黃煌教授醫(yī)話(huà):中醫(yī)的春天在哪里

經(jīng)過(guò)三天的雨水沖刷，沙塵暴帶來(lái)的混濁一掃而光，天空湛藍(lán)，陽(yáng)光明媚，南京迎來(lái)了少有的晴天。今天我回家早，便在小區(qū)的花園里散步，小河邊的嫩綠的垂柳輕搖，各種花朵競(jìng)相爭(zhēng)艷，深紅的桃花，粉白的櫻花，白色的玉蘭花，紫色的紫荊花，還有嬌柔的垂絲海棠，飽滿(mǎn)的茶花，還有黃的可愛(ài)的迎春花。樹(shù)枝已經(jīng)返青吐綠，許多小鳥(niǎo)在枝頭雀躍，身邊的柳樹(shù)上有還只畫(huà)眉，啼聲婉轉(zhuǎn)清脆，引得不遠(yuǎn)處一棵槐樹(shù)上的同伴翻轉(zhuǎn)撲騰，院子里還不時(shí)有幾只喜鵲飛來(lái)，……。南京的春天來(lái)了！

一花獨(dú)放不是春，百花齊放春滿(mǎn)園，大自然是這樣，中醫(yī)學(xué)也是這樣。歷史上的中醫(yī)是處于一種自生自滅的狀態(tài)，在社會(huì)長(zhǎng)期的洗滌選擇中，形成了許多醫(yī)學(xué)流派。有的以治療外感病見(jiàn)長(zhǎng)，有的以調(diào)理內(nèi)傷雜病為勝；有的擅用溫?zé)�，有的擅用寒涼；有的主六�?jīng)辨證，有的主臟腑經(jīng)絡(luò)辨證，各有千秋，各有所長(zhǎng)。這種局面，是符合中醫(yī)學(xué)的特質(zhì)的。因?yàn)獒t(yī)學(xué)問(wèn)題極為復(fù)雜，對(duì)人體奧秘的探索也無(wú)止境，而臨床治病更是千變?nèi)f化，可以說(shuō)，中醫(yī)是門(mén)技藝，是一種應(yīng)用天然藥物以及刀針火力的技術(shù)，也是一種與人溝通交流的藝術(shù)。這種技藝，比如因人因時(shí)因地而形成不同的風(fēng)格，也就是流派。

中醫(yī)流派的基本單元是以某個(gè)名醫(yī)為核心的家族式醫(yī)家群體或師承式的醫(yī)家群體。由于時(shí)代、地域、信仰、習(xí)俗等因素的作用下，許多醫(yī)家群體又會(huì)呈現(xiàn)出不同的或相同的時(shí)代特征或地域特征，比如金元四大家，其實(shí)就是四個(gè)流派，但從中醫(yī)學(xué)術(shù)史上來(lái)看，金元四大家又有與漢唐醫(yī)學(xué)、明清醫(yī)學(xué)不同的特征，也可以看作是一個(gè)流派。又比如吳門(mén)醫(yī)派、孟河醫(yī)派等，雖說(shuō)是一個(gè)派，其實(shí)是一種地方醫(yī)學(xué)，其中就有許多富有學(xué)術(shù)個(gè)性的醫(yī)家群體。

很久以來(lái)，中醫(yī)就是以這種流派的形式生存綿延著，從而保留著其古老而有生命力的基因。但是，由于現(xiàn)代高等中醫(yī)教育制度的全面推廣，也由于中醫(yī)家傳和師承制度的忽略，中醫(yī)流派的傳承已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重?cái)鄬�，本�?lái)許多地方醫(yī)學(xué)流派已經(jīng)消失，家傳和師承的醫(yī)家流派也難續(xù)煙火。中醫(yī)學(xué)術(shù)的多樣性被教科書(shū)中醫(yī)所統(tǒng)一，中醫(yī)的生命力也被教科書(shū)中醫(yī)所壓抑。經(jīng)過(guò)幾十年的應(yīng)試教育，中醫(yī)界已經(jīng)出現(xiàn)了一種流派——教科書(shū)派。這種流派的中醫(yī)基礎(chǔ)差，臨床能力代代下降，而且不斷變異，其特質(zhì)與漢唐醫(yī)學(xué)已經(jīng)相距甚遠(yuǎn)了。然而，借助于政治的力量，教科書(shū)派幾十年來(lái)迅速地充斥我國(guó)中醫(yī)界，擠壓了其他流派的生存空間，猶如大片的果林全成了觀賞桃花的天下，原本碧波蕩漾的湖面全長(zhǎng)滿(mǎn)了密密匝匝的水葫蘆！
百花齊放，百家爭(zhēng)鳴，這是我期盼的中醫(yī)界真正的春天。但是，這個(gè)春天在哪里？

