皮外五官與經(jīng)方:葭杭文集-----流行性腮腺炎.乳腺炎

????
???痄腮，?中醫(yī)名。西醫(yī)叫流行性腮腺炎。中醫(yī)治療痄腮的方劑很多。說教五花八門，不去理會，我們宗疾醫(yī)，就以經(jīng)方為主作湯劑，結(jié)合后世前賢佳方為補充，戰(zhàn)無不勝。
????流行性腮腺炎癥狀

????潛伏期8～30天,平均18天。起病大多較急，無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數(shù)小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達39℃以上，成人患者一般較嚴重。

????腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅韌有彈性，有輕觸痛；言語、咀嚼（尤其進酸性飲食)時刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇；通常一側(cè)腮腺腫脹后1～4天累及對側(cè)，雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。重癥者腮腺周圍組織高度水腫，使容貌變形，并可出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管開口處早期可有紅腫，擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。腮腺腫脹大多于1～3天到達高峰，持續(xù)4～5天逐漸消退而回復(fù)正常。全程約10～14天。頜下腺和舌下腺也可同時受累，或單獨出現(xiàn)。頜下腺腫大，表現(xiàn)為頸前下頜腫脹并可觸及腫大的腺體。舌下腺腫大可見舌及口腔底腫脹，并出現(xiàn)吞咽困難。
????綜合其癥狀同時要考慮其重癥并發(fā)癥，并發(fā)腦膜炎、嚴重睪丸炎、心肌炎等。小柴胡加石膏是我們首選方劑，這樣既達到主治的目的，同時由兼顧其它并發(fā)癥的預(yù)防與治療。單純用小柴胡加石膏劑治療痄腮效果很好，結(jié)合外敷劑則更迅速。
?? 小柴胡加石膏：
????柴胡 48克??黃芩 18克??黨參 18克??半夏 33克??甘草 18克??生姜 18克??大棗 12枚
????生石膏 100克
????
????以上8味，水煎兩遍合一日分三次服。
????注：初始急癥可按比例兩小時一服。兒童按比例分服。
????
?? 外敷藥：
?? 山梔末??????豬膽汁?? 食用醋（糧食醋)
????
?? 以上三味等量，用面粉（洗去面筋者佳)調(diào)制成糊狀。敷患處。
?? 注：豬膽汁一時尋找困難，可另用六神丸外敷，同時加倍量內(nèi)服。
?? 余多年應(yīng)用，從無失手。
?? 方藥用量比例是按漢一兩折合六克，建議使用者按自己習(xí)慣用量折算，提請注意的是筆者曾用一兩折3克，1克，均緩效或無效。有意思的是按自家折算量多分服，頻頻服確能取捷效，想必是煎熬濃度問題，用一克折算量無效可能就是這個原因。因此從煎制好的湯液再去調(diào)度自己的習(xí)慣用量會好一些。當(dāng)然比我折算量大的就不必看我啰嗦。
????
????
??????葭杭醫(yī)話《中醫(yī)》
????
??????癥狀介紹由XIAOZHENG補充。

  小柴胡湯對很多炎證皆有效。上面說了腮腺炎再說說以小柴胡治乳腺炎的應(yīng)用：
   乳腺炎是婦女非常痛苦的一種病。多見于產(chǎn)后不久、術(shù)后不久。急性乳病發(fā)展之速不亞于急性傳染病之變化。人們往往歸咎于擠壓、或情緒，其實不盡然。有時找不出致病原因，無緣無故的突然發(fā)作。經(jīng)驗認為產(chǎn)后惡露未盡或濫用止血藥有很大關(guān)系。
  治療上西醫(yī)除用冷敷，注射服用消炎劑，抑制不住，則手術(shù)。再無良法。
  中醫(yī)書留傳不少方法，而施之或有效或無效。概因運用時機有差。或有些記載是偶然性的。
   經(jīng)驗療法是：一發(fā)現(xiàn)紅腫疼痛，即與小柴胡加石膏（大劑量)連進四五帖，或六神丸（每次15-20粒，3小時一次)。外敷涂核藥（敷涂核方見《珍本醫(yī)書集成》鼠疫篇)以手揉腫硬處，又以吸乳器頻頻吸出奶汁，待炎腫消，再著手婦科，即可根除。
   若失時機，消之不能，或已破裂，久不收口，可用越婢加術(shù)附，促其速化膿，可得縮短療程減少苦楚。外敷藥膏，若不消亦不化膿，可與小柴胡去半夏加栝樓、橘皮、連翹。
   （產(chǎn)后惟恐惡露不盡，可用生化湯<竹林寺婦科>若惡露未盡已經(jīng)成疾，當(dāng)用“折衝飲”)

  葭杭文集《婦科》

乳房屬生殖系統(tǒng)，乳病往往難愈，蓋因舍婦科而專視外科，余治乳病每以通經(jīng)逐瘀等劑兼對癥方幾外涂藥，無不良效，與華岡氏義暗合，若不通此理專敷專梳，則失敗者多，最后切除，患者痛苦。
  附：乳癌有經(jīng)水者易治，經(jīng)水?dāng)嗾唠y治。（華岡青洲)

 同上。

學(xué)習(xí)了

用仙人掌，或土豆外敷患處，效果挺好

仙人掌特難制作，小刺太多，我是親自做過，把自己手上搞滿了刺，難受。