蔡長福獨(dú)辨陽明,狂躁
我當(dāng)初還治療一個(gè)孩子,十幾歲,他父母帶來的,走進(jìn)我的診所,我問你給誰看?給孩子看病。我看小孩往那一坐,非常溫順,我說你孩子不是很好嘛,很老實(shí)嘛?家人就說啊,他老實(shí)就在這一時(shí),不老實(shí)的時(shí)候,我們?nèi)叶伎床蛔∷!他發(fā)起病來又打人,又罵人,你要把他拉住,他還咬人,你講也不管勁,說急了他能拿刀砍你,經(jīng)常在外面打架,已經(jīng)兩三年了,到處求醫(yī)無效。我這孩子這么小,才十幾歲,發(fā)起病來為什么這么大勁?為什么不聽話?看著他犯病我們?nèi)叶夹奶郏秽唤,大人抱不住,哄也哄不好,怎么辦?這孩子要治不好,就廢掉了,我這一家子也就完了。到醫(yī)院去看,醫(yī)生說他是神經(jīng)病,要把他送到神經(jīng)病醫(yī)院,我們大人不愿意,沒進(jìn)醫(yī)院,就天天在家吃藥,吃那個(gè)鎮(zhèn)靜藥,已經(jīng)兩三年了,這藥開始管勁,后來就不管勁了。我當(dāng)時(shí)聽到這里,就問他這孩子夜里可大叫?是的,夜里睡覺出汗,睡著睡著就大叫幾聲,我們大人都嚇的害怕,大便可好解?不好解,幾天一次。口可渴?就是口渴,大渴大飲,能吃能喝,就是吃飯好,口味好,什么都能吃一飽。我聽他母親這樣一講,想到《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的很清楚,這為狂躁之病,是胃家實(shí),腸家實(shí),這個(gè)實(shí)熱不是一天一年了,這是時(shí)間很久了,造成這個(gè)極熱在里,是經(jīng)腑同病,經(jīng)化氣化熱,腑化氣化熱,長期不解,熱聚在一時(shí),小孩就要狂躁一時(shí)。大家看到,有些大人犯病時(shí),在大街上大哭大叫,脫衣亂跑,不避親屬,大喊大罵,登高上墻,昂揚(yáng)高歌,他幾天不吃飯,還有勁,就是這種病。想到《黃帝內(nèi)經(jīng)》上講到這個(gè),又想到仲景的陽明三證,陽明第一證葛根證而無汗;陽明第二證經(jīng)氣化熱,長期不解,聚熱于上,脈洪大,大吃大喝大飲;第三證陽明經(jīng)熱時(shí)間一久,化成腑熱,腑熱長期不解,宿食腸垢在大腸里化脹氣,大便幾天一次,熱無出路,經(jīng)熱腑熱兩熱一聚,往上一沖,擾亂了神明,就造成狂躁的后果。我就想起了仲景的白虎湯和大承氣湯。大家知道白虎湯治經(jīng)熱,還能治譫語,狂言妄語,如見鬼狀,大承氣湯也有譫語,燥煩懊惱,如見鬼狀之癥。我想到這兩方,這兩大癥,這就是經(jīng)熱腑熱同病。這擱西醫(yī)就是神經(jīng)病了。我當(dāng)時(shí)就問你這孩子可能吃下中藥?他父母講,只要能治的好,他不吃,灌也給他灌下去。我說,那好,我先給他抓一付藥,你們先試一試,能吃下去更好,吃不下去我再想其他辦法。十歲的孩子,我用葛根60克,石膏60克,知母30 克,厚樸60克,枳實(shí)30克,大黃30克,芒硝10克做兩頓喝,頭一頓5克芒硝喝下去,第二天再放5克芒硝喝下去,這服藥喝三天三頓,一天只喝一次,一定按我說的去做。頭兩頓用芒硝,最后一頓不要芒硝,三天以后看是什么情況。這個(gè)孩子吃過藥,要拉肚子,拉的越多越好,如能拉好幾次肚子,你這孩子的病可能慢慢就好了,如果達(dá)不到我說的效果,這藥就不管勁了,我今天也不問你要錢,你藥拿回去吃了我們?cè)僬f。不過我丑話講頭里,現(xiàn)在孩子都金貴,當(dāng)今相信的是科學(xué),不相信中醫(yī),小孩子拉肚子了,你們家人害怕,再有人講閑話,你們要把藥停下了,那就不是我的事了。他父母講我們什么人都不相信了,醫(yī)院我們?nèi)サ囊膊簧,中藥西藥都吃過,可越治越狠。這次就指望您了。您說這個(gè)藥這么靈,一付要好就好了,我們?cè)囋嚳窗伞?/b>
我說你回家去,石膏知母厚樸枳實(shí)這四味藥先熬半小時(shí),大黃后下再熬10分鐘,把5克芒硝放碗里,少倒出一些熱藥沖開。頭一頓喝下去,只要你能把頭一頓藥喝下去,你這孩子就有希望。
他父母說,好,下決心就這么做了,你講的我們不怕,要拉就狠讓他拉.
