上一十二味。焙干,搗羅為細(xì)散,每服二錢匕,茶清調(diào)下,日三,不拘時(shí)。

治肝臟虛風(fēng)上攻,通利七竅。羚羊角散方

羚羊角(鎊屑半兩) 空青(研一錢) 羌活(去蘆頭半兩) 人參(一分) 防風(fēng)(去叉) 白蒺藜(炒各半兩) 決明子(一分)
上七味。并搗羅為細(xì)末,每服一錢匕,溫酒調(diào)下,白湯點(diǎn)亦得,不拘時(shí)候。

治肝臟虛風(fēng)上攻,頭旋項(xiàng)筋急,眼有黑花,耳內(nèi)虛鳴。干蝎丸方

干蝎(醋炒半兩) 巴戟天(去心糯米炒候米赤黃去米不用) 附子(炮裂去皮臍) 羌活(去蘆頭)
上五味。搗羅為細(xì)末,煉蜜和丸,如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,空心鹽湯下,食后臨臥,米飲下。

治肝臟虛冷,壯筋骨,明耳目,進(jìn)飲食。四圣散

白附子(炮) 白蒺藜(酒炒) 羌活(去蘆頭) 黃耆(銼各等分)
上四味。搗羅為細(xì)末,每服二錢匕,用羊腰子一對(duì),去筋膜切開,入藥用線纏,用水一盞,入粟米一匙頭,同煮候粟米熟食之。此藥亦治腎臟風(fēng)攻注。

治肝元虛損上攻,口內(nèi)生瘡,飲食不進(jìn)。犀角散方

犀角(鎊屑) 決明子 人參(各一分) 梔子龍膽 白術(shù)(各半兩)
上六味。搗羅為細(xì)散,每服一錢半匕,溫熟水調(diào)下,食后良久服。

治肝虛目睛眩疼,多淚羞明,筋脈疼痛。補(bǔ)肝散方

夏枯草 莎草根(各一兩同炒過)
上二味。搗羅為細(xì)散,每服一錢匕,臘茶調(diào)下,不拘時(shí)候。

治肝虛筋急,或霍亂轉(zhuǎn)筋,手足麻痹。人參飲方

人參 濃樸(去粗皮姜汁炙各一兩) 白術(shù)(二兩)
上三味。粗搗篩,每服五錢匕,水一盞,蔥白五寸切碎,同煎八分,去滓,不拘時(shí)溫服

肝實(shí)

論曰肝實(shí)之狀,苦心下堅(jiān)滿,常兩脅痛,或引小腹,忿忿如怒,頭目眩痛, 赤生息肉是也。其脈見于左手關(guān)上陰實(shí)者,乃足厥陰經(jīng)有余之候。蓋肝實(shí)則生熱,熱則陽氣盛,故其證如此。

治肝臟壅實(shí),風(fēng)熱客搏經(jīng)絡(luò),動(dòng)干心肺,上膈痰壅,喉嗌干燥不利,四肢yin濼;蛎鼗蜊。犀角地黃湯

犀角(鎊屑一兩一分) 熟干地黃(洗切焙三兩) 羌活(去蘆頭) 獨(dú)活(去蘆頭) 赤箭菖蒲 芎 本(洗焙) 沒藥(研) 威靈仙(洗焙) 黃耆(銼) 烏藥(銼)甘草(炙銼) 木香 當(dāng)歸(切焙) 蟬蛻(洗焙) 防風(fēng)(去叉各一兩) 大黃(銼炒) 郁李仁(去皮研各一兩半)
上一十九味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,薄荷五葉,煎至七分,去滓溫服日三。如膈有熱,入生地黃汁少許;如大腸秘澀,加芒硝一錢匕。

治肝實(shí)風(fēng)壅,眼目昏澀,上焦不利。羌活丸方

羌活(去蘆頭三分) 木香 蒺藜子(炒去角) 黃耆 青葙子 甘菊花 麥門冬(去心) 枳殼(去
上一十味。為細(xì)末,煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心日午臨臥,煎竹葉湯下。

