舌見黃中黑至尖者,熱氣已深。兩感見之。十當(dāng)九死。惡寒甚者,亦死。不惡寒而下利者,可治,宜用調(diào)胃承氣湯 主之。
[ 黃苔黑中舌圖\pt101a31.bmp ] (缺)
【介按】 兩感者,即陰陽(yáng)俱傷、表里同病也。如太陽(yáng)與少陰同病,則頭痛與口干、煩滿。陽(yáng)明與太陰同病,則身熱、譫語(yǔ)與腹?jié)M、不欲食。少陽(yáng)與厥陰同病,bhskgw.cn則耳聾與囊縮而厥。三陰三陽(yáng)俱受病則水漿不入;璨恢。六日當(dāng)死,是即內(nèi)經(jīng)所謂“其兩感于寒而病者,必不免于死”之癥也。茲以傷寒之邪。郁久化熱。由三陽(yáng)而轉(zhuǎn)入厥陰。故見舌苔邊黃而中黑至尖。此時(shí)熱爍肝液。內(nèi)風(fēng)已動(dòng)。九竅將閉。住院醫(yī)師本屬壞癥。故曰十當(dāng)九死。至若惡寒亦死者,即張仲景所謂“凡厥者,陰陽(yáng)氣不相順接。便為厥。厥者,手足厥冷”是也。亦即“傷寒六七日脈微,手足厥冷、煩躁。灸厥陰,厥不還者死”之候也。不惡寒而下利者,是陽(yáng)明合并厥陰之熱。漸耗腎液。致腸中燥矢迫水下流,而自利清水,故用調(diào)胃承氣湯,清胃熱而下燥矢。此即張仲景所謂“少陰病。自利清水,色純青,心下必痛?诟稍镎撸毕轮,宜大承氣湯”之癥也。
調(diào)胃承氣湯 (方見前)
點(diǎn)擊查看:<<敖氏傷寒金鏡錄>>目錄