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皮外五官與經(jīng)方:五苓散治療急性蕁麻疹1例

HZM,男,59歲,2009年7月27日初診。反復(fù)全身紅斑、風(fēng)團(tuán)伴瘙癢1月,皮膚劃痕癥+,體質(zhì)壯實(shí),臉色黑,有油光,易出汗,口渴,小便2~3次/晚,大便稀爛,舌淡白,邊有齒印,舌面濕潤(rùn),苔黃白厚膩。予爐甘石洗劑外用,西替利嗪片10mg 1/日,氯苯那敏片4mg 1/晚,五苓散葛根方證:茯苓20豬苓20桂枝10肉桂6白術(shù)20澤瀉20葛根50,6劑。
2009年8月4日復(fù)診:對(duì)療效非常滿意,訴瘙癢明顯減輕,小便1次/晚,小便色黃,大便有稀爛轉(zhuǎn)為條狀,苔較前變薄,皮膚劃痕癥不明顯,西藥同前,五苓散加葛根、六一散、石膏。
按:五苓散體質(zhì),患者大多肥胖、腹大而按之松軟,面多油光,舌苔多厚膩,舌體多胖大,舌質(zhì)多淡或暗紫。平時(shí)食欲旺盛,但多吃常常腹瀉,或大便不成形。易疲乏,多缺少運(yùn)動(dòng),中年男子多見(jiàn)。多有痛風(fēng)、脂肪肝高血壓等。此例之前有過(guò)高血壓,但在初診時(shí)測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)在正常范圍內(nèi),患者訴曾多次進(jìn)行抗過(guò)敏治療,但不能控制住癥狀,本案抓住五苓散體質(zhì),給予五苓散加葛根治療取得較好的療效,也說(shuō)明了調(diào)理患者的體質(zhì)才是治療的關(guān)鍵,遠(yuǎn)期療效尚需進(jìn)一步觀察。

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佳案!繼續(xù)積累案例,寫(xiě)一篇高質(zhì)量的論文!

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好案,學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),謝謝,,,,,

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學(xué)習(xí)中......

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好案,再次印證了五苓散對(duì)皮膚病的療效。

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50克葛根用的好,升提津液以止瀉止渴!

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我覺(jué)得不應(yīng)該加葛根!

要用盡可能的用原方來(lái)治療,這樣對(duì)于總結(jié)方證和體制更有利!

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易出汗,口渴,小便2~3次/晚,有是證用是方,仲師之方名不虛傳.

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桂苓甘露飲證

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好案,學(xué)習(xí)了。

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我也覺(jué)得不該加葛根,渴與利都在五苓散證內(nèi),發(fā)表的作用也似是而非,何況已有桂枝。

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  好案.
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