治肝臟壅熱,頭目不利,胸膈煩躁。體痛。羚羊角散方

羚羊角(鎊) 柴胡(各一兩去苗) 石膏(二兩) 赤芍藥 車前子 川大黃(銼微炒) 甘草(炙微赤炒) 黃芩(各一兩去腐)
上八味。搗篩為散,每服三錢,以水一中盞,煎至六分,去滓食后溫服。

治肝臟壅熱,心膈煩悶,頭目不利。大黃丸方

川大黃(銼碎微炒) 枳殼(各一兩麩炒微黃去瓤) 甘草(半兩炙微赤銼) 麥門冬(去心焙) 羚羊
上八味。搗羅為末,煉蜜和搗百余杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,食前竹葉湯下,忌酒熱面等物。

治肝氣壅塞,翳膜遮睛,癮澀難視。甘菊花散方

甘菊花(一兩) 白蒺藜 木賊 防風(fēng)(去叉) 甘草(炙各半兩) 木香(一分)
上六味。為細(xì)散,每服一錢匕,沸湯點(diǎn)服,不拘時(shí)。

治肝臟壅熱上攻,頭目不利,四肢拘倦。柴胡湯方

柴胡(去苗一兩半) 石膏(碎二兩) 黃芩(去黑皮) 赤芍藥 甘草(炙各一兩)
上五味,粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,同煎至六分,去滓食后溫服。

治肝臟壅熱,三焦不利,胸膈滿悶,睡臥不安。郁李仁散方

郁李仁(湯浸去皮尖) 大黃(銼炒各一兩) 梔子仁 樸硝(研) 干荷葉 bhskgw.cn甘草(炙銼) 荊芥穗(各
上七味。為細(xì)散,每服二錢匕,溫熟水調(diào)下,食后服。

治肝氣實(shí)壅上攻,頭目筋脈拘急疼痛,大小便赤熱。秦艽散方

秦艽(去土) 當(dāng)歸(切焙) 羌活(去蘆頭) 獨(dú)活(去蘆頭) 荊芥穗 連翹 虎杖牡丹
上一十味。為細(xì)散,每服二錢匕,煎薄荷湯下,食后服。

治肝實(shí)兩脅脹滿氣急,眼昏。洗肝湯方

柴胡(去苗) 鱉甲(醋炙去裙 各二兩) 赤茯苓(去黑皮一兩半) 桔梗 檳榔(銼)桂(去粗皮) 甘草(炙銼) 五味子 陳橘皮(湯浸去白焙) 人參(各一兩) 白術(shù)(一兩半) 半夏(湯浸七遍去滑三分)
上一十二味。粗搗篩,每服二錢匕,水一盞,入生姜五片,煎至六分,食前去滓溫服。

治肝實(shí)熱,兩眼赤澀疼痛,頭重心煩,上焦壅滯。驅(qū)風(fēng)湯方

蔓荊實(shí) 羌活(去蘆頭) 防風(fēng)(去叉) 升麻 決明子 黃芩(去黑心) 赤芍藥 甘草(炙) 車前子 羚羊角 甘菊花 麥門冬(去心各半兩) 柴胡(去苗) 枳殼(去瓤麩炒) 梔子仁(各一兩)
上一十五味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,煎至七分,去滓食后溫服。

治肝臟實(shí)熱,風(fēng)氣上攻煩渴。茯神湯方

茯神(去木) 黃耆(銼) 麥門冬(去心) 栝蔞根(各一兩) 生干地黃(洗切焙三兩) 棗仁(炒) 羌活(去蘆頭) 葛根(銼) 羚羊角(鎊屑各半兩)
上九味。粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,煎至一盞,去滓食后溫服。

