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黃煌教授臨證病案:201214案:黃煌教授調(diào)治肥人虹膜炎案

浮腫舌胖五苓散右側(cè)眼紅下肢紅痛為膽火不降建有淤血用核承氣湯

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胖-----濕重,右為陰,且目赤火上炎-----不需要真武湯中的附子。中焦水濕影響樞機(jī)升降,目赤,口苦---柴胡當(dāng)用,四逆散優(yōu)于小柴胡(只有少陽(yáng)無(wú)陽(yáng)明證,不用大柴胡);諸多水濕---所以用五苓散;項(xiàng)背僵緊---葛根湯。所以我選:四逆散,五苓散,葛根湯(是否也可以作散劑?)。(諸方合后,桂枝量變大了,而且芍藥甘草也變多,相當(dāng)于有了芍藥甘草湯,對(duì)腿的問(wèn)題可以解決。)

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防風(fēng)通圣散合澤瀉湯。

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“以我目前有限的認(rèn)識(shí),我那個(gè)病人吃再多藥都是無(wú)效的!我不相信藥物可以改變局部病變的解剖結(jié)構(gòu),其復(fù)位針刀治療效果顯著,不受苦口之罪,何樂(lè)不為…我愛中醫(yī)(內(nèi)科),我更在乎臨床療效!中醫(yī)外科或外治法也很需要宏揚(yáng)的… ”說(shuō)得很好,沒(méi)中療法都有自己的局限性,要敢于正視。

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葛根湯加白芍

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四逆散合五苓散加車前子.合附子瀉心湯

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小柴胡湯合五苓散加葛根、大黃、吳萸

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大柴胡五苓散桂枝茯苓丸加葛根

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目赤口苦是里熱項(xiàng)背緊表證越婢加術(shù)湯

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真武湯加葛根湯加大的那一味應(yīng)該是木瓜,鄙人初學(xué),望多指教

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水飲互結(jié)。葛根湯加五苓散。

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中醫(yī)外科值得重視,婁紹昆老中醫(yī)的醫(yī)話就提到這一點(diǎn)。

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此案受用了,是一個(gè)經(jīng)典的通調(diào)整體以治局部的案例,贊。!

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李小榮:處方1:桂枝20g 肉桂10g 白術(shù)30g 茯苓30g 豬苓30g 澤瀉40g 葛根60g 懷牛膝30g,
溫服,日分3次服,忌食生冷、過(guò)分鮮甜的如濃湯、味精等。??10劑。
處方2: 車前子30 炒微黃,泡水服。
.......?(2012-06-01 16:06)?700)this.width=700;" >

辯證為:太陽(yáng)少陽(yáng)太陰氺飲血瘀  處方柴胡桂枝干湯合五苓散合當(dāng)歸芍藥散
見黃師的處方不能理解辨的是什么證,以方來(lái)測(cè)證的話可以明知,真希望黃師能將其辯證思維寫出這樣好供大家學(xué)習(xí)。。。。。。。

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zyd0114:五苓散加車前子`````?(2012-05-04 12:45)?700)this.width=700;" >

希望給出分析思路,謝謝

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五苓散和葛根湯和桂枝茯苓丸,加大葛根的量。

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葛根湯合五苓散,酌情加大柴胡!

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這個(gè)醫(yī)案很多朋友都開出了五苓散,
1、這種體質(zhì)的病人臨床上非常常見;
2、經(jīng)方方證的規(guī)范當(dāng)前既有迫切的必要,也有廣闊的前景~

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牡丹皮15 生地黃12,梔子10白蒺10柴胡10蔓荊子10川牛膝12黃芩葛根12赤芍藥10車前子20澤瀉10豬茯苓15夏枯草10 僵蠶10

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四逆散和當(dāng)歸赤小豆和苓桂術(shù)甘

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葛根湯合小柴胡湯加川穹,蟬衣。

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黎氏醫(yī)館:甘草瀉心湯合五苓散合葛根湯?(2012-05-04 18:14)?700)this.width=700;" >

贊同黎老師處方!此人身胖腹翩,雖然大便無(wú)改變,但仍是甘草瀉心湯體。甘草瀉心湯加赤小豆(浸泡生小芽后曬干用)合五苓散、葛根,再佐一些活血化瘀藥。

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防已黃芪湯合赤小豆當(dāng)歸散

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謝謝,呵呵,一直學(xué)習(xí)了
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