生物多樣性就是這個(gè)道理

“經(jīng)過(guò)幾十年的應(yīng)試教育，中醫(yī)界已經(jīng)出現(xiàn)了一種流派——教科書(shū)派。這種流派的中醫(yī)基礎(chǔ)差，臨床能力代代下降，而且不斷變異，其特質(zhì)與漢唐醫(yī)學(xué)已經(jīng)相距甚遠(yuǎn)了�！�

現(xiàn)在學(xué)校里的學(xué)生除了死背要考的內(nèi)容，基本不涉獵其他內(nèi)容，如此這般，學(xué)習(xí)中醫(yī)也覺(jué)得枯燥無(wú)聊。

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現(xiàn)代中醫(yī)教育的悲哀

中醫(yī)的發(fā)展還是需要師承制的傳承。

允許百花齊放、百家爭(zhēng)鳴，是需要一種胸懷，和寬容。
我們喜歡上經(jīng)方論壇是因?yàn)辄S師的氣度，可以批評(píng)、可以否定，可以諷刺，但不能罵人。
學(xué)術(shù)是要爭(zhēng)論的，目的為了提高療效。
現(xiàn)實(shí)是學(xué)術(shù)是為了名利，為了打擊異己，流派沒(méi)了，高手也沉默了。
河床會(huì)干涸，雨季一來(lái)什么樣的魚(yú)都不知從哪冒出來(lái)了。
教科書(shū)有沒(méi)有用？對(duì)年輕人沒(méi)用，很不實(shí)用。對(duì)老手也沒(méi)用，太簡(jiǎn)單。對(duì)寫(xiě)文章有用。
人和了，中醫(yī)的春天就到了。
人會(huì)和嗎？

中醫(yī)的春天在哪里，我的春天在哪里，我也無(wú)數(shù)次問(wèn)自己，曾幾何時(shí)酷愛(ài)中醫(yī)的我連個(gè)臨床的工作的都找不到，但是我沒(méi)有放棄，每天看書(shū)每天對(duì)自己所看的病進(jìn)行總結(jié)思索，上沙龍來(lái)學(xué)習(xí)吸收老師和各位朋友們的經(jīng)驗(yàn)。雖然沒(méi)有在醫(yī)院工作，但是我現(xiàn)在的病人也不少了，以前是不收診費(fèi)的現(xiàn)在也開(kāi)始收診費(fèi)了。老師在論壇里跟貼那句話(huà)：只要有資格證就不違法，只要有開(kāi)方的機(jī)會(huì)就有進(jìn)步，我就認(rèn)為你是個(gè)醫(yī)生。當(dāng)你感到?jīng)]有希望的時(shí)候千萬(wàn)不要放棄，當(dāng)所有的人不把你當(dāng)回事的時(shí)候，你自己千萬(wàn)要把自己當(dāng)回事。中醫(yī)何嘗不是如此，學(xué)院派教科書(shū)式的中醫(yī)占絕對(duì)的話(huà)語(yǔ)權(quán)，但是只要我們各個(gè)流派把自己當(dāng)回事，中醫(yī)就會(huì)有希望，中醫(yī)的春天就不會(huì)太遠(yuǎn)。老百姓在乎的只是療效。