治肝臟實(shí)熱上攻,頭目昏眩,兼治風(fēng)化痰,鎮(zhèn)心安神。白茯苓丸方

白茯苓(去黑皮) 人參 麥門冬(去心) 酸棗仁(炒各一兩) 甘草(炙銼) 丹砂(別研各三分)
上七味。除別研外,為細(xì)末和勻,煉蜜丸如雞頭大。每服一丸,乳汁嚼下,食后臨臥服治肝氣壅盛,脅下結(jié)塊,腹內(nèi)引痛,大小便赤澀,飲食減少。連翹散方

連翹 荊芥穗 鱉甲(酸炙去裙 ) 梔子仁 射干 羌活(去蘆頭) 獨(dú)活(去蘆頭)當(dāng)歸(切焙) 大黃生 惡實(shí)(各半兩) 牽牛子(炒一分)
上一十一味。為細(xì)散,每服二錢匕,溫熟水調(diào)下,食后臨臥服。

治肝氣壅實(shí),熱刑于脾,食已即吐,大便黃赤,忽覺背寒,唇皮焦赤。羌活散方

羌活(去蘆頭) 雞蘇(去梗) 獨(dú)活(去蘆頭) 防風(fēng)(去叉) 蒺藜(炒去角) 荊芥穗 丹皮 木香 連翹 茵陳蒿(去梗) 麻黃(去根節(jié)) 羚羊角(鎊屑各一兩)
上一十二味。為細(xì)散,每服二錢匕,溫熟水調(diào)下,加至三錢匕,早晚食后服。

治肝臟積熱,氣昏血澀,或因食酸物過多,肝中血積不散,氣血俱病,兩脅下非時(shí)氣動(dòng),每動(dòng)左脅下有聲,右脅相應(yīng),日漸胃脘結(jié)塊,使人心腹?jié)M悶,上沖咽喉頭目不利,睡臥不安,如蟲所嚙。瀉肝湯方

荊芥穗 連翹 羌活(去蘆頭) 牡丹皮 黃芩(去黑心) 杏仁(去皮尖雙仁炒研) 當(dāng)歸(切焙) 芍藥 梔子仁 雞蘇(去梗) 虎杖 麻黃(去根節(jié)) 大黃(銼炒各半兩)
上一十三味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,生姜二片,煎至七分,去滓溫服,服此藥數(shù)日后,如病勢不減,卻進(jìn)后方射干散,肝中積血,從大便下,如腐爛瘀血之類。若服前藥已瘥,更不用服后方。射干散方

射干 桂(去粗皮) 牛膝(酒浸切焙) 牡丹皮 鱉甲(醋炙去裙 ) 牽牛子(炒)大黃(銼炒各半兩) 荊芥穗 細(xì)辛(去苗葉各一分) 半夏(為末用生姜汁和成餅) 野狼毒芫花(與野狼毒同用醋炒焦色各一錢)
上一十二味。為細(xì)散,每服一錢匕,食后煎蔥湯調(diào)下,一二服內(nèi)如毒已下,即不用服。

治肝臟實(shí)熱壅盛,利胸膈。四順散方

石決明(蜜炙) 甘菊花(各一兩) 附子(炮裂去皮臍) 防風(fēng)(去叉) 蒺藜子(炒去角) 羌活(去蘆頭)
上九味。為細(xì)散,每服二錢匕,用米泔水調(diào)下,早晚各一服,服藥后仰臥少時(shí)。

肝脹

論曰肝脹之狀,千金謂脅下滿而痛引少腹,蓋足厥陰之經(jīng),起于大指。抵少腹,俠胃上貫膈布脅肋。脈經(jīng)曰∶肝病者,必兩脅下痛引少腹是也。夫肝受邪,則令氣血不通。故令脅下脹滿,引少腹而痛也。

