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仲景原文:康平本傷寒論----紅黑兩字本(5)


辨大陰病

【原文】
大陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛,若下之,必胸下結(jié)鞕。
【追文】
大陰中風(fēng),四肢煩疼,脈陽(yáng)微陰濇而長(zhǎng)者,為欲愈。
大陰病,欲解時(shí),從亥至丑上。
【準(zhǔn)原文】
大陰病,脈浮者,少可發(fā)汗宜桂枝湯。自利不渴者,屬大陰,其藏有寒故也,當(dāng)溫之。○(注宜服回逆輩。)
傷寒脈浮而緩,手足自溫者,系在太陰,當(dāng)發(fā)身黃。若小便自利者,不能發(fā)黃,□□□□至七八日,雖暴煩,下利日十余行,必自止!穑ㄗ⒁云⒓覍(shí),腐穢當(dāng)去故也。)
【原文】
本大陽(yáng)病,醫(yī)反下之,因爾腹?jié)M時(shí)痛者,桂枝加芍藥湯主之。大實(shí)痛者,桂枝加大黃湯主之。
桂枝加芍藥湯桂枝(去皮)三兩 芍藥六兩 甘草(炙)二兩 大棗(擘)十二枚 生(切)三兩
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,分溫三服○(注本云桂枝湯,今加芍藥。)
桂枝加大黃湯:桂枝三兩 大黃二兩 芍藥六兩 生姜(切)三兩 甘草二兩 大棗十二枚
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
【追文】
大陰為病,脈弱,其人續(xù)自便利,設(shè)當(dāng)行大黃芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動(dòng)故也。

