經(jīng)方特診區(qū):平脈定證處方qq同行交流錄<2012-2-16>

日期:2012-2-1623:05:01
請(qǐng)教
醫(yī)忠百家 23:05:24
講23:05:52
脈總體滑數(shù)  23:06:32
左寸弱，有點(diǎn)弦  23:07:29
右寸弱，毛鉤狀，右尺浮，余滑數(shù)  23:07:38
跌陽(yáng)脈數(shù)  23:08:20
舌淡，黃厚苔，濁膩，無(wú)齒痕  23:08:33
會(huì)是什么問(wèn)題？  
醫(yī)忠百家 23:09:38
滑數(shù) :共性脈===痰淤熱
醫(yī)忠百家 23:10:23
考慮:中、下焦問(wèn)題，有男子病23:10:44
強(qiáng)  
醫(yī)忠百家 23:11:46
小便生殖方面問(wèn)題+胃不好23:12:18
男七十三歲，訴：小便失禁，血尿，日晡發(fā)熱，立春發(fā)病至今  
醫(yī)忠百家 23:12:20
誰(shuí)?23:12:38
就剛才這病人  23:12:54
舌脈給你了  
醫(yī)忠百家 23:14:02
你開(kāi)方了?23:14:17
西診：右下肺炎，尿路感染，年前胃息肉切除  23:14:32
是的，幫我看看方？  
醫(yī)忠百家 23:14:52
胃不好:=====年前胃息肉切除
醫(yī)忠百家 23:16:39
右寸弱，毛鉤狀:毛鉤狀<洪>==肺不好<右下肺炎>23:17:47
豬苓十二，茯苓十二，澤瀉十二，滑石十五，柴胡，枳殼，白芍，炙甘草各八，銀花十，炒梔子十二，藿香十，阿膠九  
醫(yī)忠百家 23:17:59
左寸弱，有點(diǎn)弦，右尺浮===有男子病<小便生殖方面問(wèn)題>23:18:18 強(qiáng)
醫(yī)忠百家 23:19:12
滑數(shù)，跌陽(yáng)脈數(shù) ，黃厚苔，濁膩====中焦<胃不好>
醫(yī)忠百家 23:20:10
考慮:中焦與下焦問(wèn)題，有男子病
醫(yī)忠百家 23:20:51
70
醫(yī)忠百家 23:21:39
去阿膠+生大黃可得8023:21:45
問(wèn)：口苦干，手足溫，納呆，干咳，手足眼白黃，腰酸乏力，輸液前大便干硬  
醫(yī)忠百家 23:22:31
又一人?23:22:54
西醫(yī)給美林汗出如雨，則熱退，不給則汗少  23:23:03
同一個(gè)  23:23:49
四診齊了  
醫(yī)忠百家 23:24:53
去阿膠+生大黃可得80
醫(yī)忠百家 23:25:15
生大黃必用23:25:55
量？為何用生大黃去阿膠？  
醫(yī)忠百家 23:26:39
下焦淤熱:======生大黃必用23:27:00
寸弱呢？  
醫(yī)忠百家 23:27:20
阿膠太陰柔，太膩：丟23:27:38
哦，有理  23:28:20
如用五苓散應(yīng)該不如豬苓吧？  
醫(yī)忠百家 23:28:58
右寸弱，毛鉤狀:毛鉤狀<洪>==無(wú)須補(bǔ)肺，須清其肺:銀花
醫(yī)忠百家 23:30:49
左寸弱，點(diǎn)點(diǎn)弦===木氣在火位，暢達(dá)木氣便中===方有柴胡，枳殼，白芍，炙甘草<即可>23:32:05
小便失禁應(yīng)該也算不利吧？  
醫(yī)忠百家 23:32:24
豬苓十二，茯苓十二，澤瀉十二，滑石十五，柴胡，枳殼，白芍，炙甘草各八，銀花十，炒梔子十二，藿香十，阿膠九===方雖不完美，但見(jiàn)效便可，初學(xué)開(kāi)方，應(yīng)鼔勵(lì)一番
醫(yī)忠百家 23:32:43
算不利23:32:52
謝丁師  
醫(yī)忠百家 23:33:05
明白不?23:33:27
大黃量多大為好？  
醫(yī)忠百家 23:33:37
右尺浮:=========候膀胱
醫(yī)忠百家 23:33:47
5G23:33:56
右尺浮呢？  
醫(yī)忠百家 23:34:28
右尺浮:候膀胱
23:34:37
下焦?jié)駸幔?nbsp; 
醫(yī)忠百家 23:35:05
下焦淤熱
23:35:36
老人還貧血，八克  
醫(yī)忠百家 23:35:39
可伴濕邪在
23:36:10
對(duì)，所以加藿香助力  
醫(yī)忠百家 23:36:37
余知你門(mén)路23:36:57
今天給藥了，三天后反潰  
醫(yī)忠百家 23:39:53
盡量開(kāi)好后，給指導(dǎo)老師或同門(mén)看下，讓他把把關(guān)，可學(xué)到他人經(jīng)驗(yàn)，不可一意孤行，唯吾最好，此醫(yī)者通病，須改，
醫(yī)忠百家 23:40:42
余加減僅作參考，無(wú)對(duì)無(wú)錯(cuò)而已《面診更妥，誤診會(huì)降低》
====================================《完》