治肝受邪氣,兩脅下痛,牽連少腹,胸脅脹滿。桂苓湯方

桂(去粗皮) 赤茯苓(去黑皮) 柏子仁 細(xì)辛(去苗葉) 防風(fēng)(去叉各三分) 鱉甲(醋炙去裙 二兩) 桔梗(炒) 枳殼(去瓤麩炒) 白術(shù)(各半兩) 犀角(屑三分)獨(dú)活(去蘆頭半兩) 甘草(炙銼三
上一十二味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,入棗三枚劈破,同煎至七分,去滓溫服,不計(jì)時(shí)。

治肝氣受寒,脅下脹滿,痛引少腹。附子茯苓湯方

附子(炮裂去皮臍七枚) 赤茯苓(去黑皮三兩) 檳榔(二十四枚) 母姜(五兩) 陳橘皮(湯浸去白焙) 桂(去粗皮各三兩) 桔梗(炒) 白術(shù)(各四兩) 吳茱萸(湯浸焙干一兩)
上九味。銼如麻豆,每服三錢匕,水一盞,煎至七分,去滓溫服,空心食前,日三服。

治肝受風(fēng)邪,面多青黃,兩脅脹滿,引少腹痛,渾身疼痛,口淡無味,飲食減少。沉香煎丸方

沉香(銼一兩) 附子(炮裂去皮臍) 白附子(炮) 巴戟天(去心) 砂(研各半兩) 補(bǔ)骨脂(炒一兩) 肉蓯蓉(酒浸切焙半兩同上六味為末以酒二升熬成膏次入下項(xiàng)藥) 干蝎(去土炒一分) 木香(半兩) 青橘皮(湯浸去白焙三分) 防風(fēng)(去叉) 當(dāng)歸(切焙各半兩) 桂(去粗皮一分) 香子(炒三分) 牛膝(酒浸切焙半兩) 楝實(shí)(只取肉三分微炒過)
上一十六味。除前膏外,搗羅為末,入前膏拌和,仍再入臼內(nèi),搗令勻,如未相著,更入蜜少許,和丸如梧桐子大。每服二十丸,空心溫酒下。

治邪氣客于肝經(jīng),攻脹兩脅,時(shí)引少腹痛,四肢厥逆。三輔散方

赤茯苓(去黑皮七兩) 赤芍藥(三兩) 菖蒲(去須) 蜀漆 桂(去粗皮各二兩) 丹砂(別研) 紫石
上九味。除別研外,搗羅為散,再一處拌勻,每服一錢匕,漸加至二錢,早晚食前,用溫酒調(diào)下。

治肝臟邪氣,兩脅脹滿,筋脈拘急,痛連少腹。茱萸湯方

山茱萸 當(dāng)歸(切焙) 五味子 山芋 黃耆(銼焙) 芎 (各半兩) 生干地黃(焙)白術(shù)(各一分) 獨(dú)活(去蘆頭) 酸棗仁(微炒各二錢) 木瓜(去皮子焙半兩)
上一十一味。粗搗篩,每服五錢匕,以水一盞半,棗二枚,同煎至八分,去滓溫服,空心食前,日二服。

治肝臟風(fēng)寒,面色青黃,兩脅脹痛,牽連少腹,筋脈不利,背 拘急。覆盆子丸方

覆盆子 五味子 附子(炮裂去皮臍) 酸棗仁(微炒) 白術(shù)(各一兩) 熟干地黃(焙半兩)
上六味。搗羅為末,煉蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心食前溫酒下,米飲亦得

肝著

論曰肝著之狀,千金謂病患常欲蹈其胸上,先未苦時(shí),但欲飲熱者是也。夫食氣入胃,散精于肝,yin氣于筋。今風(fēng)寒客于肝經(jīng),不能散精,氣血凝留,故著于胸上,其未苦時(shí),但欲飲熱者,蓋血得溫則行,遇寒則澀也。