辨少陰病
少陰之為病。脈微細(xì)。但欲寐也。
少陰病。欲吐不吐。心煩但欲寐。五六日。自利而渴者。虛故引水自救。若小便色白者。少陰病形悉具。○(注小便白者。以下焦虛。有寒。不能制水。故令色白也。)
病人脈陰陽(yáng)俱緊。反汗出者。亡陽(yáng)也。此屬少陰。法當(dāng)咽痛而復(fù)吐利。少陰病。欬而下利讝語(yǔ)者。被火氣刧故也。小便必難。以強(qiáng)責(zé)少陰。汗也。
少陰病。脈細(xì)沉數(shù)。病為在里。不可發(fā)汗。
少陰病。脈微。不可發(fā)汗。亡陽(yáng)故也。陽(yáng)已虛。尺脈弱濇者。復(fù)不可下之。少陰病。脈緊。至七八日。自下利。脈暴微。手足反溫。脈緊反去者。為欲解也。雖煩。下利必自愈。
少陰病下利。若利自止。惡寒而蜷臥。手足溫者?芍。
少陰病。惡寒而蜷。時(shí)自煩。欲去衣被者?芍。
少陰中風(fēng)。脈陽(yáng)微陰浮者。為欲愈。
少陰病欲解時(shí)。從子至寅上。
少陰病。吐利。手足不逆冷。反發(fā)熱者。不死。脈不至者。炙少陰七壯。
少陰病。八九日。一身手足盡熱者。以熱在膀胱。必便血也。
少陰病。但厥無(wú)汗。而強(qiáng)發(fā)之。必動(dòng)其血。未知從何道出。或從口鼻;驈哪砍稣。是名下厥上竭。為難治。少陰病。惡寒身蜷。而利。手足逆冷者。不治。
少陰病。吐利躁煩。四逆者死。
少陰病。下利止。而頭眩。時(shí)時(shí)自冒者死。
少陰病。四逆。惡寒為身蜷。脈不至。不煩而躁者死。
少陰病。六七日。息高者死。
少陰病。脈微細(xì)沉。但欲臥。汗出不煩。自欲吐。至五六日自利。復(fù)煩躁。不得臥寐者死。
少陰病。始得之。反發(fā)熱脈沉者。麻黃細(xì)辛附子湯主之。
麻黃(去節(jié))二兩 細(xì)辛二兩 附子(炮去皮破八片)一枚
上三味。以水一斗。先煮麻黃。減二升。去上沫。內(nèi)諸藥。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服。
少陰病。得之二三日。麻黃附子甘草湯。微發(fā)汗!(注以二三日無(wú)里證。故微發(fā)汗也。)
麻黃(去節(jié))二兩 甘草(炙)二兩 附子(炮去皮破八片)一枚
上三味。以水七升。先煮麻黃。一兩沸。去上沫。內(nèi)諸藥。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服。
少陰病。得之二三日以上。心中煩不得臥者。黃連阿膠湯主之。
黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 雞子黃二枚 阿膠(一云三挺)三兩
上五味。以水六升。先煮三物。取二升。去滓。內(nèi)膠烊盡。小冷。內(nèi)雞子黃。攪令相得。溫服七合。日三服。
少陰病。得之一二日?谥泻汀F浔硱汉。附子湯主之。
附子(炮去皮破八片)二枚 茯苓三兩 人參二兩 白朮四兩 芍藥三兩
上五味。以水八升。煮取三升。去滓。一升。日三服。
少陰病。身體痛。手足寒。骨節(jié)痛。脈沉者。附子湯主之。
少陰病。下利。便膿血者。花湯主之。
赤石脂(一半全用一半篩末)一斤 干姜一兩 粳米一升
上三味。以水七升。煮米令熟。去滓。內(nèi)赤石脂末方寸匕。日三服!(注若一服愈,余勿服。)
少陰病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利不止。便膿血者。桃花湯主之。
少陰病。下利。便膿血者?纱獭
少陰病。吐利。手足逆冷。煩躁欲死者。吳茱萸湯主之。
吳茱萸一升 人參二兩 生姜(切)六兩 大棗(擘)十二枚
上四味。以水七升。煮取二升。去滓。溫服七合。日三服。
少陰病。下利咽痛。胸滿心煩者。豬膚湯主之。
豬膚一斤
上一味。以水一斗。煮取五升。去滓。加白蜜一斤。白粉五合。熬香。和令相得。溫分六服。
少陰病。二三日。咽痛者。可與甘草湯。不差。與桔梗湯。
甘草湯方: 甘草二兩
上一味。以水三升。煮取一升半。去滓。溫服七合。日三服。
桔梗湯方: 桔梗一兩 甘草二兩
上二味。以水三升。煮取一升。去滓。溫分再服。
少陰病。咽中傷生瘡。不能語(yǔ)言。聲不出者。半夏苦酒湯主之。
半夏(洗破如棗核)十四枚 雞子(去黃內(nèi)上苦酒。著雞子殼中)一枚
上二味。內(nèi)半夏。著苦酒中。以雞子殼。置刀環(huán)中。安火上。令三沸。去滓。少少含咽之。不差。更作三劑。
少陰病。咽中痛。半夏散及湯主之。
半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙)
上三味。等分。各別搗篩已。合治之。白飲和。服方寸匕。日三服。若不能散服者。以水一升。煮七沸。內(nèi)散兩方寸匕。更煮三沸。下火令小冷。少少咽之。○(注半夏有毒。不當(dāng)散服。)
少陰病。下利。白通湯主之。
蔥白四莖 干姜一兩 附子(生去皮破八片)一枚
上三味。以水三升。煮取一升。去滓。分溫再服。
少陰病。下利脈微者。與白通湯。利不止。厥逆無(wú)脈。干嘔煩者。白通加豬膽汁湯主之。○(注服湯。脈暴出者死。微續(xù)者生。)
蔥白四莖 干姜一兩 附子(生去皮破八片)一枚 人尿五合 豬膽汁一合
上五味。以水三升。煮取一升。去滓。內(nèi)膽汁人尿。和令相得。分溫再服!(注若無(wú)膽。亦可用。)
少陰病。二三日不已。至四五日。腹痛小便不利。四肢沉重疼痛。自下利。其人或欬;蛐”憷。或下利。或嘔者。玄武湯主之。
茯苓三兩 芍藥三兩 白朮二兩 生姜(切)三兩 附子(炮去皮破八片)一枚
上五味。以水八升。煮取三升。去滓。溫服七合。日三服。若欬者。加五味子半升。細(xì)辛一兩。干姜一兩。若小便利者,去茯苓。若下利者。去芍藥。加干姜二兩。若嘔者。去附子。加生姜。足前為半斤。
少陰病。下利清谷。里寒外熱。手足厥逆。脈微欲絕。身反不惡寒。其人面色赤;蚋雇础;蚋蓢I;蜓释础;蚶。脈不出者。通脈回逆湯主之。
甘草(炙)二兩 附子(生用去皮破八片)大者一枚 干姜(強(qiáng)人可四兩)三兩
上三味。以水三升。煮取一升二合。去滓。分溫再服。其脈即出者愈。面赤色者。加蔥九莖。腹中痛者。去蔥。加芍藥二兩。嘔者。加生姜二兩。咽痛者。去芍藥。加桔梗一兩。利止脈不出者。去桔梗。加人參二兩!(注脈病皆與方相應(yīng)者乃服之。)
少陰病。其人或欬;蚣。或小便不利;蚋怪型;蛐估轮卣摺;啬嫔⒅髦
甘草(炙) 枳實(shí)(破水漬炙干) 柴胡 芍藥
上四味。各等分。搗篩。白飲和。服方寸匕。日三服。欬者。加五味子。干姜各五分。并主下利。悸者。加桂枝五分。小便不利者。加茯苓五分。腹中痛者。加附子一枚。炮令折。泄利下重者。先以水五升。煮薤白三莖。煮取三升。去滓。以散三方寸匕。內(nèi)湯中。煮取一升半。分溫再服。
少陰病。下利六七日。欬而嘔渴。心煩不得眠者。豬苓湯主之。
豬苓 茯苓 阿膠 澤瀉 滑石各一兩
上五味。以水四升。先煮四物。取二升。去滓。內(nèi)阿膠。烊盡。溫服七合。日三服。
少陰病。得之二三日。口燥咽干者。急下之。宜大承氣湯
少陰病。自利清水。色純青。心下必痛?诟稍镎摺?上轮。宜大承氣湯。
少陰病。六七日。腹脹不大便者。急下之。宜大承氣湯。
少陰病。脈沉者。急溫之。宜回逆湯。
甘草(炙)二兩 干姜一兩半 附子(生用去皮破八片)一枚
上三味。以水三升。煮取一升二合。去滓。分溫再服。強(qiáng)人可大附子一枚,干姜三兩。
少陰病。飲食入口則吐。心中溫溫欲吐。復(fù)不能吐。始得之。手足寒。脈弦遲。不可下也。若隔上有寒飲。干嘔者。不可吐也。當(dāng)溫之。宜回逆湯。
少陰病。下利脈微濇。嘔而汗出。必?cái)?shù)更衣。反少者。當(dāng)溫其背上。炙之。
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