我是個(gè)病人，從一個(gè)普通病人的角度來(lái)看，中醫(yī)界真正的春天：政府不僅要重視中醫(yī)的發(fā)展，還要關(guān)注中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)的普及，更重要的是要大力培養(yǎng)品德技術(shù)都很高的醫(yī)生。我所在的城市，中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生我基本看過(guò)，當(dāng)患者看不到療效，誰(shuí)還會(huì)再去，況且他們開(kāi)的中藥又貴。中醫(yī)的衰敗是中醫(yī)人才的缺乏。
求醫(yī)十年有余，求醫(yī)之路之難，我們多么渴求多一些醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)生呀！解決身體和心靈的痛楚�。�！

希望多一些好學(xué)之士，像黃煌老師一樣不停地學(xué)習(xí)，不斷地研究，經(jīng)常思考和反思……為各種疾病找到治療的辦法。

中醫(yī)界要開(kāi)展搶救遺產(chǎn)運(yùn)動(dòng)。

其實(shí)還是有很多教科書(shū)派喜歡中醫(yī)、努力學(xué)習(xí)中醫(yī)，但是他們的群眾基礎(chǔ)太強(qiáng)大、而臨床機(jī)會(huì)又太少，只能自己摸索找書(shū)看，自己去想象，運(yùn)用的機(jī)會(huì)很少。如果國(guó)家真正想要培養(yǎng)中醫(yī)人才，大學(xué)的教育體制應(yīng)改、狠狠地改。

中醫(yī)的春天要有超過(guò)張仲景、細(xì)梳醫(yī)理的人！

多些人像黃師這樣不但學(xué)醫(yī)、行醫(yī)，而且真心傳醫(yī)的人才，中醫(yī)的春天不會(huì)太遠(yuǎn)了。

中醫(yī)目前需要的是大量技術(shù)型人才，不妨稱(chēng)呼“中醫(yī)技工”。我們的經(jīng)方也不要在大學(xué)里混了，讓他們辦大學(xué)，我們辦技校得了。

中醫(yī)高校能否關(guān)幾年門(mén)，反正現(xiàn)在也不缺畢業(yè)生，讓敬愛(ài)的老師們都到臨床上鍛煉一下，3年準(zhǔn)發(fā)瘋

中醫(yī)技工！呵呵，我接觸的一些中醫(yī)技工，懂基本的中醫(yī)知識(shí)會(huì)推拿會(huì)腳摩月薪一萬(wàn)五

不過(guò)不是開(kāi)方的，開(kāi)方不知道要何年何月才有這個(gè)價(jià)錢(qián)

 “  一花獨(dú)放不是春，百花齊放春滿(mǎn)園”，中醫(yī)的現(xiàn)狀就是園子里的雜草都被清理的干干凈凈了，只準(zhǔn)教科書(shū)派的中醫(yī)生長(zhǎng)，可惜這獨(dú)生寶寶又不爭(zhēng)氣，不知道是捂得太緊還是營(yíng)養(yǎng)不良，偏偏長(zhǎng)不大！

看了老師這篇文章，腦海中倏地浮現(xiàn)出這句話(huà)——“居廟堂之高則憂(yōu)其民，處江湖之遠(yuǎn)則憂(yōu)其君”。老師在辛勤教學(xué)、診療之余，從來(lái)都沒(méi)有忘記傳統(tǒng)中醫(yī)人的責(zé)任和使命，從來(lái)都沒(méi)有停止對(duì)中醫(yī)的前途和命運(yùn)的思考。情之殷殷意之切切，讓人動(dòng)容！但我們深知，摒棄浮華、回歸正統(tǒng)，從來(lái)都是一條充滿(mǎn)荊棘之路。有我們，和老師永遠(yuǎn)同行。

猶如大片的果林全成了觀賞桃花的天下，原本碧波蕩漾的湖面全長(zhǎng)滿(mǎn)了密密匝匝的水葫蘆！多么貼切，栩栩如生！

很好的比喻，觸景生情��！我最近超喜歡吳中醫(yī)派，吳中醫(yī)派甲天下名不虛傳�。∷麄兊奶幏胶孟袢趨R了經(jīng)方、時(shí)方、溫病諸家精華，哈哈！學(xué)習(xí)中醫(yī)就應(yīng)當(dāng)是學(xué)習(xí)各家流派經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程！