治肝氣虛寒,邪著胸中,實(shí)塞不快,氣血留滯中國衛(wèi)生人才網(wǎng),胸上欲人蹈之者。桂附湯方

桂(去粗皮) 附子(炮裂去皮臍各半兩) 當(dāng)歸(切炒) 檳榔(各半兩) 赤茯苓(去黑皮) 防風(fēng)(去叉) 柏子仁(研) 細(xì)辛(去苗葉) 白術(shù) 芎 枳殼(去瓤麩炒各三分)
上一十一味。除柏子仁,銼如麻豆拌勻,每服三錢匕,水一盞,入生姜三片,大棗二枚,同煎至七分,去滓溫服,空心食前。

治肝經(jīng)不足,風(fēng)寒乘之,氣留胸中,筑塞不通,脅滿筋急,不得太息。細(xì)辛仁湯方

細(xì)辛(去苗葉) 桃仁(湯浸去皮尖雙仁各二兩) 山茱萸(一兩) 柏子仁(二兩) 桂(去粗皮) 甘草(炙各一兩) 防風(fēng)(去叉) 白茯苓(去黑皮各二兩)
上八味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞半,入大棗三枚劈破,同煎至一盞,去滓溫服,空心食前日三。

治肝氣為寒邪所著,胸中痞塞,氣血凝留,其人常欲蹈其胸上。陳橘皮湯方

陳橘皮(湯浸去白炒半兩) 青木香(一分) 桔梗(炒三分) 芍藥(銼炒) 當(dāng)歸(切焙各半兩)
上五味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,入生姜三片,同煎至七分,去滓溫服,不計(jì)時(shí)候。

治風(fēng)寒客于肝經(jīng),著于胸上,膈脘痞悶。枳實(shí)湯方

枳實(shí)(陳者去瓤麩炒四枚) 桂(去粗皮一兩) 濃樸(去粗皮涂生姜汁炙令煙出四兩)栝蔞(去皮一枚)
上四味。粗搗篩,每服五錢匕,水二盞,入薤白一握,同煎至一盞,去滓溫服,空心日午臨臥,各一服。

治風(fēng)寒客于肝經(jīng),膈脘痞塞,脅下拘痛,常欲蹈其胸上,名肝著。蹈胸湯方

枳實(shí)(去瓤麩炒) 陳橘皮(湯浸去白焙) 桔梗(炒各半兩) 甘草(炙一分)
上四味。粗搗篩,每服五錢匕,水二盞,入生姜半分,薤白少許,同煎至一盞,去滓溫服,不計(jì)時(shí)候。

肝風(fēng)筋脈抽掣疼痛

論曰肝藏血,與筋合,肝氣和,則氣血強(qiáng)盛,以行于筋膜,故骨正筋柔,氣血皆從,若肝臟氣虛,不能榮養(yǎng),則為風(fēng)邪所侵,搏于筋脈,營衛(wèi)凝泣,關(guān)節(jié)不通,令人筋脈抽掣疼痛,以至眩悶口眼偏斜,皆其證也。

治肝氣虛弱,風(fēng)邪外侵,搏于筋脈,流入經(jīng)絡(luò)。筋脈抽掣疼痛。獨(dú)活湯

獨(dú)活(去蘆頭) 萆 細(xì)辛(去苗葉) 人參 牛膝(去苗切酒浸焙) 酸棗仁(微炒) 附子(炮裂去皮臍) 羚羊角(鎊) 赤芍藥 黃芩(去黑心) 茵芋(去粗莖) 麻黃(去根節(jié)煎掠去沫焙) 防己 桂(
上一十五味。銼如麻豆,每服三錢匕,水一盞,生姜三片,棗三枚劈破,煎至五分,去滓入竹瀝一合,煎兩沸溫服,不拘時(shí)候。

治肝受風(fēng)邪,筋脈抽掣疼痛。升秀丸方

烏喙(炮裂去皮臍五兩) 檳榔(三兩) 防葵 槐膠(酒化為膏) 牛膝(酒浸焙各二兩) 萆 (微炒) 澤漆 木瓜(去皮子切焙) 續(xù)隨子(去皮別研如膏各一分)
上九味。除槐膠續(xù)隨子外,搗羅末再拌勻,煉蜜和丸,如梧桐子大,空心食前,溫酒下三十丸,以知為度。

