肝郁氣虛案
孫SY,女,23歲,威縣東郭莊村人,2008年10月17日初診。
低熱不退、全身乏力10余日,在縣城就診服
生脈飲等不效。面黃、體瘦,飲食、睡眠、二便可。結(jié)婚8個(gè)月,月經(jīng)大體正常。末次月經(jīng)22天前。脈滑略數(shù),舌可。處理如下:
柴胡6
當(dāng)歸18
白芍15
黨參12
黃芪15
川芎8
五味子10
香附6
桂枝20
蒼術(shù)6
白術(shù)6
熟地15生
姜15生
甘草4。水煎日一劑。
逍遙丸6克日2次、
補(bǔ)中益氣丸9克日2次
10月22日再診:無(wú)明顯改善。有自訴多汗。神情憂郁。守上方。
10月27日三診:自覺(jué)大好,面色紅潤(rùn)。精神好。脈舌象大體正常。守前方。
2009年1月4日,患者的丈夫來(lái)看
早泄,說(shuō)患者一直很好。過(guò)去她常
感冒,近2月多沒(méi)有感冒。2日前似有小感冒,沒(méi)有服藥就自己好了。
朋友們贊同本案的診斷嗎?
根據(jù)什么呢?
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從療效上看,方子肯定是好的。
從體型、精神、病癥上可以看到肝郁。應(yīng)該還有血虛表現(xiàn)。您的方子中也有
四物湯。
請(qǐng)問(wèn)此處加桂枝20g,先生是怎么考慮的?請(qǐng)指教,謝謝!新年快樂(lè)!
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是樓主的醫(yī)案嘛?這樣的用藥 是另一種風(fēng)格! 從整個(gè)藥方來(lái)看,實(shí)際就是溫性的強(qiáng)壯補(bǔ)氣養(yǎng)血為主,配合少許的疏肝理氣,用這種方法來(lái)治療低熱、乏力、面黃、瘦弱伴有精神憂郁的女性,類似于甘溫除熱的方法吧,不過(guò)沒(méi)有出現(xiàn)虛不受補(bǔ)的情況就好! 最好論壇里的醫(yī)案都是比較真實(shí)的
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呵呵,anton553 挺直爽的。有什么說(shuō)什么。
不過(guò),也要看誰(shuí)咯,絕對(duì)沒(méi)問(wèn)題。
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我沒(méi)有打擊別人的意思 請(qǐng)別多心 我只是希望這樣能總結(jié)出正確的經(jīng)驗(yàn)
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案中那里有肝郁表現(xiàn)?脈滑略數(shù)?