中醫(yī)的春天在經(jīng)方團(tuán)隊(duì)！在經(jīng)方學(xué)子手中！因?yàn)榻?jīng)方具有高效性、規(guī)范性，便于教學(xué)、交流等優(yōu)良特性。恩師多年臨床、教學(xué)的成果足以證明。如今的經(jīng)方團(tuán)隊(duì)已是新秀云集，遍及大江南北。這些新秀在不遠(yuǎn)的將來(lái)必將成為振興中醫(yī)的中流砥柱。經(jīng)方團(tuán)隊(duì)正茁壯成長(zhǎng)，勢(shì)不可擋！凡我經(jīng)方同仁，當(dāng)時(shí)刻以恩師的言行為榜樣奮發(fā)努力，心無(wú)雜念，潛心學(xué)習(xí)，認(rèn)真思考，萬(wàn)不可妄自菲薄。更不可迷失方向墜入左道旁門(mén)。尚能如此則經(jīng)方的振興是可以期待的。

黃老的見(jiàn)解真是獨(dú)到，深刻，中醫(yī)的現(xiàn)狀令人擔(dān)憂(yōu)，我的體會(huì)是不想學(xué)中醫(yī)的不得已學(xué)了中醫(yī)，想學(xué)的沒(méi)有路子，學(xué)校畢業(yè)的又不好找工作，培養(yǎng)制度真的出了很大的問(wèn)題，我覺(jué)得一個(gè)省有那么四大名醫(yī)就差不多了，畢業(yè)出這么多人來(lái)真正走純中醫(yī)道路的人并不多，也是國(guó)家資源的浪費(fèi)

支持經(jīng)方，支持黃師。

我不知道大家討論的純中醫(yī)是指什么？什么才是現(xiàn)代的中醫(yī)？學(xué)中醫(yī)的人掌握了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生理、病理、解剖的人就不是純中醫(yī)了嗎？我的看法可能和大家的想法不一致。我是中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的，我也是一個(gè)中醫(yī)先生，我臨床開(kāi)的中藥不少，并且，現(xiàn)在的病人不是說(shuō)不用西藥你就不是中醫(yī)先生。許多的病人在急性期我是西藥和中藥一起用的，尤其是慢性病人，我用中西藥合用效果很明顯，之后，我用中藥調(diào)治，效果很好。不夸張地說(shuō)，我現(xiàn)在是我們本地的小有名氣的中醫(yī)，我并不排斥西醫(yī)，各有長(zhǎng)處。我很相信經(jīng)方。我也常用到經(jīng)方，效果也是非常好的�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的儀器，并不是西醫(yī)特有的，誰(shuí)都可以用的，社會(huì)在進(jìn)步，中醫(yī)為啥不能用？用了之后就不是中醫(yī)了嗎？我想：黃熀老師也不可能會(huì)這樣認(rèn)為吧？

這是一個(gè)長(zhǎng)久的話(huà)題。
我更關(guān)注的是我們本地的黃教授什么時(shí)候能到來(lái)？！

中醫(yī)的發(fā)展需要師承制的傳承

格非兄：
每一個(gè)熱愛(ài)中醫(yī)、剛踏上社會(huì)的青年，都會(huì)有這樣的迷�！�…因?yàn)樵趯W(xué)校，所掌握的知識(shí)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出同齡人，所以會(huì)被同學(xué)欽佩、被老師夸獎(jiǎng)。但是踏上社會(huì)以后，環(huán)境卻如此復(fù)雜，上級(jí)不會(huì)允許下級(jí)超過(guò)自己，更不允許你的方法比他們好，所以會(huì)有打壓新人、遏制經(jīng)方派的行為，雖知此是“學(xué)術(shù)流氓”行徑，但對(duì)年輕人的心理打擊是很大的。您說(shuō)得對(duì)，在這種時(shí)候，更要把自己當(dāng)個(gè)人，更要堅(jiān)守。
難得還有這樣團(tuán)結(jié)的經(jīng)方團(tuán)隊(duì)，根據(jù)“吸引力法則”，只要足夠多的人在同一件事情上傾注足夠?qū)Ｗ⒌囊饽�，這件事情就會(huì)真的發(fā)生！所以大家一定要團(tuán)結(jié)，共同創(chuàng)造經(jīng)方的春天。