治肝臟風(fēng)毒流注,四肢拘急,筋脈抽掣,百節(jié)麻木,身體疼痛,頭目昏眩。天麻湯方

天麻 獨(dú)活(去蘆頭) 酸棗仁(炒) 薏苡仁 防風(fēng)(去叉各一兩) 赤茯苓(去黑皮) 芎 羚羊角(鎊) 甘草(微炒銼) 桂(去粗皮) 麻黃(去節(jié)煎掠去沫焙各半兩)
上一十一味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,入薄荷少許,同煎至六分,去滓食后溫服治肝氣攻注,遍身筋脈,抽掣疼痛,四肢無力。枸杞湯方

枸杞子 海桐皮(銼) 白芷 苦參 防風(fēng)(去叉) 甘草(炙銼) 麻黃(去根節(jié)煎掠去沫焙) 牛膝
上一十味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,入生姜二片,同煎至七分,去滓溫服,不拘時(shí)候。

治肝風(fēng),筋脈抽掣疼痛,不得屈伸,恍惚多忘,或時(shí)恐怖。茯神丸方

茯神(去木一兩) 遠(yuǎn)志(去心) 人參 白僵蠶(微炒各三分) 白附子(微炮) 乳香(別研一兩) 當(dāng)
上七味。搗研為末,煉蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,溫酒下,不計(jì)時(shí)候,漸加丸數(shù)。

治肝臟風(fēng)冷,毒瓦斯攻注,筋脈抽掣疼痛,及一切筋寒之病。補(bǔ)骨脂湯

補(bǔ)骨脂(炒) 芥草 桂(去粗皮) 附子(炮裂去皮臍) 干姜(炮各一兩) 干蝎(去土微炒一分)
上六味。銼如麻豆,每服二錢匕,水半盞,入酒半盞,蔥白二寸,鹽少許,同煎至六分,去滓食前熱服,猝轉(zhuǎn)筋者,熱酒煎服。

治肝風(fēng)筋脈抽掣疼痛,肢節(jié)不利。牛膝酒方

牛膝(去苗銼) 薏苡仁(各半斤) 酸棗仁(微炒) 赤芍藥 附子(炮裂去皮臍) 干姜(炮) 柏子
上九味。細(xì)銼和勻,用生絹袋盛,以好酒二斗浸七日,不拘時(shí)溫飲一盞,旋添酒漬藥,至味薄即止。

煎厥

論曰內(nèi)經(jīng)謂陽氣者煩勞則張精絕,辟積于夏,使人煎厥,目不可以視,耳閉不可以聽,潰潰乎若壞都, 乎不可止。夫陽氣者衛(wèi)外而為固也,起居有常,喜怒調(diào)節(jié),則志氣治而陽不擾,若動(dòng)作煩勞,氣乃張大,陽氣張大則真氣耗而精絕。積至于夏,陽氣益盛,則衛(wèi)外者躁而不靜,此其證所以煎迫而厥逆,視聽昏塞,潰潰 ,莫知所以然也。內(nèi)經(jīng)又曰,少氣善怒者,陽氣不治,則陽氣不得出,肝氣當(dāng)治而未得,故善怒,名曰煎厥,亦以謂陽氣抑郁于內(nèi),不得其平,故氣煎迫而厥逆也。

治煎厥氣逆,頭目昏憒,視聽不明,少氣善怒。人參湯方

人參 遠(yuǎn)志(去心) 赤茯苓(去黑皮) 防風(fēng)(去叉各二兩) 芍藥 麥門冬(去心)陳橘皮(湯浸去
上八味。銼如麻豆,每服五錢匕,水一盞半,煎取八分,去滓溫服日再。