  這樣討論甚好.

學(xué)習(xí)了，受益菲淺！

贊

回去后，你脈學(xué)進(jìn)步很大。為你開(kāi)心。

奇難雜病:回去后，你脈學(xué)進(jìn)步很大。為你開(kāi)心。?(2012-02-17 11:49)?700)this.width=700;" >

謝徐汝奇老師的指點(diǎn)，和同門(mén)的交流。
僅入門(mén)而已，還須努力

苦練脈診術(shù)，精研仲景方

日期:2012-2-1722:33:21
在不？  
醫(yī)忠百家 22:33:38
在
22:34:36
病家昨夜胃大出血。昨天下午用了美林，大汗淋漓。  22:35:16
有感仲師===：淋家不可發(fā)汗  22:35:42
我的藥還沒(méi)吃呢  
醫(yī)忠百家 22:36:20
美林:====布洛芬制劑，胃不好，應(yīng)停用，若用，屬誤用
醫(yī)忠百家 22:36:57
胃大出血====:不可避免的《藥物副作用》
醫(yī)忠百家 22:37:23
胃大出血===:會(huì)大汗淋漓22:37:36
西醫(yī)真讓人無(wú)語(yǔ)。  
醫(yī)忠百家 22:38:19
對(duì)22:38:45
現(xiàn)在應(yīng)該先止血吧？  
醫(yī)忠百家 22:38:56
淋家；不可發(fā)汗，對(duì)
醫(yī)忠百家 22:39:14
先止血，對(duì)22:39:41
血克數(shù)一下降三克，現(xiàn)在只有五克了  
醫(yī)忠百家 22:40:25
輸液吧，可輸血，22:41:14
已經(jīng)輸了  22:42:29
黃土湯？  
醫(yī)忠百家 22:43:00
聽(tīng)從師兄弟建議吧，須知中醫(yī)不是萬(wàn)能的，同樣西醫(yī)也不是萬(wàn)能的22:43:17
西醫(yī)開(kāi)始懷疑淋巴結(jié)核了  
醫(yī)忠百家 22:43:25
黃土湯可試用22:43:52
食不了，怎么給藥好？  
醫(yī)忠百家 22:45:24
聽(tīng)從師兄弟建議吧，在一旁觀摩學(xué)習(xí)也挻好22:45:40
恩，好吧  

這樣下去，肯定被西醫(yī)折磨死！
遲點(diǎn)可能又來(lái)個(gè)腫瘤的診斷。
支持黃土湯，必要時(shí)加茯苓四逆湯。

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