引用第14樓潛平居士于2010-03-27 13:02發(fā)表的  :
中醫(yī)的春天要有超過(guò)張仲景、細(xì)梳醫(yī)理的人！ 700)this.width=700;" >

可以看一下趙洪鈞老師的書(shū)《回眸與反思——中西醫(yī)結(jié)合二十講》

自強(qiáng)不息網(wǎng)友是我們經(jīng)方團(tuán)隊(duì)的經(jīng)方秋瑾！

我思故我在

中醫(yī)的春天在哪里？
在求真務(wù)實(shí)、腳踏實(shí)地的人群里；在醉心醫(yī)學(xué)心無(wú)旁騖的人群里；在淡泊名利，用于臨床的人群里;在“不求其全但求其真”的人群里。溫興韜就算一個(gè)典型的例子。自古中醫(yī)就不缺理論家，而是缺腳踏實(shí)地、勇于實(shí)踐的臨床家。

   今日泡天涯吧，發(fā)現(xiàn)了2個(gè)中醫(yī)的貼，被人攻的體無(wú)完膚。我看那些攻擊的，主意認(rèn)為那些中醫(yī)院作中醫(yī)代表。有個(gè)回帖是“你去三家中醫(yī)院找人把脈，絕對(duì)有三種說(shuō)法，可見(jiàn)中醫(yī)就是騙子”。
  我發(fā)了個(gè)帖以簡(jiǎn)單的感冒來(lái)為中醫(yī)正名，有個(gè)網(wǎng)友回是在天涯不要談中醫(yī)，中醫(yī)是火藥桶和炸藥包說(shuō)�。�！

[中醫(yī)事業(yè)的振興,需要有理想\有抱負(fù)的人,更需要能夠身體力行,為實(shí)踐理想而放棄虛名浮利,刻苦鉆研\(zhòng)開(kāi)拓創(chuàng)新的人。

中華文明的復(fù)興從振興中醫(yī)開(kāi)始。信此言不為過(guò)！不相信？

黃教授您好！后學(xué)來(lái)自馬來(lái)西亞，去年11月在廣州聽(tīng)過(guò)您精彩的演講。來(lái)到您的網(wǎng)站看到這一篇想寫(xiě)一些看法。黃教授慨嘆中醫(yī)師師相授及中醫(yī)流派斷層，想找回失落的春天？后學(xué)以為教科書(shū)是累積幾代人編寫(xiě)而成，是學(xué)中醫(yī)、認(rèn)識(shí)中醫(yī)的基礎(chǔ)讀本。讀完五年本科、搞臨床如果照本宣科，搬字過(guò)紙，當(dāng)然會(huì)焦頭爛額。這是許多年輕中醫(yī)通病�！独蠋煄�入門(mén)，領(lǐng)悟在各人》，應(yīng)該是醫(yī)者素質(zhì)問(wèn)題。在講求療效的現(xiàn)實(shí)生活中，我想也沒(méi)人會(huì)把自己辨證思路禁錮在教科書(shū)中。邵子說(shuō)"天根月窟閑來(lái)往，三十六宮都是春"。。。。。。。。。
如果中國(guó)中醫(yī)界還沒(méi)有春天？那我這里不就連晝夜也亂了節(jié)奏？？？
一點(diǎn)淺見(jiàn)！

我也有和前輩一樣的信念�，F(xiàn)在我準(zhǔn)備再在天涯開(kāi)辟中醫(yī)的戰(zhàn)場(chǎng)，希望得到你的火力支持。交個(gè)朋友好嗎？我的QQ446205248