治動(dòng)作煩勞,陽氣張大,肝精不守,善怒少氣,頭目昏憒,病名煎厥。山芋湯方

山芋 生干地黃(焙) 防風(fēng)(去叉銼) 茯神(去木) 山茱萸(炒) 桂(去粗皮)天雄(炮裂去皮臍) 遠(yuǎn)志(去心) 細(xì)辛(去苗葉) 枳實(shí)(麩炒去瓤) 甘菊花(各一兩) 甘草(炙銼三分)
上一十二味。細(xì)銼如麻豆,每服三錢匕,水一盞,入生姜三片,煎至七分,去滓溫服,空心食前。

治煎厥少氣善怒,精神不守。茯神湯方

茯神(去木) 羚羊角(屑) 五味子 葳蕤 遠(yuǎn)志(去心) 沙參 酸棗仁(微炒各三分) 龍骨(半兩
上八味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,煎取七分,去滓溫服,不拘時(shí)候。

治陽氣內(nèi)郁,肝氣不治,少氣善怒,視聽昏塞,煎迫厥逆。龍骨丸方

龍骨 白茯苓(去黑皮) 遠(yuǎn)志(去心) 防風(fēng)(去叉) 人參 柏子仁(別搗) 犀角(鎊) 生干地黃(焙
上九味。除柏子仁外,搗羅為末,同拌勻,入煮棗肉二兩,煉蜜和杵數(shù)百下,丸如梧桐子大,每服三十丸,粥飲下,空心食前。

治煎厥氣逆多怒,肝氣不治。柏子仁湯方

柏子仁 虎頭骨(涂酥炙各一兩) 人參 茯神(去木) 犀角屑 桃仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒黃) 遠(yuǎn)志 小草(各三分)
上八味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,煎取七分,去滓溫服,不拘時(shí)候。

肝氣逆面青多怒

論曰肝在色為青,在志為怒,故其氣逆則面青多怒,蓋本藏氣逆于內(nèi),干之而出,則多怒而面青也。

治肝臟氣逆,手足拘急,面青多怒,脅下苦滿,或時(shí)眩冒。竹瀝湯方

竹瀝 甘草(炙銼) 秦艽(去苗土) 葛根(銼) 黃芩(去黑心) 麻黃(去根節(jié))防己 細(xì)辛(去苗葉) 桂(去粗皮) 干姜(炮各一兩) 防風(fēng)(去叉) 升麻(各一兩半) 赤茯苓(去黑皮三兩) 附子(炮裂去皮臍二枚) 杏仁(去皮尖雙仁五十枚)
上一十五味。除竹瀝外。粗搗篩,每服五錢匕,水一盞,入竹瀝半盞,煎至一中盞,去滓溫服,不計(jì)時(shí)候。

治肝氣壅逆,肢體沉重,面色多青,時(shí)欲嗔怒,甚者恍惚狂言,心神不安。防風(fēng)湯方

防風(fēng)(去叉) 麻黃(去根節(jié)) 半夏(湯洗去滑七遍切焙) 秦艽(去苗土) 獨(dú)活(去蘆頭各二兩) 當(dāng)歸(切焙) 遠(yuǎn)志(去心) 甘草(炙銼) 防己 人參 黃芩(去黑心) 升麻 芍藥(各一兩) 石膏(碎半兩
上一十四味。粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入麝香末少許,姜一棗大拍碎,煎至一盞,去滓溫?zé)岱,不?jì)時(shí)候。

治肝臟實(shí)熱,血?dú)廑諟,目視昏暗,常多嗔怒,頭旋目運(yùn)面色青,口多涎,小便黃赤。

荊芥湯方

荊芥穗 牡丹皮 芎 蔓荊實(shí) 柴胡(去苗) 羌活(去蘆頭) 秦艽(去苗土) 鱉甲(醋炙去裙 ) 天靈蓋(酥炙焦黑) 沉香(銼) 甘草(炙銼) 當(dāng)歸(切焙各一分)連翹(半兩)
上一十三味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,先煎水令沸,后入藥末,攪一次傾出,食后臨臥,去滓溫服。

