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中西匯通:腎炎腎病的中藥治療

[ 此帖被肖鵬在2011-05-01 21:09重新編輯 bhskgw.cn/hushi/]

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高血壓腎病和糖尿病腎病患者,在西藥控制好血壓血糖血脂等的前提下,運用中藥來辯證治療,這是關(guān)鍵。病情穩(wěn)定,療效確切,在逐漸遞減西藥量,飲食起居,調(diào)養(yǎng)有常,不乏治愈者。學(xué)習(xí)了。謝謝謝謝!

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實實在在寫出自己的心得,不錯的短文,請問樓主,四物湯丹參之類的方子效果怎樣?還有你這個是對病專方,也包含了你將西醫(yī)病理藥理融會貫通的理解后對黃芪有“清道夫”等作用的假設(shè),那需要分型辯證處方嗎,比如濕熱型的、比如腎陰虛腎陽虛型的等?

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[ 此帖被肖鵬在2011-05-01 21:09重新編輯 www.med126.com]

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[ 此帖被肖鵬在2011-05-01 21:09重新編輯 bhskgw.cn/zhuyuan/]

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好的 謝謝

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首先感謝肖老師提供了慢性腎臟病的治療思路!
我的一點認識:慢性腎小球腎炎是免疫系統(tǒng)參與的疾病,目前西醫(yī)學(xué)不是沒有特效的治療辦法,糖皮質(zhì)激素治療就是很好的選擇,而且ACEI 或ARB類不單純抑制炎癥反應(yīng),它一方面通過擴張腎小球出球小動脈,降低腎小球內(nèi)壓,調(diào)節(jié)腎小球濾過膜孔徑,減少尿蛋白排泄;另一方面通過抑制促進腎小球硬化的炎癥因子的形成,減緩腎小球硬化的進程,從而達到治療的目的。
慢性腎臟病的治療首先應(yīng)該明確是什么病理類型,如果是新月體腎炎,腎小球毛細血管腔都是新鮮的新月體,即使你選擇激素沖擊治療,也未必可以緩解病情,就更談不上中藥的應(yīng)用了;如果是兒童常發(fā)的急性鏈感后腎小球腎炎,即使你不給它治療,隨著時間進展,它也慢慢緩解后痊愈。
中醫(yī)中藥在慢性腎臟病的治療方面確實有很大優(yōu)勢,但是選擇什么方案、什么樣患者、疾病的什么時期治療,是一很有意義的課題。我相信肖老師給我們腎科醫(yī)師提供了一個很好的思路,希望在以后工作中能夠更好的發(fā)揮他的優(yōu)勢,也希望肖老師給我們提供一下您治療的詳細病案大家分享。
個人絀見,謝謝!

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[ 此帖被肖鵬在2011-05-01 21:08重新編輯 bhskgw.cn/wszg/]

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[ 此帖被肖鵬在2011-05-01 21:08重新編輯 bhskgw.cn/Article/]

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肖醫(yī)師:如何聯(lián)系你

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非常不錯,好的中醫(yī)不排斥西醫(yī)。希望不斷看到有新的進步。
我搞糖尿病往往是只看病史在三年內(nèi),怕他得腎病等并發(fā)癥,效果非常好。有了并發(fā)癥向你學(xué)習(xí)。

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衷中參西

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謝謝,我也想了解一下。

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附上本人治療老婆 妊娠腎炎水腫剖腹產(chǎn)后至今四個月的治療經(jīng)過,簡單總結(jié)的:(QQ日志復(fù)制過來)
  1,根據(jù)兼有腹痛(剖腹產(chǎn)后)開了:當歸芍藥散和五苓散+白茅根30,效果是肌酐下降恢復(fù)正常。
   2,尿蛋白++喝了某老配的藥粉燉水魚湯,2天喝一次,喝了三次后蛋白消失了。
   3,吃了太咸的鳳爪第二日臉手腳腫嚴重,開了:五苓散+蟬衣10地膚子10白毛根30,效果是臉手消腫。
   4,腳腫難消,根據(jù)脈沉,舌白水滑,開了:真武湯+地膚子10白茅根30,效果是腳腫消了。
   5,真武湯兩劑后,不解大便,根據(jù)下肢皮膚干燥起屑的瘀血體質(zhì),開了:當歸芍藥合真武湯+大黃10地膚子10白茅根30,
  大黃不后下。效果是大便一日三次有點粘,腳未見腫。
 6,如果腳不再腫了,該怎樣繼續(xù)鞏固治療?
 附:上次尿檢正常了
 續(xù):大便保持一日兩次,看來大黃要改為5克了,接下來根據(jù)體質(zhì)進行長期調(diào)理,瘀血體質(zhì),下肢魚鱗樣皮膚起白屑,主方選用“桂枝茯苓丸”,有血虛選“當歸補血湯”,其他隨證加減。
  補:今日做了散劑”桂枝茯苓丸合五苓散合當歸補血湯+大黃10克,"藥粉共250克,15克一袋,每次一袋煮水,開了再煮5分鐘,可以喝7天,看看散劑的調(diào)理效果如何了。
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