誠(chéng)信度在下降，人際關(guān)系的冷漠，唯利是圖，似乎才是真實(shí)的環(huán)境。年輕中醫(yī)在如此環(huán)境怎能迅速純正地成長(zhǎng)？

  冰海子醫(yī)師是有悟性的，懂得跳出教科書(shū)的框框，而能在臨床的海洋里盡情游弋，我欽佩您！但大多數(shù)中醫(yī)學(xué)子不是如此或不能如此或不敢如此，要不然，當(dāng)今中醫(yī)不會(huì)出現(xiàn)如此學(xué)術(shù)不濟(jì)的局面，這就需要思考中醫(yī)教育存在的問(wèn)題了。

  如果說(shuō)中醫(yī)是個(gè)國(guó)家森林公園，那教科書(shū)是張導(dǎo)游圖。但很多人不是這樣看的，在他們的眼睛里，教科書(shū)代表著中醫(yī)的全部，代表著今后臨床處方用藥的準(zhǔn)繩和指南。所以，我對(duì)中醫(yī)教科書(shū)的要求十分苛刻，必須絕對(duì)真實(shí)，必須簡(jiǎn)明，必須實(shí)用。

  春天是一種理想，是一種追求。各人心中的春色不一樣。對(duì)我來(lái)說(shuō)，春天永遠(yuǎn)在前方。

  黃老師提出了“教科書(shū)派”的問(wèn)題。我覺(jué)得，教科書(shū)派的最大問(wèn)題就是它沒(méi)有個(gè)性。讀中醫(yī)教科書(shū)，總有一種腐臭的味道，四平八穩(wěn)，無(wú)懈可擊，就象某些領(lǐng)導(dǎo)講話(huà)一樣，因而使人失去興趣和生厭。
　　其它的流派都是在經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的總結(jié)，教科書(shū)派則不然，總是試圖大而全，其結(jié)果就是大而空，它永遠(yuǎn)要從臨床家的東西里吸收營(yíng)養(yǎng)，但不會(huì)有創(chuàng)新的東西，因?yàn)樗�不是�?lái)自第一線的。結(jié)果它就成了一個(gè)大而僵化的怪物，任何新的東西在這里都會(huì)被窒息。其實(shí)，編教科書(shū)的很多都是臨床高手，但不知為什么，編出來(lái)就變成這樣子，看來(lái)這塊土壤有問(wèn)題。
　　所以，它真的不夠資格被稱(chēng)為一派，以后我們?cè)跁?shū)寫(xiě)中醫(yī)歷史的時(shí)候，“教科書(shū)派”當(dāng)成為中醫(yī)發(fā)展的最大恥辱�！　�
　　

黃教授，有機(jī)會(huì)到基層中醫(yī)院看看，那里可能感覺(jué)到中醫(yī)的春天。

中醫(yī)的春天，自然會(huì)到來(lái)。但是，現(xiàn)在是冬天，這是事實(shí)，不可否認(rèn)。人都說(shuō)，已經(jīng)是嚴(yán)冬了，春天還會(huì)遠(yuǎn)嗎？是的，春天不遠(yuǎn)了，但是現(xiàn)在，我們還得忍受?chē)?yán)寒。
不必為春天遲遲不到而悲傷，關(guān)鍵是我們能否度過(guò)嚴(yán)寒，迎來(lái)春光。為未來(lái)中醫(yī)春天的到來(lái)，我們應(yīng)該保留種子，期待著青陽(yáng)飛花的早晨，我們好破土而出。如果我們?cè)诙�天死了，春天就沒(méi)有我們的位置。
陽(yáng)光化育萬(wàn)物，不棄小草，何況二千年偉大的中醫(yī)。我們志存高遠(yuǎn)，跨越時(shí)空的生命是不會(huì)死亡的。只要我們跳出自私的圈子，神圣的使命讓我們“不舍晝夜”地努力學(xué)習(xí)，就可以傳薪火于未來(lái)，造福利于斯民！
在冬天里，各位保重。