治邪熱客于肝經(jīng),氣逆煩躁,面青多怒,怒已脅痛。桔梗湯方

桔梗(炒五兩) 白術(shù)(三兩) 赤茯苓(去黑皮) 桂(去粗皮) 細(xì)辛(去苗葉各二兩) 當(dāng)歸(切焙) 吳
上九味。粗搗篩,每服三錢匕,水一盞,煎至七分,去滓溫服,早晚食前。

治肝氣逆,面青多怒,身體不能屈伸,甚則頭目眩暈。秦艽散方

秦艽(去苗土) 干姜(炮) 桔梗(炒) 附子(炮裂去皮臍各一兩) 當(dāng)歸(切焙)天門冬(去心焙) 人參 白術(shù) 蜀椒(去目并閉口者炒出汗各一兩一分) 烏頭(炮裂去皮臍尖) 細(xì)辛(去苗葉各三分) 甘草(炙銼) 白芷 山茱萸 麻黃(去根節(jié)) 前胡(去蘆頭) 防風(fēng)(去叉) 五味子(各半兩)
上一十八味。搗羅為散,每服一錢匕,溫酒調(diào)下,日三,不拘時(shí)候。

治肝約血聚,使人多怒,面青脅痛。槐膠丸方

槐膠(以酒化為膏二兩) 牛黃(別研) 麝香(別研各半兩) 羚羊角(鎊一兩) 石龍子(炙焦別研一枚) 蜈蚣(微炙別研五枚) 丹砂(研) 干蝎(微炒別研各半兩) 蜚蠊(炒焦別研) 芫青(炒焦別研各七枚) 虻蟲(炒焦別研十四枚) 蟲(炒焦別研七枚) 巴豆(四十九粒用水煮紫色去皮膜心研如膏存油)
上一十三味。各為末拌勻,用糯米粥和槐膠巴豆成膏,以和諸藥,丸如綠豆大,別以丹砂為衣,每服三丸,木香湯下,甚者五丸,不計(jì)時(shí)候,如人行二十里再服,以知為度。

薄厥

論曰內(nèi)經(jīng)謂陽氣者大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥,夫蒼天之氣清凈,則志意治。順之則陽氣固,若乃物或觸之,怒而氣上,則形氣不屬,血與之俱,故其證胸中菀結(jié),與氣薄而厥逆也。

治暴怒氣逆,胸中不便,甚則嘔血。赤茯苓湯方

赤茯苓(去黑皮) 人參(各二兩) 桔梗(去蘆頭炒) 陳橘皮(湯浸去白焙各一兩)麥門冬(去心焙) 芍藥 檳榔(各半兩)
上七味。粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入生姜三片,煎至八分,去滓溫服,不拘時(shí)候。

治恚怒氣逆,上而不下,則傷肝,血菀胸中,使人薄厥,甚則嘔血煩悶者。黃耆湯方

黃耆(二兩銼) 茯神(去木) 麥門冬(去心焙) 桂(去粗皮) 陳橘皮(湯浸去白焙) 當(dāng)歸(切焙) 天門冬(去心焙) 五味子 生干地黃(焙) 甘草(炙銼各一兩)
上一十味。粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入生姜三片,大棗二枚劈破,同煎至八分,去滓溫服,空心頓服。

治恚怒傷肝,胸中菀結(jié),或至嘔血者,蓋氣血相薄而厥逆,宜服大棗湯方

大棗(五十枚去核焙別搗) 生干地黃(半斤切焙) 阿膠(炙令燥) 甘草(炙銼各三兩)
上四味。除大棗外,粗搗篩,再作一處搗勻,每服五錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓溫服,日二夜一,不計(jì)時(shí)。
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