我說是的,好多父母看孩子拉肚子就嗷嗷叫,這是個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)啊。你可知道中醫(yī)是治病,拉肚子是治你的病,不是治你的命,大家不要害怕,這個(gè)病需要這樣處理的,必然要拉肚子,有什么可怕的呢?藥是治病,不是要命。一定記住這兩句話。好了,回家吧,到晚上就按照我講的那樣做的。這付藥喝三頓,一天一頓。
第四天,爺爺奶奶,家里人都跟來了,看見家里人高興的那個(gè)情景啊,非常激動(dòng)。
爺爺奶奶說:先生啊,你真是救了我們?nèi),俺們老弟兄幾個(gè)就這一個(gè)孩子,這要真得了神經(jīng)病可怎么辦?你這個(gè)藥吃過了效果真好啊,開始拉,拉羊屎蛋狀的,在痰盂里拉的,打到痰盂里都能聽到響,后來就是軟大便往下拉,后來是稀大便,再后來就是水,一晚上拉了五六次,那水解下來,熏屋子,我們?nèi)叶际懿涣!太難聞了!都能噴眼,噴鼻子。
聽到這我高興了,我說,這孩子肚子里的毒氣下來了,你可知道噴眼噴鼻子啥意思?那就是氨氣啊,大家知道農(nóng)民那個(gè)沼氣池,能燒飯,他大腸里含的就有那個(gè)毒氣,那個(gè)氣多了都能對(duì)著火!
第二天的晚上又使芒硝來一頓,又拉了好多,連大便帶水,第三天沒用芒硝,吃過了還拉了兩次大便,這孩子才十幾歲,肚子了怎么有這么多東西?
我說這叫宿食腸垢時(shí)間已久啊!人的腸子有幾丈長,這腸子里的東西太多了,你們疼孩子疼的,亂七八糟的給他吃,時(shí)間長了,孩子胃有熱,再加上貪涼,你們給孩子洗過澡擱空調(diào)風(fēng)扇下一放,孩子一次受涼,兩次受涼,時(shí)間一久,經(jīng)氣化熱,化腑熱,孩子的病就是這樣造成的。越化熱越怕熱,越怕熱越貪涼,越貪涼內(nèi)熱越大,孩子是怎么服侍怎么長,不要過分的溺愛了,過分溺愛了必然生大病。
吃過這付藥,厚樸三物湯又給他抓了兩付,厚樸60克,枳實(shí)30克,大黃30克,我說你們回家去,這一付藥喝五天,每天喝一頓,少少喝,兩付藥喝十天。
十天后再過來,這次來小孩子往旁邊一站,溫溫順順的。
我問孩子睡覺可出汗了?不出汗了。
可老實(shí)了?老實(shí)了。
可調(diào)皮了?不調(diào)皮了。
可出去跟人家打架了?也不愿意打架了。大人講什么都聽了。
這孩子這不就算好了嗎?他媽媽說:哎呀,我真跟做夢(mèng)似的,孩子這回徹底好了。
我講這藥不要吃了,一個(gè)月后再來告訴我是不是徹底好了。
一個(gè)月后父母帶著孩子來了,說今天請(qǐng)您吃飯,我說無功不受祿,你感到你孩子好了嗎?我感到我孩子好了,現(xiàn)在讀書也行了,也溫順了,還聽話了,還懂事了,我的孩子三年了都沒這樣好過,我認(rèn)為我孩子徹底好了。今天特地來感謝先生,表表我們是心意,請(qǐng)你吃頓飯。
好!我當(dāng)時(shí)也很高興,就跟他們吃了一頓飯。
后來我們就成了朋友,隔一段時(shí)間來了我們聊聊,問孩子可好了,好了,半年以來孩子也沒有犯病。
我們大家想一想,陽明三證多么重要,讀《傷寒論》,前五年,讀原文,學(xué)條文,再五年,臨床體會(huì)找感覺,后十年我們要研究人了。
患者就是我們醫(yī)生的老師,我們治病效果的好與壞,都來源于患者。前人講醫(yī)生是患者的父母,從今日起,這句話要改一改,患者才是醫(yī)生的老師呀!
前十年學(xué)醫(yī),后十年我們要研究人,不要老是在條文上,原文上,方證上打主意,我們的老祖爺張仲景,他不也是在臨床上,患者的身上得來的經(jīng)驗(yàn)寫下了《傷寒論》?寫下398條嗎?《傷寒論》就是一本很好的診斷學(xué),我看《傷寒論》不但是一本治病的書,也是一本體質(zhì)學(xué)書,是一本高等教材。
我們醫(yī)生干了十年二十年,臨床上還不明白,為什么?你老是在條文上,原文上打主意,你就沒有想到來研究人?人研究透了,就什么都知道了!
書本上的東西你也懂了,條文你也知道了,方劑也知道了,為何不去研究人呢?
我們看陽明三證多么重要,我們同道的遇到這方面的患者,就胡思亂想,又是背這個(gè)條文,背那個(gè)條文,又是找這個(gè)方子,找那個(gè)方子,這就多余了。
我們要先問問病人,把他身上癥狀找清,小孩子說不出問問大人,把癥狀弄清楚以后,方證你知道了,病人身上你了解了,理法方藥就出來了。
今天我就講到這里,我說的對(duì)與不對(duì),同道的我們互相學(xué)習(xí),互相參考。
前五年學(xué)醫(yī)紙上談兵,再五年,臨床診斷找體會(huì),后十年我們要開始研究人體,《傷寒論》就是一部體質(zhì)學(xué),一本高等教材。
另:
蔡長福先生已經(jīng)報(bào)名參加第三屆廣州國際經(jīng)方班的學(xué)習(xí),期待與各位中醫(yī)界朋友廣州相見!共同暢談經(jīng)方,提高臨床!
屆時(shí)《蔡長福經(jīng)方錦囊增訂版》也會(huì)與各位見面!歡迎各位指點(diǎn)!
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第三屆國際經(jīng)方班暨第十三期全國經(jīng)方臨床運(yùn)用高級(jí)研修班正式通知.zip
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很好的經(jīng)驗(yàn),很值得學(xué)習(xí)。
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